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• 胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的因素

  宮內(nèi)的胎兒發(fā)育遲緩是一個(gè)現(xiàn)象，所有的胚胎，在媽媽肚子里發(fā)育的過程中，他多半都是隨著孕周的發(fā)育，是逐漸成長(zhǎng)的，那么在正常的時(shí)間，孕周的過程中，如果發(fā)育沒有達(dá)到正常的標(biāo)準(zhǔn)值的時(shí)候，我們就可以判斷他是發(fā)育遲緩，這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)就是小于兩個(gè)百分點(diǎn)的時(shí)候，就是發(fā)育遲緩了，其實(shí)發(fā)育遲緩有很多種類型，有對(duì)稱型的、有不對(duì)稱型的，原因也會(huì)有很多種，比如說是疾病引起的，比如說是胎盤的宮內(nèi)引起的，比如說是媽媽的營(yíng)養(yǎng)不良引起的，所以他其實(shí)有很多因素，那么我們?cè)诎l(fā)育遲緩的過程中，我們需要做一些原因分析和判斷，絕大部分的胎兒，由于宮內(nèi)發(fā)育遲緩，可能導(dǎo)致出生后的新生兒，跟正常的嬰兒比會(huì)有落后，包括神經(jīng)、智力、消化功能，各方面都會(huì)有落后，那么就需要進(jìn)行專業(yè)的評(píng)估，通過評(píng)估以后，可以進(jìn)行早期的干預(yù)，但是宮內(nèi)發(fā)育遲緩的胎兒，一般情況下，都不必需要考慮放棄和終止妊娠，一般需要進(jìn)行對(duì)癥處理和治療，就能達(dá)到解決問題的目的。

  

  01:36
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 13693次

• 子宮內(nèi)膜異位能做試管嬰兒?jiǎn)?/div>

  子宮內(nèi)膜異位癥，是很復(fù)雜的疾病，跟免疫等等都相關(guān)。我們發(fā)現(xiàn)30%的子宮內(nèi)膜異位病的病人，合并有不孕癥，通常會(huì)做腹腔鏡探查，這時(shí)候發(fā)現(xiàn)內(nèi)移病灶，如果是輕度的，建議是做完了治療后，積極去試孕，試孕半年左右，包括做促排卵、人工授精。如果還懷不上孕，就建議走輔助生育這條路了，就是試管嬰兒。如果在術(shù)中的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)盆腔粘連的非常的嚴(yán)重，也就是三四期的情況下，去分解了以后，去把粘連分解開以后，覺得懷孕的幾率，也不是特別大，就可以直接轉(zhuǎn)入試管嬰兒這一步。

  

  01:10

  曲丹妮 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-29 7745次

• 胎兒宮內(nèi)窘迫
  胎兒宮內(nèi)窘迫是指孕婦胎兒和胎盤的各種高危因素，引起的胎兒在宮內(nèi)缺氧和酸中毒，表現(xiàn)為胎心率及一系列代謝和反應(yīng)的改變，并危及其生命和健康的綜合表現(xiàn)。新生兒出生窒息，常與胎兒宮內(nèi)窘迫有關(guān)，胎兒宮內(nèi)窘迫和出生窒息，都是圍產(chǎn)期死亡及神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的重要原因，占圍產(chǎn)兒死亡原因的首位，總體表現(xiàn)為：1、胎心變化，是胎兒緊迫首先出現(xiàn)的癥狀，胎心音首先變快，但有力而規(guī)則，繼而變慢，弱而不規(guī)則，因此在發(fā)現(xiàn)胎心變快時(shí)，就要提高警惕，當(dāng)子宮收縮時(shí)，由于子宮胎盤血循環(huán)暫時(shí)收到干擾，使胎心先變慢，但在子宮收縮停止后，很快恢復(fù)正常，因此應(yīng)以兩次子宮收縮之間的胎心為準(zhǔn)，胎心音每分鐘在160次以上或124以下，屬不正常，低于100次表示嚴(yán)重缺氧，有條件者應(yīng)行胎心監(jiān)護(hù)。2、羊水胎糞污染，胎兒在缺氧情況下引起迷走神經(jīng)興奮，使腸蠕動(dòng)增加，及肛門括約肌松弛，而致胎糞排出，此時(shí)羊水呈草綠色，頭先露時(shí)有診斷意義，臀先露時(shí)胎兒腹部受壓，可將胎糞擠出，故臀先露時(shí)羊水中出現(xiàn)胎糞，不一定就是胎兒窘迫的征象。3、胎動(dòng)異常，胎動(dòng)異常活躍是胎兒缺氧時(shí)的一種掙扎現(xiàn)象，因缺氧加重，胎動(dòng)可減少，甚至停止。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:15”
  謝金秋 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-28 8916次

• 胎兒宮內(nèi)窘迫能順產(chǎn)嗎
  胎兒宮內(nèi)窘迫，如果在宮口沒有開全時(shí)，不能進(jìn)行順產(chǎn)，需要盡快剖宮產(chǎn)終止妊娠。如果是經(jīng)產(chǎn)婦，宮口已經(jīng)開全開，胎頭已經(jīng)下降，盡管出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫，可以試產(chǎn)，因?yàn)楹芏虝r(shí)間內(nèi)即將分娩，因此胎兒預(yù)后一般良好，但是如果宮口沒有開全或產(chǎn)婦根本沒有產(chǎn)兆，便出現(xiàn)了急性胎兒宮內(nèi)窘迫，此時(shí)，建議剖宮產(chǎn)來終止妊娠。胎兒宮內(nèi)窘迫首先需要進(jìn)行宮內(nèi)復(fù)蘇，建議吸氧，左側(cè)臥位，靜脈補(bǔ)液，觀察胎心是否恢復(fù)，如果胎心能夠恢復(fù)，可以再嘗試陰道試產(chǎn)，如果經(jīng)過宮內(nèi)復(fù)蘇，胎心仍然緩慢，應(yīng)該盡快剖宮產(chǎn)，同時(shí)做好搶救新生兒的準(zhǔn)備。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  楊秀華 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2021-02-18 3125次

• 懷疑胎兒宮內(nèi)窘迫能做OCT嗎
  病情分析：如果懷疑胎兒宮內(nèi)窘迫不能做OCT檢查。OCT檢查又稱宮縮應(yīng)激試驗(yàn)，原理是誘發(fā)宮縮，了解胎盤在宮縮時(shí)一過性缺氧的負(fù)荷狀態(tài)下，胎兒的儲(chǔ)備能力。意見建議：如果孕34周以后，懷疑胎兒窘迫，應(yīng)持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)，及時(shí)終止妊娠，搶救胎兒生命。如果進(jìn)行OCT檢查，在宮縮的情況下胎盤供血供氧減少，胎兒窘迫的情況加重，胎兒宮內(nèi)窘迫情況嚴(yán)重，新生兒分娩后有可能會(huì)出現(xiàn)新生兒窒息，引起新生兒缺血性腦病，腦癱等并發(fā)癥。
  吳傳歡 主治醫(yī)師九江市婦幼保健院

  2020-08-25 1101次

• 如何知道胎兒宮內(nèi)窘迫
  病情分析：進(jìn)行胎兒胎心監(jiān)測(cè)，胎動(dòng)時(shí)胎心率加速不明顯，基線變異率小于3次/分提示存在胎兒宮內(nèi)窘迫。孕婦如果胎動(dòng)24小時(shí)大于20次是正常的。如果24小時(shí)內(nèi)小于20次，表示出現(xiàn)了宮內(nèi)窘迫。也可以進(jìn)行羊膜鏡檢查，也有助于胎兒宮內(nèi)窘迫的診斷。意見建議：在懷孕期間應(yīng)該定期進(jìn)行孕期的檢查，多注意休息，保持愉悅的心情。
  劉玉杰 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-10-11 1703次

• 胎兒宮內(nèi)窘迫
  胎兒宮內(nèi)窘迫是指孕婦胎兒和胎盤的各種高危因素，引起的胎兒在宮內(nèi)缺氧和酸中毒，表現(xiàn)為胎心率及一系列代謝和反應(yīng)的改變，并危及其生命和健康的綜合表現(xiàn)。新生兒出生窒息，常與胎兒宮內(nèi)窘迫有關(guān)，胎兒宮內(nèi)窘迫和出生窒息，都是圍產(chǎn)期死亡及神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的重要原因，占圍產(chǎn)兒死亡原因的首位，總體表現(xiàn)為：1、胎心變化，是
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 698次

• 什么是胎兒宮內(nèi)窘迫
  胎兒宮內(nèi)窘迫是指孕婦、胎兒或胎盤的各種高危因素引起的胎兒在宮內(nèi)缺氧和酸中毒，表現(xiàn)為胎心率及一系列代謝和反應(yīng)的改變，并危及其生命和健康的綜合表現(xiàn)。新生兒出生窒息常與胎兒宮內(nèi)窘迫有關(guān)。胎兒宮內(nèi)窘迫和出生窒息都是圍產(chǎn)期死亡及神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的重要原因，占圍產(chǎn)兒死亡原因的首位。胎兒宮內(nèi)窘迫的臨床表現(xiàn)包括以下幾
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2019-09-29 2859次