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• 急性闌尾炎會轉(zhuǎn)成慢性闌尾炎么？

  闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變，為外科常見病，以青年最為多見，男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見，各年齡段及妊娠期婦女均可發(fā)病，慢性闌尾炎較為少見。通常來講急性闌尾炎，如果采用保守治療以后，它都會轉(zhuǎn)入慢性期，慢性期有的人有癥狀，有的人就終生沒有癥狀。但是如果我們，這時候進行手術(shù)切除，在顯微鏡下觀察闌尾的組織結(jié)構(gòu)，我們會發(fā)現(xiàn)，它是一個慢性炎癥的改變。

  

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  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-10 9351次

• 小兒慢性闌尾炎

  闌尾炎的發(fā)病，分為急性闌尾炎，還有慢性闌尾炎。家屬可能不太理解，認(rèn)為慢性發(fā)病，就是慢性闌尾炎，其實不是這樣的。因為慢性闌尾炎往往就是，曾經(jīng)有過急性闌尾炎的病史，然后隨著孩子，或者他的免疫力抵抗，可以很好的控制，控制以后孩子基本癥狀都會消失，但是有可能出現(xiàn)一段時間，反復(fù)右下腹疼痛的情況，這種情況下，我們稱為慢性闌尾炎。孩子癥狀不會太嚴(yán)重，但是他會有一定的右下腹疼痛的情況，甚至有一些孩子會形成嘔吐、腹瀉等情況，所以慢性闌尾炎，我們一般建議，一旦孩子癥狀控制以后，擇期安排手術(shù)，這個是很有必要的。因為對于孩子來說，反復(fù)疼痛是比較難受的，而且對于家屬來說，也是比較擔(dān)心的。一旦出現(xiàn)穿孔，也是會引起孩子嚴(yán)重的全身反應(yīng)，所以慢性闌尾炎，建議控制以后，擇期手術(shù)這是最好的選擇。對于急性闌尾炎，急性發(fā)病情況下，一般癥狀很典型，而且輔助檢查也指向于闌尾炎，這種情況下，安排手術(shù)就可以了。所以急慢性闌尾炎，并不是所謂的，一個發(fā)病時間長，短的問題，它是慢性過程的問題，但是闌尾炎還是就是，選擇手術(shù)是最比較明智的。

  

  02:13
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-31 13769次

• 怎么鑒別闌尾炎
  對于闌尾炎的患者，需要與其他疾病作鑒別診斷，需要進行腹部的體格檢查，例如進行腹部的觸診以及叩診。如果在腹部觸診的過程當(dāng)中，右下腹有明顯的壓痛、反跳痛。同時，伴有腹肌的緊張，這種情況下多考慮有闌尾炎癥，而且部分患者已經(jīng)出現(xiàn)闌尾局部的化膿性感染。如果患者在檢查的過程當(dāng)中，沒有明顯的壓痛，但是在腎區(qū)有明顯的叩擊痛，多考慮患者有泌尿系的結(jié)石，需要及時的予以泌尿系的彩超檢查，或者必要時進行腹部的CT檢查。對于部分女性患者，還要與婦科疾病做鑒別診斷，例如是否有卵巢囊腫以及附件部位的炎癥。另外，還要考慮是否有異位妊娠的情況發(fā)生。
  語音時長 01:12”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-04-12 1294次

• 闌尾炎鑒別診斷
  要想診斷一個患者是否得了闌尾炎還需要和以下幾種疾病進行鑒別診斷：第一，普通胃腸炎。闌尾炎患者一般出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛，并且疼痛位置比較固定，有壓痛，如炎癥刺激到腹壁可出現(xiàn)明顯的反跳痛。而胃腸炎全腹任何部位都可能出現(xiàn)疼痛，壓痛不敏感，沒有反跳痛。第二，右半結(jié)腸腫瘤。這時候患者也可能出現(xiàn)腹痛、里急后重及腹瀉，腹脹、惡心、嘔吐等，這時做腸鏡即可明確診斷。并且右半結(jié)腸腫瘤的患者病程比較長，可出現(xiàn)便血。第三，女性患者右側(cè)輸卵管妊娠流產(chǎn)或者是妊娠破裂出血。這時女性患者也可出現(xiàn)右側(cè)劇烈腹痛，但為絞痛，可能有出血性休克的癥狀，血壓不平穩(wěn)。這時追問病史有停經(jīng)的病史，做腹部b超即可鑒別診斷。第四，右側(cè)泌尿系統(tǒng)結(jié)石。這時患者疼痛比較劇烈，呈絞榨樣，患者既往有泌尿系統(tǒng)結(jié)石病史，這時可以做腹部平片即可鑒別診斷。
  語音時長 2:10”
  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-01 5875次

• 輸尿管結(jié)石與闌尾炎鑒別
  病情分析：輸尿管結(jié)石與闌尾炎的鑒別方法有以下幾點，輸尿管結(jié)石通常會影響人正常排尿?qū)е鲁霈F(xiàn)尿頻，尿痛，或者還會伴隨著尿潴留癥狀，另外會導(dǎo)致人出現(xiàn)腰部小腹部疼痛。而闌尾炎通常會引起右下腹固定性隱痛，通常會伴隨著惡心嘔吐癥狀。意見建議：輸尿管結(jié)石，應(yīng)當(dāng)就醫(yī)后完善輸尿管軟鏡檢查與輸尿管超聲檢查，了解結(jié)石的生長和排出情況，一般需要就診泌尿科了解具體病情。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-12-15 1804次

• 闌尾炎的鑒別診斷有哪些
  病情分析：闌尾炎與許多急腹癥的癥狀和體征相似，需要與其他疾病相鑒別，一般鑒別診斷的方法有立體腹部x片，全腹部CT，婦科體檢，婦科彩超，全腹CT，血清HCG水平，X線片，泌尿系彩超，陰道后穹隆穿刺等。意見建議：建議闌尾炎的患者一旦確診后應(yīng)及時的進行手術(shù)治療，術(shù)后要注意多休息幾周才能使病情完全恢復(fù)。另外患者要避免劇烈運動，以免出現(xiàn)刀口拉傷的情況。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-03 2003次

• 急性闌尾炎的鑒別診斷
  急性闌尾炎是外科的常見病，也是導(dǎo)致腹痛的常見原因，由于有很多種疾病都可以導(dǎo)致腹痛，所以急性闌尾炎比較容易和其他疾病相混淆。在臨床上常易混淆的疾病就是胃十二指腸潰瘍穿孔，這個疾病導(dǎo)致的轉(zhuǎn)移性右下腹痛和急性闌尾炎非常相似，行立位腹部平片可見膈下有游離氣體，由此可幫助鑒別診斷。另外右側(cè)輸尿管結(jié)石也可以導(dǎo)致
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2020-04-08 2168次

• 如何迅速鑒別急性闌尾炎
  急性闌尾炎表現(xiàn)為右下腹疼痛，早期表現(xiàn)為上腹疼痛，之后轉(zhuǎn)移到右下腹，也可以通過去正規(guī)的醫(yī)院進行泌尿系統(tǒng)B超檢查，如果為急性闌尾炎不會發(fā)現(xiàn)結(jié)石。急性闌尾炎患者診斷明確就需要及時進行手術(shù)治療，避免因為延誤病情而導(dǎo)致闌尾穿孔。術(shù)后在征得醫(yī)生的同意下
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-09-12 0次