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• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a是什么意思

  根據(jù)甲狀腺TI-RADS分級(jí)，可分為六大類。一般0到3級(jí)基本上是良性的結(jié)節(jié)，級(jí)數(shù)越高惡性程度也就隨之增高。根據(jù)檢查的結(jié)節(jié)是4級(jí)的情況下，又分為4A、4B、4C，4A的惡性程度小于4B和4C。一般結(jié)節(jié)4級(jí)以上考慮惡性的可能，甲狀腺結(jié)節(jié)4A級(jí)屬低度可疑惡性，惡性度在20%左右，并不是太高，病理結(jié)果報(bào)告一般為非惡性。當(dāng)然進(jìn)一步的治療措施，也要參考患者的意見。如果結(jié)節(jié)在1厘米之內(nèi)，可以3到6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)，如果結(jié)節(jié)大于1厘米，建議盡早進(jìn)行細(xì)針穿刺，明確甲狀腺結(jié)節(jié)的具體類型，排除是不是屬于惡性病變。如果細(xì)針穿刺明確是良性的，也應(yīng)該在細(xì)胞學(xué)活檢六個(gè)月復(fù)查，或常規(guī)隨訪。

  

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  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 20704次

• 甲狀腺4a類是什么意思

  甲狀腺4a類是指甲狀腺超聲下的檢查結(jié)果，TI-RADS分類為4a類。4a類代表甲狀腺結(jié)節(jié)有惡性的風(fēng)險(xiǎn)，惡性風(fēng)險(xiǎn)不算特別高，一般認(rèn)為甲狀腺惡性風(fēng)險(xiǎn)為5%~10%，是4a類所要表達(dá)的意思。甲狀腺超聲對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性篩查具有很重要的意義，是無創(chuàng)的，而且分辨率很高，準(zhǔn)確度也很高。甲狀腺超聲如果提示有惡性風(fēng)險(xiǎn)，則需要做甲狀腺細(xì)針穿刺。4a類意味著甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)已經(jīng)出現(xiàn)了惡性特征，但惡性特征并不特別的多，如形狀不規(guī)則、縱橫比大于1或鈣化，3個(gè)惡性特征內(nèi)出現(xiàn)了其中1個(gè)；如果出現(xiàn)2個(gè)惡性特征，則為4b類，出現(xiàn)的惡性特征越多，分類會(huì)越高，惡性風(fēng)險(xiǎn)提示就越高。

  

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  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 93357次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)伴鈣化4a是什么意思
  如果甲狀腺結(jié)節(jié)型彩超檢查評(píng)估為4級(jí)，并伴有鈣化，則考慮惡性的可能較大。鈣化是指各種原因引起的甲狀腺內(nèi)鈣質(zhì)沉積，但是有鈣化不一定就是甲狀腺癌。一般來講，甲狀腺惡性腫瘤的鈣化率出現(xiàn)較高，且多以微鈣化為主。典型的甲狀腺癌呈現(xiàn)泥沙樣的鈣化，超聲顯示甲狀腺結(jié)節(jié)，伴泥沙樣鈣化，則高度提示惡性的可能。而良性腫瘤的鈣化率出現(xiàn)較低，多以粗鈣化或邊緣鈣化為主。有研究顯示，甲狀腺癌以微鈣化為主，結(jié)節(jié)性甲狀腺瘤以粗鈣化為主。而甲狀腺腺瘤主要表現(xiàn)為邊緣的鈣化。如果需要確診，首選甲狀腺穿刺活檢，另外還可以做甲狀腺功能的檢查，核素掃描，頸部x線攝片及甲狀腺淋巴造影等。
  語音時(shí)長 01:22”
  吳乾龍 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-10-30 13216次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化4a是什么意思
  甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化4a指的是甲狀腺結(jié)節(jié)傾向于惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，一般4a級(jí)甲狀腺結(jié)節(jié)建議患者及早的進(jìn)行甲狀腺細(xì)針穿刺檢查，必要時(shí)還需要進(jìn)行手術(shù)切除治療?；颊呒谞钕俳Y(jié)節(jié)良惡情況，大多首先通過甲狀腺彩超來鑒別診斷，如果在彩超影像下甲狀腺結(jié)節(jié)呈現(xiàn)有微鈣化，并且周圍界限不清，有的結(jié)節(jié)還可以有毛刺樣改變，如果出現(xiàn)縱橫比大于一的甲狀腺結(jié)節(jié)，則高度懷疑是甲狀腺惡性結(jié)節(jié)。一般這時(shí)首先建議患者進(jìn)行細(xì)針穿刺檢查，有的患者也可以直接進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)切除治療。
  語音時(shí)長 01:15”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-27 7475次

• 左側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)4a是什么意思
  病情分析：左側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)4a這種提示左側(cè)的甲狀腺結(jié)節(jié)有惡性的可能性。B超上有一些征象，能夠提示有惡性可能性，比如甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)有血流信號(hào)，結(jié)節(jié)與周圍組織邊界不清，結(jié)節(jié)里有微鈣化等等。意見建議：一般對(duì)于4a類的結(jié)節(jié)，我們建議首先應(yīng)該行甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺病理檢查，明確病理性質(zhì)，必要的情況下行手術(shù)治療。
  馬麗芬 副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-03-22 4304次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)伴鈣化什么意思
  甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化是一種甲狀腺組織細(xì)胞增生致密，單位體積內(nèi)細(xì)胞含有量明顯超過正常，在超聲下可見強(qiáng)光點(diǎn)，強(qiáng)光斑或強(qiáng)光環(huán)，一般甲狀腺結(jié)節(jié)也有25%，出現(xiàn)鈣化陰影。通常甲狀腺鈣化不會(huì)危及生命，一般手術(shù)治療就可以，但手術(shù)不是唯一的治療手段，也可以中藥調(diào)理，以下幾種情況需要手術(shù)治療：第一，確診為惡性腫瘤。第二，經(jīng)過穿刺或一系列綜合檢查，沒有確定腫瘤是良性或者惡性，但懷疑惡性的可能性較大。
  黃重峰 主治醫(yī)師贛州市立醫(yī)院

  2018-11-26 3704次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化4a是什么意思
  甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化4a指的是甲狀腺結(jié)節(jié)傾向于惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，一般4a級(jí)甲狀腺結(jié)節(jié)建議患者及早的進(jìn)行甲狀腺細(xì)針穿刺檢查，必要時(shí)還需要進(jìn)行手術(shù)切除治療?；颊呒谞钕俳Y(jié)節(jié)良惡情況，大多首先通過甲狀腺彩超來鑒別診斷，如果在彩超影像下甲狀腺結(jié)節(jié)呈現(xiàn)有微鈣化，并且周圍界限不清，有的結(jié)節(jié)還可以有毛刺樣改變，如果出現(xiàn)縱
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 2511次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化4a是什么意思
  甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化4a是指甲狀腺結(jié)節(jié)在超聲檢查下的TI-RADS分級(jí)為4a級(jí)，且結(jié)節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)鈣化現(xiàn)象，這通常意味著存在一定惡性風(fēng)險(xiǎn)，但風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。甲狀腺結(jié)節(jié)的TI-RADS分級(jí)是評(píng)估結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn)的一種系統(tǒng)，其中，4級(jí)(BI-RADS4a類)具
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-14 0次