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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題，心臟的問(wèn)題，還可以有腦血管，或者說(shuō)腦子的問(wèn)題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來(lái)，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來(lái)改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 8338次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類(lèi)分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18061次

• 呼吸衰竭的病因是什么
  呼吸衰竭常見(jiàn)的原因在我國(guó)慢性呼吸道疾病引起呼吸衰竭最常見(jiàn)的原因，呼吸系統(tǒng)的疾病比如呼吸道疾病，一般是上呼吸道梗阻、慢性支氣管炎、支氣管哮喘造成的。第二有的是因?yàn)榉谓M織的病變比如肺部感染、肺水腫，重度肺結(jié)核，這種情況可以造成氧劑的彌散功能下降，所以發(fā)生呼吸衰竭。第三就是胸廓病變，比如胸廓畸形、外傷、大量的胸腔積液、手術(shù)創(chuàng)傷以及氣胸。第四是肺血管疾病，比如肺毛細(xì)血管瘤、肺血管栓塞，這種疾病可能會(huì)影響通氣與血流的比例，所以會(huì)造成經(jīng)過(guò)肺的血不能夠完全進(jìn)行氧合，所以發(fā)生了呼吸衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  張華山 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-30 1157次

• 呼吸衰竭的病因是什么
  呼吸衰竭常見(jiàn)的病因包括以下幾個(gè)方面：一、氣道的疾病，比如慢阻肺、支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘。二、肺部的疾病，比如肺間質(zhì)纖維化，肺炎，肺結(jié)核，肺癌。三、大氣道的梗阻，比如咽喉炎導(dǎo)致的喉梗阻，異物引起的窒息。四、肺血管的病變，包括肺栓塞以及慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓。五、其他一些原因，包括心功能不全，嚴(yán)重的胸廓畸形等相關(guān)的情況，都可以導(dǎo)致呼吸衰竭。此外還應(yīng)該排查另外一種特殊情況，叫中樞性的呼吸衰竭，比如腦血管病或者中毒等相關(guān)因素，都可以影響到呼吸中樞，引起中樞性呼吸衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2021-03-24 1521次

• 呼吸衰竭的病因是什么
  原因：一，呼吸道病變，支氣管炎癥，支氣管痙攣，異物等阻塞了氣道，引起了通氣不足，氣體分布不均勻?qū)е峦庋鞯谋壤д{(diào)，發(fā)生了缺氧和二氧化碳潴留。二，肺部組織病變。肺炎，重度肺結(jié)核肺氣腫，彌散性的肺纖維化，成人呼吸窘迫綜合癥等，可引起肺容量通氣量，有效彌散面積減少，通氣血流的比例失調(diào)導(dǎo)致了肺動(dòng)脈，靜脈的湍流，引起來(lái)缺氧和二氧化碳潴留。三，肺血管疾病。肺血管的栓塞肺梗死等，使部分的靜脈血流入肺靜脈發(fā)生了缺氧。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-26 1402次

• 呼吸衰竭發(fā)病機(jī)制是什么
  呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)制是肺泡通氣量不足，通氣與血流比例失調(diào)，肺動(dòng)、靜脈分流，彌散障礙及氧耗量增加。肺泡通氣不足可能會(huì)引起缺氧和二氧化碳潴留以及二氧化碳分壓升高。二氧化碳分壓過(guò)度升高直接影響肺泡二氧化碳的分壓，導(dǎo)致呼吸驅(qū)動(dòng)力減弱，也就是二氧化碳影響了呼吸中樞。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-23 3504次

• 誘發(fā)呼吸衰竭的常見(jiàn)因素
  引起呼吸衰竭的常見(jiàn)因素有四個(gè)：一，呼吸中樞的損害和抑制。二，呼吸肌收縮力減弱或喪失。三，胸廓或胸膜病變。四，肺和氣道的疾病。呼吸衰竭的病因很多，任何能夠損害呼吸功能的因素都可導(dǎo)致衰竭。為便于臨床工作，將病因分為以下三類(lèi)即呼吸道梗阻、肺實(shí)質(zhì)病變及呼吸泵異常。一般性肺實(shí)質(zhì)疾患包括各種肺部感染、肺炎、肺水
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 110次

• 呼吸衰竭的原因和發(fā)病機(jī)制
  引起病人出現(xiàn)呼吸衰竭的最主要的原因有以下幾方面：第一，病人的氣道的疾病，包括氣管支氣管的異物，氣管支氣管的畸形，氣管支氣管的腫瘤以及外壓引起的狹窄。第二，肺部的疾病，包括慢性阻塞性肺疾病，肺纖維化，重癥肺炎，肺結(jié)核等等，都可以出現(xiàn)呼吸衰竭。第三，病人的通氣血流比例失調(diào)，包括肺栓塞等等，都可以引起病人
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 432次