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• 鞍區(qū)腫瘤術(shù)后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區(qū)腫瘤術(shù)前或者術(shù)后，常常會發(fā)生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當(dāng)多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發(fā)生于術(shù)后，往往是跟手術(shù)操作有關(guān)，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區(qū)腫瘤，在切除腫瘤的過程當(dāng)中，可能會難以避免的，產(chǎn)生丘腦下部的損傷，這個時候會產(chǎn)生尿崩。那么這個時候我們對病人的術(shù)后，要做一個很好的管理，對于醫(yī)生來說要根據(jù)化驗指標(biāo)，保持病人的血液的電解質(zhì)離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據(jù)化驗的指標(biāo)來給病人輸液，指導(dǎo)病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫(yī)囑來處理，平穩(wěn)的把術(shù)后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經(jīng)過良好的處理，都能夠恢復(fù)到正常的水平，不用擔(dān)心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-31 3881次

• 便秘吃什么藥？

  目前市面上有很多的通便藥物，有一些是強效瀉劑藥物，里面含有大量的番瀉葉，決明子和大黃，這類藥物，可以導(dǎo)致患者腹痛和腹瀉，而且起效比較快，適用于一些青壯年，但不適合中老年人。另外一些外用的藥物，包括開塞露，開塞露會導(dǎo)致肛門的損傷，誘發(fā)痔瘡或者是出血，主要適用于一些長期臥床的，或者是不能自主排便的患者。目前主要的緩瀉藥物，主要是蘆薈，蘆薈主要起作用是蘆薈苷，目前市面上的藥物，蘆薈苷的含量都比較大，可以導(dǎo)致大量的腹瀉，不適合長期服用。如果長期服用蘆薈膠囊，和一些蘆薈苷，會導(dǎo)致結(jié)腸反射的消失，腸道色素沉著，引起結(jié)腸黑變病，從而加重這種便秘。正確對待便秘的方法，應(yīng)該是瀉補兼施，溫濕并用，選擇一些比較好的中藥組方，比如說香丹清，香丹清里面有正確對待便秘的方法，不能一瀉了之，而應(yīng)該選擇一些瀉補兼用的藥物。有一些比較好的中藥成方，包括香丹清，香丹清里面含有，蘆薈葉、銀杏果和黃芪，三種成分按照黃金配比，既改善了便秘，又讓腸道形成良好的排便習(xí)慣，從而緩解便秘。

  

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  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-13 4453次

• 尿崩癥的癥狀吃什么藥
  對于中樞性尿崩癥的治療，可以有以下藥物供選擇：第一個是水劑加壓素，這個用法上是需要皮下注射的。第二就是粉劑的垂體后葉反應(yīng)也就是尿崩停，賴氨酸加壓素它是一種鼻腔噴霧劑。第三個是鞣酸加壓素，是長效尿崩停，也是需要肌內(nèi)注射的。還有就是人工合成的DDAVP，這個現(xiàn)在已經(jīng)有口服的制劑，比如說臨床上比較常見的就是彌凝片，再一個就是對于有殘存avp釋放功能的尿崩癥患者，可以對某些口服的非激素制劑有療效，比如氯磺丙脲，雙氫克尿噻，卡馬西平等等。
  語音時長 1:08”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-07 4975次

• 什么是尿崩癥?
  尿崩癥（DI）是由于下丘腦-神經(jīng)垂體病變引起精氨酸加壓素（AVP），又稱抗利尿激素（ADH）不同程度的缺乏，或由于多種病變引起腎臟對精氨酸加壓素敏感性缺陷，導(dǎo)致腎小管重吸收水的功能障礙的一組臨床綜合征。它的臨床特點為多尿、煩渴、低比重尿或低滲尿。超過2500ml/d稱為多尿，而尿崩癥患者尿量多可達4～20L/d?；颊哐獫B透壓正?；蛏愿撸ㄑ獫B透壓正常值為290～310mOsm/L），尿滲透壓一般低于300mOsm/L（尿滲透壓正常值為600～800mOsm/L），嚴重者可低于60～70mOsm/L。完全性尿崩癥者血漿滲透壓峰值大于300mOsm/L，尿滲透壓低于血滲透壓，注射加壓素后尿滲透壓升高超過50%，即可診斷為尿崩癥。
  語音時長 1:18”
  李秀文 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2018-09-14 23718次

• 吃什么改善尿崩癥
  病情分析：吃去氨加壓素片能夠改善尿崩癥，這是人工合成的加壓素類似物，抗利尿作用很強，而無加壓作用， 不良反應(yīng)少是目前治療尿崩癥的首選藥物。意見建議：服用方法為口服醋酸去氨加壓素片劑，每次0.1~0.4克，每日2~3次，部分患者可以睡前服藥一次，控制夜間排尿和飲水次數(shù)，得到足夠的休息睡眠和休息。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-03-25 1202次

• 尿崩癥食療吃什么
  要保證患者在飲食方面要增加營養(yǎng)，飲食要少鹽，便秘者可以多吃粗纖維食物如芹菜等等，避免食用高蛋白、高脂肪、辛辣以及含鹽過高的食品以及煙酒，要忌飲濃茶、咖啡以及高滲性的飲料，要保持水量與尿量的平衡。飲水要適度，避免太多引起水中毒。
  公倩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-12-28 1501次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過程當(dāng)中應(yīng)該注意以下幾個方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發(fā)表現(xiàn)，所以首次發(fā)現(xiàn)的中樞性尿崩癥應(yīng)該隨訪鞍區(qū)的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-17 319次

• 尿崩癥能治好嗎
  尿崩癥一般不能治好，還沒有能夠治療尿崩癥的特效藥。尿崩癥可能是因為遺傳因素引起，也有可能是因為患者本身患有腎盂腎炎等疾病刺激導(dǎo)致，有時顱腦損傷也可能會出現(xiàn)尿崩癥。需要注意還沒有特效藥物可以根治尿崩癥，所以一般尿崩癥不能治好，但是如果患者積極配合醫(yī)生的治療方案進行緩解，通?？梢钥刂撇∏榈陌l(fā)展，維持正常
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-23 878次