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• 如何確診急性胰腺炎？

  急性胰腺炎的診斷，主要是根據(jù)典型的癥狀，以及血淀粉酶和脂肪酶的升高，以及影像學(xué)的改變來進(jìn)行診斷，急性胰腺炎的癥狀主要是，臍上偏左側(cè)的一種，急性的的劇烈脹痛，有時候會伴有，向后腰部放射痛，然后在腹痛發(fā)作一到兩小時以后，就可以出現(xiàn)血淀粉酶的升高，脂肪酶的升高，更有特異性，如果超聲或者是CT檢查提示，胰腺具有腫脹，或者是邊緣有滲出，幫助進(jìn)行胰腺炎的診斷。

  

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  秦玉剛 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-09-11 4589次

• 急性胰腺炎的藥物

  急性胰腺炎治療，最主要的還是一個藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個抑制胰酶的分泌，包括生長抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當(dāng)?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預(yù)防感染。同時我們需要一個大量的補(bǔ)液，包括糖、鹽，包括維持電解質(zhì)的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補(bǔ)充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對于高脂血癥所引起來的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。

  

  02:14
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2722次

• 慢性胰腺炎與急性胰腺炎怎樣鑒別
  慢性胰腺炎與急性胰腺炎的鑒別主要是病史，臨床表現(xiàn)，實驗室檢查及影像學(xué)檢查。慢性胰腺炎一般與患者的自身免疫有關(guān)，也稱為自身免疫性胰腺炎，臨床表現(xiàn)主要是腹痛，腹瀉，血糖增高，主要是由于慢性胰腺炎時胰腺外分泌腺受累，導(dǎo)致消化液消化酶分泌減少，引起食物消化不充分，從而引起脂肪瀉。當(dāng)累及內(nèi)分泌腺時，表現(xiàn)為胰島素分泌減少，血糖調(diào)節(jié)異常，從而引起Ⅱ型糖尿病，在影像學(xué)上可以見到胰腺多發(fā)鈣化。急性胰腺炎一般是急性發(fā)作，病程較短，常有膽總管結(jié)石，暴飲暴食，酗酒，高脂血癥等病史。臨床表現(xiàn)主要是突發(fā)性的腹痛，以中上腹部為主，呈束帶感，彎腰屈膝時可以減輕，查血可以發(fā)現(xiàn)脂肪酶升高，血淀粉酶升高三倍以上可以確診。急性胰腺炎在CT下表現(xiàn)為胰腺的腫大伴多發(fā)滲出，急性重型胰腺炎時可以伴有胰腺的出血和壞死。
  語音時長 01:30”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-09 3095次

• 急性胰腺炎和慢性胰腺炎
  急性胰腺炎是胰酶、消化、胰腺以及周圍組織引起的急性炎癥，臨床表現(xiàn)為突然發(fā)作性的上腹部的劇烈疼痛，如果嚴(yán)重還有可能伴有休克。但是慢性的胰腺炎是由于胰腺反復(fù)的損傷，造成的一種胰腺慢性的進(jìn)行性的破壞性疾病。有的患者急性期不是很明顯，發(fā)作時是屬于慢性的，臨床上常常表現(xiàn)為膽道系統(tǒng)的疾病，如果有長期飲酒的病史，患者還會出現(xiàn)上腹部疼痛，消瘦，有時還會伴有糖尿病。
  語音時長 1:06”
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-22 4134次

• 急性胰腺炎與腸梗阻怎樣鑒別
  病情分析：急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)以腹痛、嘔吐為主，而腸梗阻的癥狀主要包括腹痛、嘔吐、腹脹、肛門停止排氣。從ct檢查上看急性胰腺炎會表現(xiàn)為胰腺腫大、滲出，腸梗阻會表現(xiàn)為腸道擴(kuò)張。當(dāng)患者出現(xiàn)類似癥狀時，一定要到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，明確診斷后治療。意見建議：胰腺炎患者要早發(fā)現(xiàn)早治療，同時要注意休息，避免熬夜，戒煙戒酒，不能暴飲暴食，適當(dāng)參加體育運(yùn)動，控制體重。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-01-05 2103次

• 輕型急性胰腺炎與重癥急性胰腺炎怎樣區(qū)別
  病情分析：輕型胰腺炎癥狀比較輕，而重癥胰腺炎癥狀比較重且合并有出血異常、血清胰腺兩項檢查水平較高，還會出現(xiàn)低血鈣情況，ct檢查提示胰腺周圍大量滲出的。對于重度胰腺炎患者，除了上述表現(xiàn)之外，還會出現(xiàn)一過性的器官功能障礙。意見建議：胰腺炎患者要早發(fā)現(xiàn)早治療，平時要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免辛辣刺激，飲食要清淡易消化，避免暴飲暴食，戒煙戒酒。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-08 2606次

• 急性胰腺炎鑒別診斷
  急性胰腺炎鑒別診斷包括急性膽囊炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腸梗阻、消化道穿孔、急性心肌梗死等。1、急性膽囊炎：癥狀一般表現(xiàn)為腹痛、口干、口苦、高熱等，需要通過腹部彩超以及腹部CT檢查鑒別。2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石：會出現(xiàn)劇烈腹痛，同時還伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，需要通過泌尿系統(tǒng)彩超鑒別診斷。3、腸梗阻：典型癥狀有腹
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-09-07 0次

• 慢性胰腺炎與急性胰腺炎有什么區(qū)別
  慢性胰腺炎與急性胰腺炎，主要從病程癥狀和病情的程度來區(qū)別。急性胰腺炎會突發(fā)性的引起腹部疼痛，還會伴有惡心，嘔吐、發(fā)燒等癥狀。主要由于暴飲暴食而引起慢性胰腺炎發(fā)病隱匿，病程較長。在臨床上有少數(shù)的急性胰腺炎患者，如果沒有得到徹底的治療，容易轉(zhuǎn)變
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-12-29 0次