問怎樣區(qū)分膽結石和膽囊息肉
病情描述:
怎樣區(qū)分膽結石和膽囊息肉
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽結石是體內膽色素代謝紊亂,導致形成結石。膽囊息肉是膽囊內膜的炎癥。是膽囊壁向膽囊腔內突起的贅生物。
意見建議:
膽結石和膽囊息肉的區(qū)別,可以通過彩超或者磁共振來分辨。做B超的時候,如果發(fā)現膽囊息肉或膽囊結石,可以讓病人適當的改變體位,如果是膽囊結石會隨著體位的改變,發(fā)生滾動。膽囊息肉不會發(fā)生移位,這就是二者的區(qū)別。膽囊息肉如果是孤立的,大于一厘米,這種情況屬于膽囊腺瘤的范疇,可能會發(fā)生癌變,需要選擇手術治療。
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怎樣區(qū)分膽結石和膽囊息肉膽結石和膽囊息肉都是非常常見的膽囊的良性病變,在我們的體檢都會有發(fā)現。那么對于這兩者的區(qū)分,我們主要是靠影像學來進行區(qū)分。在臨床上最常用的就是做超聲,在超聲下,膽囊結石它的回聲相對更強,結石后方往往會有明顯的聲影。另外最特征性的就是在患者變換體位的時候,膽囊結石會移動,而膽囊息肉它的位置是不變的,這個是我們最常用的區(qū)分結石和息肉的方法。除了超聲以外,我們做CT、核磁,也都對于息肉和結石有著比較好的區(qū)分。比如陽性結石,在CT上可以表現為明顯的含鈣的結節(jié)影,而息肉在CT平掃的時候是看不到的,只有增強以后會看到息肉有強化。01:17
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B超上膽囊息肉與膽囊結石如何區(qū)分?B超上膽囊結石和膽囊息肉的區(qū)別,那么對于膽囊的疾病,B超的診斷率是可以達到95%以上,因此它是診斷膽囊非常好的一項檢查手段,那么膽囊息肉在B超上它是表現為一種就是新月狀或者半月狀,或者球形的一個病變,那么膽囊息肉它是在B超上是表現為一個膽囊壁內側面的一個小乳頭狀的一個突起。它們兩個疾病,在B超上最大的區(qū)別呢,是主要有兩點,一個就是有沒有聲影,大家知道超聲是通過超聲波的回聲來診斷疾病的,那么結石呢,超聲是穿不透的,它會返回來,那么就形成了一個聲影,息肉呢它超聲波是可以穿透的,所以呢就是膽囊息肉在B超上它是有聲音的,而膽囊息肉是沒有聲影,另外呢就是一個,這種病變是否隨體位會發(fā)生移動,那么膽囊息肉呢,由于重力的作用,病人的體位發(fā)生改變的時候呢,膽囊的結石也會發(fā)生移動,而膽囊息肉,它不會因為病人的體位改變而發(fā)生移動,這是它們在超聲上的區(qū)別。01:46
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怎樣區(qū)分膽囊息肉在臨床上,可以通過B超區(qū)分膽囊息肉和其他的膽囊疾病。膽囊息肉的時候,表現為在膽囊內壁上生長的結節(jié),結節(jié)呈低回聲或者中等回聲,而且沒有聲影,沒有位移。如果發(fā)生膽囊結石,表現為在膽囊腔內出現高回聲,有聲影,而且有位移,據此可以將兩者給予區(qū)分。如果患者發(fā)生膽囊癌,在進行B超檢查的時候,腫物形態(tài)不規(guī)則,邊界不清楚,血流比較豐富,而且呈浸潤性生長,據此可以將其和膽囊息肉給予區(qū)分。此外,發(fā)生膽囊息肉以后,需要定期復查,觀察膽囊息肉的變化。語音時長 01:13”
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膽結石和膽囊息肉并存一般來說像這種情況下可能會出現膽絞痛和黃疸等癥狀,膽結石伴有膽囊息肉,如果息肉大于1厘米,也是膽囊切除手術的一個指針。另外膽囊結石直徑大于等于3厘米,膽囊壁增厚,膽囊壁鈣化,以及兒童膽囊結石,這種情況下也是需要手術治療的。膽囊息肉,有時候也是小的結石被包裹住,在膽囊壁固定沒有移動然后形成的,膽囊息肉和膽囊結石合并的情況下手術切除膽囊治療效果比較好。膽結石主要指的就是膽囊結石,其他還有膽管結石包括肝外膽管結石,和肝內膽管結石。如果沒有明顯癥狀可以定期復查,觀察膽結石有沒有變化。如果引發(fā)反復膽絞痛發(fā)作,還有黃疸,發(fā)熱等表現,也是需要做手術治療的。手術的方式還是膽囊切除,一般采用腹腔鏡下膽囊切除用的比較多。語音時長 1:31”
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膽囊息肉和結石怎么區(qū)分病情分析:膽囊息肉和膽囊結石可到正規(guī)的醫(yī)院通過B超檢查等進行區(qū)分。膽囊息肉患者發(fā)病時的癥狀主要表現為飯后出現右上腹部疼痛或絞痛等,同時可能還會伴有惡心嘔吐,食欲不振等癥狀。意見建議:如果患者膽囊息肉比較小,可在醫(yī)生的指導下應用甲硝唑等藥物進行輔助治療。并且要定期去醫(yī)院復查,以免膽囊息肉逐漸增大而未被及時發(fā)現。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
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怎樣區(qū)分膽囊息肉病情分析:可以通過腹部多普勒超聲,還有腹部的增強CT,還有腹部的增強核磁共振檢查或者是活檢等來區(qū)分膽囊息肉。這是通過形態(tài),大小,還有病理學檢查來明確。意見建議:當發(fā)現膽囊息肉大于10毫米時,就需要行手術治療,或者是發(fā)現息肉形態(tài)明顯異常,也需要行手術治療。病理活檢為惡性時,就需要行腫瘤根治性手術。
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膽囊息肉和膽結石哪個嚴重膽囊息肉和膽結石是兩種不同的疾病,但部分患者會把兩種疾病放在一起比較。膽囊息肉是指膽囊壁向囊腔內呈息肉樣隆起的一類病變,膽囊息肉樣病變可分為:良性或惡性病變,但以非腫瘤性病變?yōu)槎?,一般認為直徑15mm以上的膽囊息肉樣病變幾乎全是惡性腫瘤性病變。膽結石是膽管內,包括膽囊形成的凝結物,是臨床最常見的消化
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膽囊息肉和膽結石要注意什么膽囊息肉和膽結石是常見的膽囊疾病,患者需注意合理飲食、規(guī)律作息、定期檢查和適當藥物治療,以控制病情發(fā)展,減少并發(fā)癥的風險。患者應特別注意以下幾點:一、合理飲食患者應保持低脂、低膽固醇的飲食,多吃新鮮蔬果,減少油膩、辛辣食物的攝入,以降低膽囊