問真菌性角膜炎要做什么手術(shù)
病情描述：
真菌性角膜炎要做什么手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析：
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真菌性角膜炎有什么治療方法真菌性角膜炎是因?yàn)榻悄け徽婢腥舅鶎?dǎo)致的，最直接的治療方法是局部的使用抗真菌的眼藥，比較常見的是兩性霉素B滴眼液或者是那他霉素滴眼液，能夠?qū)φ婢M(jìn)行殺菌作用的眼藥水或者是眼膏是臨床上比較常用的，嚴(yán)重時需要聯(lián)合全身用藥。因?yàn)檎婢越悄ぱ祝谂R床上的發(fā)病幾率比細(xì)菌性感染或者是病毒性感染的幾率要低一些。通常發(fā)生在進(jìn)行農(nóng)業(yè)操作的人當(dāng)中，或者是戶外、野外活動的人群當(dāng)中，如在收割莊稼的時候，可能不小心被麥穗或者是小麥的葉子劃到眼睛、角膜，或者是野外、戶外活動的人被樹枝給劃到眼睛，可能容易得真菌性角膜炎。所以有相關(guān)受傷史、接觸史的人，一定要警惕疾病的發(fā)生，因?yàn)檎婢越悄ぱ着袛嗖惶菀祝枰容^有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，而且其治療效果也是比較慢的比較困難的。除了局部的使用抗真菌的眼藥之外，如果病情嚴(yán)重也需要聯(lián)合全身的用藥，盡量早的把炎癥控制住，否則可能會給角膜帶來很大的傷害。
01:57
崔馨
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-07-06 3335次
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真菌性角膜炎的臨床特點(diǎn)是什么真菌性角膜炎是一種比較特殊的感染性的角膜炎，臨床特點(diǎn)是起病比較緩慢，而且是亞急性的發(fā)病過程，刺激癥狀相對比較輕，常伴有視力障礙。所以真菌性角膜炎，是不太容易被早期發(fā)現(xiàn)的，誤診誤治率相對是比較高的。在裂隙燈的檢查之下，會看到角膜的浸潤照是呈現(xiàn)白色或者灰色的表現(xiàn)，感覺是比較致密、外觀干燥，而且表面的光澤度比較差的。有一個特點(diǎn)是呈現(xiàn)牙膏樣，或者是苔垢樣的外觀，因?yàn)楸砻媸怯删z和壞死組織形成的，邊界比較清楚的隆起的病灶。有時在角膜病灶的旁邊，可以看到偽足，或者是衛(wèi)星一樣的浸潤灶，是臨床醫(yī)生來鑒別，是不是屬于真菌性感染角膜炎的重要的特點(diǎn)。而且在所形成角膜潰瘍周圍，還會有一些由于膠原組織溶解所形成的淺溝，或者是因?yàn)榭乖贵w反應(yīng)所形成的免疫環(huán)，這是機(jī)體對真菌產(chǎn)生的抗原抗體反應(yīng)。菌絲灶后面的角膜內(nèi)皮往往呈現(xiàn)水腫和皺褶現(xiàn)象，也會形成灰白色的斑塊狀的沉著物，俗稱內(nèi)皮斑。病變嚴(yán)重的時候，還會形成前房的積膿，灰白色的粘稠狀或者糊狀。真菌穿透性比較強(qiáng)，如果是進(jìn)入眼的前房，或者是造成角膜穿破的時候，特別容易引起真菌性的眼內(nèi)炎。
02:25
崔馨
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-07-06 3951次
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真菌性角膜炎要做什么手術(shù)真菌性角膜炎并不少見，它多有植入性的角膜外傷史，比如說輸液或者是長期使用激素以及抗病抗生素的病史，起病緩慢，成亞急性經(jīng)過癥狀較輕，伴有視力障礙，常常形成角膜的浸潤灶成白色或者乳白色，表面欠光澤。形成的臨床表現(xiàn)非常明顯，而且此病非常容易導(dǎo)致患者失明，所以患者要積極治療，首先要使用抗真菌的藥物，比如說兩性霉素滴眼液那他霉素滴眼液，要足夠使用的頻次經(jīng)常要半小時到一小時滴一次，增加病灶區(qū)域的藥物濃度。即便如此，但是仍有33%分之一的患者病情不能控制，這種不能控制，就要用手術(shù)治療，包括清創(chuàng)術(shù)和角膜移植術(shù)，早期實(shí)行并到清創(chuàng)術(shù)，促進(jìn)藥液進(jìn)入角膜機(jī)制，提高病灶中藥的濃度和清除病原體，所以說手術(shù)非常關(guān)鍵。語音時長 01:32”
孫振蕊
主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院
2019-08-13 1812次
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真菌性角膜炎要做哪些檢查真菌性角膜炎需要以下檢查：1.視力檢查，了解角膜炎對于視力損害的嚴(yán)重程度，并且在治療過程中不斷進(jìn)行復(fù)查，觀察病情是否有好轉(zhuǎn)。2.裂隙燈顯微鏡檢查，能夠直接看到真菌性角膜炎的病灶大小和深度，從而能夠觀察隨訪治療的效果。3.角膜刮片檢查，能夠分離出感染的真菌，從而確診真菌感染。4.藥敏試驗(yàn)檢查，能夠篩選出對于目前感染的真菌菌株，具有高度敏感性的抗生素，從而能夠取得更好的治療效果。語音時長 01:09”
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
2019-12-24 2025次
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真菌性角膜炎要做哪些檢查病情分析：可以先進(jìn)行角膜刮片檢查。雖然方式簡單迅速，但刮片檢查不能鑒別真菌的種類，所以還必須進(jìn)行真菌培養(yǎng)，也可以選擇顯微鏡檢查。意見建議：建議適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，合理飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，提高自身的免疫力。在日常保護(hù)眼睛，作息要有規(guī)律，不可長時間用眼，避免用眼疲勞。
李振東
副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2020-03-07 1901次
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真菌性角膜炎注意什么病情分析：需要盡快去醫(yī)院就診?？梢赃x擇適合的眼藥水，平時不要用手揉眼睛，避免眼部再次污染?？梢远嘧鲅鄄堪茨?，時常眺望遠(yuǎn)處，不要長時間盯著一處。意見建議：日常生活中飲食上要清淡，多吃對視力有幫助的食物，不要吃生冷、辛辣刺激性的食物，戒煙禁酒。作息規(guī)律，不要經(jīng)常熬夜，以免用眼過勞。
李振東
副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2020-03-07 2103次
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真菌性角膜炎要做哪些檢查真菌性角膜炎可以使用多種方法來檢查及鑒別，較為常見的幾種檢查方法為角膜刮片、細(xì)菌培養(yǎng)、共聚焦顯微鏡檢查，需要根據(jù)不同的癥狀，選擇合適的檢查方法。這個疾病在早中期通常選用抗真菌藥物進(jìn)行治療，療效較好，并且在日常生活中需要注意要飲食清淡，盡量少
崔馨
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-09-10 0次
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真菌性角膜炎吃什么真菌性角膜炎的藥物治療包括：1、局部應(yīng)用滴眼液，包括有兩性霉素b滴眼液，那他霉素滴眼液，米康唑滴眼液等。其中兩性霉素b滴眼液與那他霉素滴眼液較常用。2、全身應(yīng)用：包括口服靜滴抗真菌藥物，康唑和氟康唑?？拐婢幬锲鹦л^慢，特異性較差且多有肝毒性。3、應(yīng)避免應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物。4、真菌感染患者可口服維
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
2019-01-04 3118次
