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• 頸動脈硬化

  大家好，今天咱們再探討一個臨床上，也就是現(xiàn)實生活中，比較常見的現(xiàn)象，頸動脈斑塊，現(xiàn)在大家的生活水平都提高了，而且到醫(yī)院里進(jìn)行查體，或者到體檢中心體檢，已經(jīng)是某些單位，對于職工的一種福利了，也是一部分，咱們的人群，群眾，作為自我保健的一種方式了，但是大家可能夠注意到了，頸動脈的超聲是常查的一個項目，而且在很多的，超過50歲以上的患者中間，甚至現(xiàn)在有40多歲以上的，人群中間就發(fā)現(xiàn)，拿到報告單了，一看頸動脈的超聲顯示，頸動脈，頸內(nèi)動脈分叉出斑塊，甚至雙側(cè)都有，許多人都感覺很恐懼了，拿著單子就找體檢中心，體檢中心說我們處理不了，你去找專業(yè)的大夫，到了醫(yī)院，患者把這個情況說明，常?；颊叩谝痪湓捑褪牵蠓?，怎么把我這個斑塊取出來，這可能是許多人的心聲，許多人第一的反應(yīng)，我們把這個問題要澄清一下，首先動脈硬化的斑塊，尤其是以頸動脈為代表，斑塊出現(xiàn)很正常，它是隨著你的年齡地增加，你想，你這個血管運(yùn)行了那么多年了，要不出問題基本上可能性很小，正如咱們鋪設(shè)的管道，或者咱們開的一個新車一樣，它總有老化的時候，人體也是這，人不可能長生不老，最主要的老化就是靠動脈硬化，血管的老化及全身的老化，所以說這個倒不用恐懼，這個就相當(dāng)于，類似于你頭上長了白頭發(fā)一樣，長了白頭發(fā)讓人心情郁悶嗎，確實郁悶，顯示著你稍微老了一點了，但是我們勇敢的面對，這個斑塊它自己，現(xiàn)在是這樣，斑塊一般來說，不但頸動脈有，全身都有。為什么大家，單單對頸動脈重視那么狠呢，重視的程度那么重呢，是因為它跟腦子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，這類的斑塊會到腦子里去，所以人們才恐懼，但是可以這么說，絕大部分的斑塊，一般來說不會脫落的，脫落的都是極個別的，而且都是一些特殊的情況，所以說這就是為什么，但是它一旦脫落之后到腦子里去，就出現(xiàn)了腦梗，腦梗是很可怕的，雖然說不能一下子要命，有的小的斑塊，但是腦梗了之后，半側(cè)肢體不能活動，臥在床上，臥床不起，而且大小便失禁，這是很多人都難以接受的，但是這個斑塊，絕大部分是脫落不了的，所以這個時候，很多人采取那種的想法說，你幫我取出來，這也是咱們來說不可取的，為什么說，你做手術(shù)的創(chuàng)傷，要比你這個斑塊帶在身上，要大的多的多，所以換句話來說，我們不能為了賺一塊醫(yī)院的錢，去拿著十萬塊錢做本錢，去賺這一元錢去，因為這一元錢能夠賺了之后，也是虧的，賺不了呢，十萬塊錢投進(jìn)去了，虧得更厲害，所以手術(shù)是不足取的，也不會有大夫，給你把這個斑塊取出來，但是我們可以用一些方法，讓這個斑塊長得更慢一點，讓我們這個心里更踏實一點，這是完全可以做到的。

  

  04:09
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 12951次

• 動脈硬化檢測

  首先最簡單的就是一個肢體的多普勒的動脈測壓,它其實是非常簡單的,是無創(chuàng)的,實際上就是做一個動脈,就跟咱們量血壓一樣,量一下肢體的血壓,把下肢的血壓和上肢的血壓進(jìn)行一個對比,這樣的話就可以初步地判斷肢體是否有存在缺血或者初步地判斷他的缺血程度,如果判斷有缺血的話,我們可以再做彩超,彩超可以看到局部血管血流速度有沒有改變,局部有沒有血管的狹窄,狹窄的程度是什么樣的,而且有經(jīng)驗的彩超室的大夫甚至可以告知血管的局部,外膜的寬度有多少,為接下來的手術(shù),甚至具體的手術(shù)材料的選擇可以提供幫助。如果彩超明確有動脈硬化、有缺血,下一步就應(yīng)該做一些影像學(xué)的檢查,我們一般選擇做CTA或者做MRA,一般來講首先選擇做CT,做CTA更加清晰,它可以通過打藥的方式,它需要往身體里打造影劑,通過CT的平掃,后期的電腦的重建來把全身的血管、下肢的血管重建連接在一起,很清晰地能夠看到哪一段的血管出現(xiàn)狹窄或者閉塞,給我們整個的大局和局部的這個血管的條件,都可以給我們很多的信息,對于手術(shù)幫助非常大的,再有就是通過一些DSA,就是進(jìn)行一些影像學(xué)的檢查,當(dāng)然這個影像學(xué)的檢查一般都是有創(chuàng)的,一般是在手術(shù)的同時進(jìn)行檢查的。

  

  02:00
  田軒 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-08-06 15581次

• 動脈硬化吃啥好
  動脈硬化患者在平常最好是根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)服用相應(yīng)的藥物，比如使用抗血小板的藥物，像阿司匹林，氯吡格雷，能夠控制血小板聚集，預(yù)防血栓形成，還可以服用一些他汀類的藥物，比如瑞舒伐他汀，辛伐他汀能夠控制血脂，預(yù)防動脈粥樣硬化的進(jìn)展。除了服用藥物，患者在平常生活中也要注意飲食調(diào)理，盡量的多吃一些含有維生素，纖維素比較多的食物，比如像一些新鮮的蔬菜水果，五谷雜糧，少吃含有高熱量，高脂肪，高膽固醇的食物。而且，每天還要適當(dāng)?shù)幕顒?，可以參加一些舒緩的有氧運(yùn)動，每天還要注意作息規(guī)律，保證充足的睡眠，要戒煙戒酒，這樣從生活中各個方面做出調(diào)理，同樣也有利于病情的控制。
  語音時長 01:10”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-06-17 1059次

• 腦動脈硬化吃啥好
  腦動脈硬化的患者我們倡導(dǎo)地中海飲食，建議患者應(yīng)該以低鹽低脂清淡飲食為主，應(yīng)該增加新鮮蔬菜和水果的攝入，比如說包含西紅柿，西蘭花以及洋蔥，草莓，獼猴桃等食物。另外，若是患者同時有糖尿病，也應(yīng)該限制糖分的攝入，需要控制好血糖?；颊咂剿匾矐?yīng)該根據(jù)個人的情況適當(dāng)多飲水，參加一定的體育鍛煉，控制好體重。患者每周進(jìn)食2-3次的深海魚類，以及進(jìn)食一些谷物雜糧之類的食品，也是對疾病有一定的幫助作用的?；颊咂剿匾矐?yīng)該戒煙限酒，不能熬夜，需要養(yǎng)成一個良好的作息規(guī)律，而且也不成長期處于一個過度緊張壓力比較大的狀態(tài)。
  語音時長 01:14”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-01-12 1669次

• 腦動脈硬化吃啥好
  病情分析：腦動脈硬化的患者應(yīng)以低脂肪、低膽固醇的飲食為主，多吃富含維生素的水果?；颊呖梢远喑砸恍└缓伙柡椭舅岬氖澄铮热玺~類和堅果，少吃動物脂肪。還可以多吃富含維生素的蔬菜水果，比如青菜、蘋果、木耳、梨子。意見建議：在平時應(yīng)該戒掉吸煙酗酒的不良嗜好，多到戶外進(jìn)行體育鍛煉，如太極拳、散步、慢跑等，積極治療高血壓、高血糖、高血脂等基礎(chǔ)疾病。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-29 901次

• 動脈硬化吃啥
  病情分析：動脈硬化可以吃可以調(diào)脂類藥物，比如阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物，藥物治療可以控制疾病的發(fā)展。還可配合吃一些低膽固醇、低脂肪、富含膳食纖維的食物，比如牛奶、雞蛋、瘦豬肉、蘋果、香蕉、青菜、白菜、西蘭花、木耳等。意見建議：建議在飲食調(diào)整的同時還需要配合戒煙、戒酒，同時要積極參加戶外活動，可以慢走、散步、打太極圈、跳廣場舞、游泳等。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-05-28 802次

• 高血壓動脈硬化吃啥藥
  動脈硬化是冠心病、腦梗死、外周血管病的主要原因，而形成動脈硬化的主要原因。除了高血壓以外，還有高血脂、吸煙、肥胖以及遺傳相關(guān)性。對于合并有動脈硬化的高血壓患者，在治療上要選擇以下藥物：1、降壓藥，五類的降壓藥中要選擇適合自己的降壓藥物，使血壓控制在目標(biāo)值。2、降血脂的藥物，比如他汀類、貝特類、消膽胺
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 1398次

• 高血壓動脈硬化吃啥藥
  高血壓動脈硬化是心血管系統(tǒng)常見疾病，治療時需綜合考慮降壓與抗動脈硬化兩方面。以下藥物是治療高血壓動脈硬化的常用選擇。一、降壓藥物：1、利尿劑：如氫氯噻嗪，通過增加尿量，降低血容量，從而達(dá)到降壓效果，適用于輕中度高血壓。2、β受體阻滯劑：如美
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-06 0次