問腎小球腎炎用休息嗎
病情描述:
腎小球腎炎用休息嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎小球腎炎的急性期應(yīng)注意臥床休息,恢復(fù)期應(yīng)注意勞逸結(jié)合,可進(jìn)行輕體力活動(dòng),避免重體力勞動(dòng),過度勞累可使機(jī)體抵抗力下降,誘發(fā)感染等因素加重腎臟損害,不利于病情緩解。
意見建議:
腎小球腎炎患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,監(jiān)測尿量及體重變化,必要時(shí)限制水的攝入,同時(shí)積極的降壓、減少尿蛋白,以延緩腎損害的進(jìn)展速度。合并腎功能不全時(shí)應(yīng)限制鉀和磷的攝入,必要時(shí)可行腎臟替代治療。
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慢性腎小球腎炎用吃藥嗎慢性腎小球腎炎用吃藥嗎,這個(gè)問題問的比較好,為什么呢,其實(shí)對于我們腎臟病的患者,首先不是強(qiáng)調(diào)吃藥,而是要強(qiáng)調(diào)需不需要吃藥。因?yàn)椴煌穆阅I小球腎炎,有不同的臨床類型,不同的病理類型,不同類型的腎炎是不同治療的,對于癥狀比較輕的,比如說以單純血尿?yàn)橹鞯模阅I炎患者,原則上是不需要吃藥的。而對于癥狀比較重的,并發(fā)癥比較多的慢性腎小球腎炎,絕大部分是需要藥物干預(yù)的,藥物干預(yù)是種類非常多的,根據(jù)每個(gè)人類型不一樣,需要用不同的藥物治療。對于藥物治療,最主要的不是說要關(guān)心吃什么藥,首先要關(guān)心吃不吃藥,第二,要吃什么樣的藥,我們對于藥物的選擇有一個(gè)原則,就是對腎臟病來說,盡量越少越好。因?yàn)樗械乃幬?,所有的藥物我們攝入以后,絕大部分經(jīng)過代謝以后,要經(jīng)過腎臟,要么經(jīng)過肝臟去代謝,所以沒有必要的藥物,攝入體內(nèi)會給腎臟帶來負(fù)擔(dān)。
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腎小球腎炎可以治愈嗎絕大部分腎小球腎炎,我們都不說可以治愈,這里面有一個(gè)特殊的,就是急性鏈球菌感染以后的腎小球腎炎。它是因?yàn)殒溓蚓腥疽院?,產(chǎn)生的抗原抗體復(fù)合物,沉積到腎臟致病的,一般來說這個(gè)腎炎呈自限性。有的病人在急性期,你只要給他一定的基礎(chǔ)治療,不需要特殊治療,過了一段時(shí)間以后,病人的血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀,就自然消失了,最后是可以治愈。只有很小一部分,不到5%的病人,可能會遺留點(diǎn)蛋白尿,會轉(zhuǎn)化成慢性腎炎。剩下其他的,臨床上大部分,因?yàn)槊庖咭蛩匾鸬?,慢性腎炎和隱匿性腎炎,病人可能會終生都有尿檢的異常,也有的病人尿檢的異常,會比較嚴(yán)重,比如說蛋白尿越來越多,最終會導(dǎo)致腎功能的不好,最終會進(jìn)展到慢性腎功能不全,然后慢性腎衰竭尿毒癥。這樣的病人,也占有相當(dāng)?shù)囊徊糠?,但是我們目前臨床用藥,對于大部分腎炎來說,都可以控制他的臨床癥狀穩(wěn)定,就是說蛋白尿能穩(wěn)定到一個(gè)水平,讓這個(gè)病情的發(fā)展得到穩(wěn)定。
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腎小球腎炎患兒休息在臨床上腎小球腎炎患兒在病情急性期時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)男菹?,如果患兒出現(xiàn)了肉眼血尿時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行臥床休息,如果患者是急性腎小球腎炎,此時(shí)建議患者在病情急性期時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行至少臥床休息2-3周。當(dāng)患者各種臨床表現(xiàn)好轉(zhuǎn)時(shí),如尿量增多,水腫消退,血壓下降或恢復(fù)到正常的范圍,肉眼血尿消失后才可以恢復(fù)輕度活動(dòng),如散步等,建議患者在病情急性期時(shí)不要?jiǎng)×业幕顒?dòng)。如果患者是急性鏈球菌感染后腎小球腎炎,此時(shí)患者在臨床上沒有什么特殊的藥物治療,主要是進(jìn)行對癥支持治療,這些患者病情的預(yù)后也是比較好的,絕大部分患者可以在病程的1-4周內(nèi)就可以出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)。在這個(gè)時(shí)候患者會逐漸表現(xiàn)為尿量增多,水腫逐漸消退,血壓逐漸下降,甚至可以恢復(fù)到正常的范圍,一些患者的尿液檢查異常情況也常會隨之好轉(zhuǎn)。還有一些患者的尿檢異常情況可能會比較遷延,有可能會在病情半年,甚至一年以上才可以恢復(fù)正常,總體來說小兒急性腎小球腎炎患者預(yù)后是優(yōu)于成年人以及老年人。語音時(shí)長 01:40”
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急性腎小球腎炎如何休息急性腎小球腎炎的治療,主要就是以休息和對癥治療為主。因?yàn)榇蠖喽际窃谇捌诟腥竞笠坏饺苋菀灼鸩。瑵摲谌绻呛粑栏腥驹斐傻模话銜绕つw感染者會短一些。起病也會比較急,病情的輕重一般是不一樣的。輕癥也許只會出現(xiàn)一些亞臨床的癥狀,而重癥可能會出現(xiàn)一些腎衰竭的情況。急性臥床休息一定要待肉眼血尿消失、水腫消退以及血壓恢復(fù)正常后,逐步的增加一些活動(dòng)量。急性期應(yīng)該給予低鹽飲食,每天在三克以下,腎功能正常者不需要限制蛋白質(zhì)的入量。但是如果出現(xiàn)血尿蛋白尿等氮質(zhì)血癥,應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入,并以優(yōu)質(zhì)的動(dòng)物蛋白為主。明顯少尿的急性腎衰竭,這種患者需要限制體液的入量,如果病情比較嚴(yán)重,出現(xiàn)了急性腎衰竭的病例的話,應(yīng)該及時(shí)給予透析,等待他自然的恢復(fù),一般不宜應(yīng)用到一些激素和細(xì)胞毒性的藥。語音時(shí)長 1:38”
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腎小球腎炎休息多久病情分析:一般來說在正規(guī)醫(yī)院的臨床上,急性腎小球腎炎的患者需要臥床靜養(yǎng)2~3個(gè)星期。如果患者的水腫癥狀減輕,血樣已經(jīng)正常,而肉眼血尿消失,就可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動(dòng)。意見建議:患者要低鹽低脂飲食,避免辛辣刺激,油膩煎炸以及生冷硬和腌制類的食物,以免增加腎臟的負(fù)擔(dān),加重病情。同時(shí)不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng),以及過度的勞累熬夜。要定期的做好復(fù)檢。
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小兒腎小球腎炎休息原則腎小球腎炎的治療原則,一般這個(gè)病是沒有特異的治療的,主要是臥床休息,大約兩到三周,直到肉眼血尿消失,水腫減退,血壓正常。第二就是飲食,如果有高血壓的,需要限鹽限水的飲食。第三抗感染治療,多有鏈球菌感染的病史,所以需要青霉素抗炎治療大約兩周左右。第四就是對癥治療,出現(xiàn)水腫的,高血壓的,需要利尿,降壓進(jìn)行處理。第五如果有嚴(yán)重的,循環(huán)充血的必須要改善水鈉潴留的現(xiàn)象,也就是利尿處理,有肺水腫的還需要用一些擴(kuò)張血管的藥物,而且還要防止高血壓腦病,如果出現(xiàn)了需要降壓處理,如果有驚厥的需要鎮(zhèn)靜治療。
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急性腎小球腎炎的休息原則急性腎小球腎炎在急性期需要臥床休息,通常需要休息兩到三周,等待肉眼血尿消失、血壓恢復(fù)正常、水腫減退,可以逐漸的增加室內(nèi)活動(dòng)。對遺留的輕度蛋白尿以及血尿應(yīng)該注意加強(qiáng)隨訪觀察,不需要延長臥床期。如果有尿改變,比如這種情況又出現(xiàn)了肉眼的血尿那么需要再次臥床休息。要注意三個(gè)月以內(nèi)避免劇烈的體力活動(dòng),可于停止
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急性腎小球腎炎的休息原則急性腎小球腎炎(AGN)患者在治療和康復(fù)期間,休息原則至關(guān)重要。患者應(yīng)確保充足休息,以減輕腎臟負(fù)擔(dān),促進(jìn)炎癥消退和腎功能恢復(fù)。充足休息是急性腎小球腎炎治療的基礎(chǔ)?;颊邞?yīng)臥床休息,直至肉眼血尿消失、水腫減退、血壓恢復(fù)正常后方可逐步增加活動(dòng)量。
