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• 膽結(jié)石手術(shù)可以不切除膽囊嗎

  膽結(jié)石手術(shù)可以不切除膽囊，如保膽取石手術(shù)，可以在腹腔鏡下進(jìn)行，是指將患者膽囊切開(kāi)將膽囊內(nèi)部的石頭取出，同時(shí)結(jié)合膽道鏡仔細(xì)的探查膽囊內(nèi)部，將結(jié)石完全取干凈就可以。膽囊結(jié)石如果不切除膽囊，要符合以下條件：第一、單一的結(jié)石；第二、膽囊壁沒(méi)有增厚；第三、膽囊的收縮功能試驗(yàn)是正常的。所以，不切除膽囊的膽囊結(jié)石手術(shù)有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，膽囊收縮功能必須是完整的，將結(jié)石取出以后膽囊還有功能。一般情況下，單發(fā)的結(jié)石是可以行保膽取石術(shù)，多發(fā)的結(jié)石不建議行保肝取石術(shù)。

  

  01:23
  李磊 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-26 2855次

• 膽結(jié)石可以碎石嗎

  膽結(jié)石的碎石問(wèn)題分為兩種，以前曾經(jīng)嘗試過(guò)，像碎腎結(jié)石和輸尿管樣結(jié)石，這種碎的方法是解決不了的，因?yàn)樗挪怀鰜?lái)。而現(xiàn)在通過(guò)微創(chuàng)的方法，比如說(shuō)膽總管的石頭比較大，這時(shí)候是可以碎石的，也是通過(guò)ERCP的方法。鏡子進(jìn)到膽總管里以后，將用各種碎石的方法，有鈥激光，有高分子激光的方法，等等一系列的方法，將石頭打碎，再用取石網(wǎng)籃拉到腸道內(nèi)，這是可以碎，并不是大家理解那種體外碎石，這是內(nèi)鏡下碎石，它是不同的方法。根據(jù)不同的方法，采取不同的措施，不是腎結(jié)石那種，打碎它自己就排出來(lái)，不是的。這種是排不出來(lái)的，需要用內(nèi)鏡的介入微創(chuàng)的方法，才能夠?qū)⒋蛩榈慕Y(jié)石，排出體外碎石。膽囊結(jié)石往往這種方法是無(wú)效的，膽囊結(jié)石即便碎了，它也很難排出體外，甚至造成不好的結(jié)果，出現(xiàn)一些危險(xiǎn)。

  

  01:25
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 6626次

• 膽結(jié)石發(fā)炎可以手術(shù)嗎
  膽結(jié)石發(fā)炎是可以進(jìn)行手術(shù)治療的，因?yàn)槟懡Y(jié)石就會(huì)造成患者出現(xiàn)膽系的炎癥性改變，這時(shí)候患者就會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，這時(shí)候要對(duì)患者進(jìn)行積極的術(shù)前檢查及準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌后進(jìn)行手術(shù)治療為好。手術(shù)的時(shí)候要有良好的麻醉，推薦患者選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣的話(huà)患者的恢復(fù)會(huì)更快一些，手術(shù)創(chuàng)傷也會(huì)進(jìn)一步降低。在圍手術(shù)期也需要加強(qiáng)抗感染治療，最好使用廣譜抗生素進(jìn)行抗感染治療，抗生素所使用的種類(lèi)、劑量和頻次要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用，這才是安全有效的。除此之外還要對(duì)患者進(jìn)行止痛、營(yíng)養(yǎng)支持等對(duì)癥治療，這樣才有利于患者術(shù)后的快速康復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2020-08-13 3114次

• 膽結(jié)石可以不手術(shù)嗎
  膽結(jié)石一旦發(fā)生，建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療。如果膽結(jié)石的患者不進(jìn)行手術(shù)治療的話(huà)，患者會(huì)反復(fù)的出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，嚴(yán)重的時(shí)候，膽結(jié)石還會(huì)造成患者出現(xiàn)腹腔感染，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)感染性休克，會(huì)對(duì)患者的生命安全造成威脅，所以，為了患者的身體健康，建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好。而且，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，膽結(jié)石的患者，如果要進(jìn)行手術(shù)治療的話(huà)，在圍手術(shù)期，一定要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療，還要給予患者抗感染治療，這樣的話(huà)，才能為手術(shù)保駕護(hù)航，患者的恢復(fù)才是良好的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2020-04-07 1954次

• 膽結(jié)石發(fā)作可以手術(shù)嗎
  膽結(jié)石也就是我們臨床上說(shuō)的膽囊結(jié)石，發(fā)作之后可以采取先保守治療，然后擇期進(jìn)行手術(shù)治療或者是急診手術(shù)治療這兩種方式進(jìn)行緩解。有癥狀的膽囊結(jié)石我們主張進(jìn)行膽囊切除術(shù)，首選的手術(shù)的方式就是腹腔鏡膽囊切除術(shù)，也可以在發(fā)作之后進(jìn)行一段時(shí)間的保守治療，也就是抗炎解痙，經(jīng)過(guò)這些治療之后，選擇在炎癥消退之后再進(jìn)行手術(shù)治療，這兩種治療方式都可以選擇。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-06 1901次

• 膽結(jié)石手術(shù)可以報(bào)賬嗎
  病情分析：一般情況下膽結(jié)石手術(shù)是可以報(bào)賬的。期間病人應(yīng)該積極的與社保部門(mén)或者治療的醫(yī)生進(jìn)行確認(rèn)，最好是通過(guò)腹腔鏡下膽囊切除術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行根治，效果相對(duì)傳統(tǒng)的手術(shù)來(lái)說(shuō)要好一些。意見(jiàn)建議：建議患者在平時(shí)的生活和工作中如果有惡心嘔吐，右側(cè)上腹部陣發(fā)性疼痛等臨床癥狀需要及時(shí)的就醫(yī)，通過(guò)CT或者B超等檢查項(xiàng)目來(lái)進(jìn)行診斷。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-07 1503次

• 膽結(jié)石可以手術(shù)嗎
  現(xiàn)在臨床上，隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，膽結(jié)石的患者是可以進(jìn)行手術(shù)治療的，當(dāng)然，這要建立在患者身體狀態(tài)良好，沒(méi)有明顯手術(shù)禁忌的基礎(chǔ)之上。膽結(jié)石作為臨床上的常見(jiàn)疾病，一旦發(fā)生，患者會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，此時(shí)，建議患者盡早到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的手術(shù)治療才好。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2021-01-06 479次

• 膽結(jié)石發(fā)作可以手術(shù)嗎
  對(duì)于膽結(jié)石反復(fù)發(fā)作的患者，如果影響到患者正常的工作、生活，可以考慮進(jìn)行外科手術(shù)予以積極的治療，首先對(duì)于部分膽管結(jié)石的患者，如果由于膽管內(nèi)的結(jié)石引起患者梗阻性的黃疸發(fā)生，或者是合并有膽管炎癥的表現(xiàn)，如出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腹痛、黃疸等癥狀。需要考慮在ERCP下予以結(jié)石的取出手術(shù)。另外對(duì)于部分患者，如果為膽囊
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 197次