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• 什么是心臟電復(fù)律和除顫

  心臟電復(fù)律和除顫，實(shí)際上是心律失常，比較常規(guī)的一種治療方法。它的原理就是在瞬間，用一種比較高的能量，把心律失常終止，恢復(fù)成竇性心律，這種主要是用于治療快速性心律失常，比如像房速、房撲、房顫、室速、室顫這幾種情況。如果這個(gè)病人的房性心律失常，持續(xù)時(shí)間比較短，心臟病沒有明顯的擴(kuò)大，或者是擴(kuò)大了不是特別厲害，比如像房顫，他持續(xù)時(shí)間在一年以內(nèi)，左房前后徑在45毫米以內(nèi)，這樣的病人，復(fù)律的成功率是很高的，幾乎是百分之百。相反如果有些病人，他病史很長了，他復(fù)律的時(shí)間，成功率就會大打折扣，另外一種就是室性心律失常，比如像這個(gè)病人發(fā)生的室速，他同時(shí)合并有血壓的下降，這個(gè)時(shí)候需要緊急的復(fù)律，這個(gè)時(shí)候成功率也是很高的。那么另外就是室顫是危及生命的，需要立馬給病人電除顫，這個(gè)時(shí)候是非同步的，直接就用最高的能量就是電擊，那我們經(jīng)常在電影里看到的，搶救病人除顫就是這樣。當(dāng)然也有把除顫，放在病人的身體里面，就植入一個(gè)ICD。

  

  02:07
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 7780次

• 做眼袋有風(fēng)險(xiǎn)嗎

  眼袋切除實(shí)際上是非常小的手術(shù)，但是即便很小的手術(shù)，也是有手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的。在手術(shù)之前，醫(yī)生都會跟大家介紹一遍，比較常見的：第一，術(shù)后可能會出血，手術(shù)區(qū)域可能會比較青紫。第二，會影響一些淚液的分泌，但是這個(gè)是暫時(shí)性的，手術(shù)早期會感覺到眼睛比較干澀。在這個(gè)時(shí)候，大家應(yīng)該盡量少用電子產(chǎn)品，讓它恢復(fù)的更快一些。第三，比較嚴(yán)重的并發(fā)癥是通過外入路的下瞼外翻，如果比較輕度的外翻，通過按摩下瞼的皮膚，是可以恢復(fù)的。如果比較重的，就要盡早到醫(yī)院找醫(yī)生，來尋求幫助。

  

  01:17
  陳博 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2019-11-01 3609次

• 房顫做電復(fù)律有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  肯定是有風(fēng)險(xiǎn)的，因?yàn)殡姄魰r(shí)，容易引起心臟的血栓脫落，腦卒中的產(chǎn)生。做房顫電復(fù)律時(shí)，一定要排除以下兩個(gè)禁忌：第一左心房要小于55毫米。第二左心房一定要沒有血栓。我們房顫的病人什么時(shí)候該做電復(fù)律？第一是血流動力學(xué)不穩(wěn)定，如出現(xiàn)心源性休克，要做電復(fù)律，房顫是新發(fā)的房顫，發(fā)病在48小時(shí)之內(nèi)，我們可以做電復(fù)律，但是也可以行藥復(fù)律，如胺碘酮。還有一種情況是如果病人發(fā)病在八小時(shí)以外，我們一定要注意要電復(fù)律前三周，電復(fù)律四周，加強(qiáng)抗凝治療，以防血栓脫落，引起腦卒中。
  語音時(shí)長 01:26”
  楊超興 主治醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2019-03-29 4964次

• 房顫做電復(fù)律
  一般還是能夠徹底治療房顫疾病的。但是在做電復(fù)律的時(shí)候也有一定的風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)殡姄魰r(shí)容易引起心臟的血栓脫落，造成腦卒中的發(fā)生。做房顫電復(fù)律時(shí)，一定要排除以下兩個(gè)禁忌:第一，就是左心房要小于55毫米。第二，左心房一定要沒有血栓。我們房顫的病人應(yīng)該在選擇血流動力學(xué)不穩(wěn)定，出現(xiàn)心源性休克的時(shí)候，才可以做電復(fù)律。房顫它是新發(fā)的房顫，發(fā)病一般是在48小時(shí)之內(nèi)，可以做電復(fù)律，但是也可以用一些復(fù)律的藥物，像胺碘酮。還有一種情況，如果病人發(fā)病在八個(gè)小時(shí)以外，我們要一定要注意電復(fù)律前三周或者是電復(fù)律四周加強(qiáng)一些抗凝的治療，這樣的話能夠防止血栓的脫落，也是防止一些心腦血管疾病的發(fā)生。
  語音時(shí)長 01:27”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-23 5164次

• 房顫電復(fù)律多少
  病情分析：房顫是指心房發(fā)生快而不規(guī)律的沖動，像是機(jī)械性收縮，是一種常見的心律失常，患者多伴有心動過速。若房顫持續(xù)存在或經(jīng)口服藥物無法緩解，可以考慮使用電復(fù)律進(jìn)行治療。電復(fù)律是使用短暫的高壓強(qiáng)電流通過心臟，使心肌暫停電活動，由竇房結(jié)重新開始產(chǎn)生心電活動。意見建議：房顫患者電復(fù)律一般在350J左右，具體應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，結(jié)合患者個(gè)人情況決定。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-02 3104次

• 房顫如何選擇電復(fù)律治療
  病情分析：房顫電復(fù)律需要選擇雙向同步電復(fù)律，復(fù)律能量一般選擇50-100焦耳。如果快速性房顫引起血流動力學(xué)改變，一般采用電復(fù)率的方式來消除房顫，恢復(fù)竇性心率。一般使用除顫儀電復(fù)率之前，需要對房顫患者進(jìn)行抗凝治療。意見建議：一般除顫次數(shù)不超過三次，每次應(yīng)間隔5分鐘以上，主要是避免出現(xiàn)嚴(yán)重的心肌損害。復(fù)律之后需要監(jiān)測心電變化，同時(shí)檢查心肌酶。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-15 4404次

• 房顫做電復(fù)律有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  肯定是有風(fēng)險(xiǎn)的，因?yàn)殡姄魰r(shí)，容易引起心臟的血栓脫落，腦卒中的產(chǎn)生。做房顫電復(fù)律時(shí)，一定要排除以下兩個(gè)禁忌：第一左心房要小于55毫米。第二左心房一定要沒有血栓。我們房顫的病人什么時(shí)候該做電復(fù)律？第一是血流動力學(xué)不穩(wěn)定，如出現(xiàn)心源性休克，要做電復(fù)律，房顫是新發(fā)的房顫，發(fā)病在48小時(shí)之內(nèi)，我們可以做電復(fù)律
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 454次

• 房顫電復(fù)律能量選擇
  對于房顫的患者如果目前要進(jìn)行電復(fù)律，能量選擇在100-200焦耳，而且要注意是同步電復(fù)律。心房顫動病史小于1年，既往竇性心率不低于60次/分的患者可以考慮電復(fù)律。還有就是心房顫動后心力衰竭或心絞痛惡化和不易控制的患者也可以選擇電復(fù)律。對于心房顫動伴心室率較快，且藥物控制不佳的人也可以選擇電復(fù)律。還有
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 1004次