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• 腦梗死手術(shù)治療方法

  短期、小范圍腦梗死一般由神經(jīng)內(nèi)科收治，藥物綜合治療。如果出現(xiàn)大血管閉塞引起的腦梗塞在發(fā)病6-24小時內(nèi)進行急診血管內(nèi)治療可獲得良好的預后，血管內(nèi)治療是一種微創(chuàng)的手術(shù)有些病人術(shù)后當天手腳即可抬起，語言可恢復，隔天可下床活動，可得到立竿見影的效果，而創(chuàng)口只有大腿根部一個針眼而已；如果無法急診行血管內(nèi)治療的患者將出現(xiàn)大面積腦梗死，一旦出現(xiàn)大面積腦梗塞的話預后將很差，往往腦水腫導致的占位效應(yīng)明顯，引起顱內(nèi)壓迅速增高，可誘發(fā)腦疝危及生命，此時單純內(nèi)科治療難以奏效，需要果斷的開顱減壓搶救患者生命。其實，目前開顱手術(shù)治療腦梗的療效、死亡率、致殘率沒有統(tǒng)一結(jié)論，部分發(fā)表的病例認為可以提高近期生存率，但對遠期的影響還不是很理想。且腦梗死多發(fā)于年齡＞60歲的中老年人，機體的抵抗力，對手術(shù)的耐受力均相對低下，因此除了特殊情況下可以采用手術(shù)治療外，一般情況下還是建議內(nèi)科藥物或介入治療為主。也可以把介入治療籠統(tǒng)的認為是手術(shù)。它是在剛出現(xiàn)梗死腦組織的局部血管處介入溶栓藥物，或用支架讓局部血管重新通暢，降低這個位置再引起腦梗的幾率。發(fā)病早期做這個介入手術(shù)效果明顯，一旦超過時機，就沒有直接治療的效果了。

  

  02:13
  吳燕敏 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-16 3256次

• 腦梗死要動手術(shù)嗎

  腦梗死要不要動手術(shù)，它分為幾個期。第一就是急性期，急性期我們一般定在二十四小時。急性期如果是大血管閉塞的話，就是應(yīng)該進行取栓治療。所以一旦出現(xiàn)腦梗死的癥狀，我們應(yīng)該及時的撥打120把這個病人送到醫(yī)院及時的就診。手術(shù)越快進行，它的效果越好。在我們漳州市醫(yī)院的話，大概有九成的這種機會這種大血管閉塞，它是會被開通的那六成的機會患者的這個三個月生活能自理。腦梗死的診斷，第一就是它是急性起病的。第二它可能表現(xiàn)為一邊的手腳沒力氣口角歪斜或者兩只眼睛往一邊，看在慢性期如果出現(xiàn)了頸動脈、椎動脈狹窄超過70%的話，因為動脈狹窄導致急性中風的這種概率在升高。所以我們這時候可以采取微創(chuàng)的這個支架植入來降低腦中風的一個復發(fā)率。

  

  01:26
  易婷玉 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-09 4420次

• 腦梗死能手術(shù)嗎
  腦梗死的患者是能夠手術(shù)治療，但是大部分腦梗死的患者在急性期適合溶栓治療的患者在充分評估病情，并征得患者家人同意后，及時的給予溶栓治療。不適應(yīng)溶栓治療的患者則要積極的給予抑制血小板聚集，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，挽救缺血半暗帶等治療。腦梗死的患者如果顱內(nèi)壓較高，合并腦疝形成時，這類患者則考慮手術(shù)治療，積極的給予去骨瓣減壓術(shù)，來緩解顱內(nèi)高壓的情況。腦梗死的患者，他的預后不一，與梗死的面積，梗死的位置及合并癥的情況有關(guān)。
  語音時長 01:14”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-11 2058次

• 腦梗死能手術(shù)嗎
  腦梗死的患者根據(jù)病情的需要是可以選擇手術(shù)治療的。臨床上腦梗死的患者如果適合溶栓治療的情況下，則建議征求患者家人同意后積極的給予溶栓治療，不適合溶栓治療的患者則要積極的給予抑制血小板聚集，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，挽救缺血半暗帶等藥物治療。如果患者腦梗死的面積比較大，腦水腫比較明顯，隨時出現(xiàn)了呼吸、心跳驟停的情況時，這類患者則根據(jù)病情需要可以選擇去骨瓣減壓術(shù)來改善顱內(nèi)高壓的情況。腦梗死的患者在急性期通過上述治療之后，建議積極的給予早期的康復干預來改善各種后遺癥的情況。
  語音時長 01:21”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-18 1677次

• 腦梗死能手術(shù)么
  病情分析：腦梗死一般不通過手術(shù)治療。除非是在腦梗死急性期大面積腦梗有腦疝形成風險的時候，才考慮通過做手術(shù)去除骨瓣，減輕顱內(nèi)壓，搶救患者的生命。意見建議：腦梗死的治療主要是以內(nèi)科保守治療為主，在急性期的時候改善腦部的供血，促進神經(jīng)功能恢復，可以應(yīng)用溶栓、降纖、抗凝、抗血小板聚集、腦保護等及藥物，但是具體選用哪種方案，與患者疾病的類型、就診的時間窗都有關(guān)系。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-30 701次

• 腦梗死需要手術(shù)治療嗎
  病情分析：腦梗死的患者是否需要手術(shù)治療，要根據(jù)具體情況來判斷，如果病情比較輕，一般不需要手術(shù)治療，可以選擇藥物治療，比如注射用尿激酶、注射用阿替普酶等。如果病情比較嚴重，則需要進行手術(shù)治療。恢復期可以遵醫(yī)囑服用活血通脈的中成藥，比如葛芪通脈顆粒，該藥物不僅含有葛根、黃芪、當歸，還添加了紅花和赤芍，能夠起到擴張血管的作用，改善血液瘀阻引起的偏身麻木、口角歪斜等癥狀，還可以改善腦部循環(huán)，用藥之后能夠減少后遺癥的發(fā)生幾率，對降低疾病復發(fā)也有一定的幫助。意見建議：腦梗死的患者患病后應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，同時還應(yīng)控制住原發(fā)病，定期去醫(yī)院復查，養(yǎng)成良好的生活習慣，保持充足睡眠，戒煙戒酒，在身體允許的情況下，可以適當?shù)淖鲆恍┻\動，能夠恢復肢體功能，有利于身體恢復。 如需用藥或者想要了解更多專業(yè)的用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或藥師，在其指導下合理用藥。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2023-09-08 1201次

• 腦梗死需要手術(shù)治療嗎
  腦梗死是否需要手術(shù)應(yīng)根據(jù)病情嚴重程度進行判斷，如果患者病情較輕，腦部梗死的面積較小，一般不需要做手術(shù)。如果梗死面積較大，則需要做手術(shù)。對于病情較輕的患者，可以在醫(yī)生指導下應(yīng)用溶栓藥物，如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等進行治療。如果患者腦部梗
  李勝利 副主任醫(yī)師南通市第一人民醫(yī)院

  2023-09-08 0次

• 腦梗死可以手術(shù)治療嗎
  腦梗死是可以做手術(shù)治療的，有兩種情況：1、患者在發(fā)生腦梗死六個小時以內(nèi)，在血管介入的條件下做溶栓治療。2、大面積腦梗死已超過六個小時，需要積極地做開顱去骨瓣減壓手術(shù)治療。在病情穩(wěn)定后，建議鼓勵患者盡早下床活動，從起床，患肢平衡，站立，行走進
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次