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• 什么是總膽紅素偏高

  膽紅素是生化指標(biāo)，尤其生化肝功的指標(biāo)，它反應(yīng)的是肝臟分泌膽紅素的代謝過(guò)程，又分直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素升高了其實(shí)原因很多，一方面首先要考慮，是不是肝膽系統(tǒng)的疾病。肝膽系統(tǒng)又分內(nèi)科情況和外科情況，內(nèi)科情況我們知道脂肪肝膽紅素可能會(huì)高，藥物性肝損害，吃了些傷肝的藥，轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素都有可能升高。比如我們經(jīng)常遇到的血脂高，吃降脂藥有可能損傷到肝膽功能，可能造成膽紅素升高。除了內(nèi)科的這些肝膽系統(tǒng)的疾病之外，還有一些就是一些外科性疾病，比如說(shuō)膽道的感染，膽道的腫瘤、結(jié)石，都可以造成膽紅素升高。膽紅素又分直接膽紅素和間接膽紅素，外科的一些疾病，往往和直接膽紅素有關(guān)。其他系統(tǒng)比如血液系統(tǒng)，也會(huì)造成溶血一些疾病，也可以造成膽紅素升高，所以單純膽紅素升高，很難界定是什么疾病。我們有可能需要影像學(xué)的B超，或者說(shuō)是CT，除外一下有沒(méi)有外科因素，外科的膽道的梗阻，引起的膽紅素升高。如果說(shuō)除外之后，再尋找內(nèi)科的一些，比如藥物因素或者一些炎癥，比如說(shuō)病毒性肝炎，有可能造成膽紅素明顯的升高。單純膽紅素升高不能界定任何病，但是提示我們需要進(jìn)一步檢查。

  

  02:08
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-09-07 98168次

• 總膽紅素偏高的原因

  總膽紅素偏高的原因，總膽紅素包括間接膽紅素和直接膽紅素，是它們的總合，間接膽紅素呢是難溶于水的，間接膽紅素呢是在肝細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化，它與葡萄糖、醛酸結(jié)合以后，形成直接膽紅素，那么直接膽紅素呢可以溶于水，它可以經(jīng)過(guò)腎臟排出，那么我們的肝臟呢，對(duì)膽紅素代謝，是非常的重要的，那么肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的攝取、結(jié)合、排泄，就有三個(gè)過(guò)程，那么在這三個(gè)任何一個(gè)過(guò)程中，任何一個(gè)環(huán)節(jié)中發(fā)生錯(cuò)誤，都會(huì)導(dǎo)致總膽紅素的一個(gè)增高。那么總膽紅素增高呢，它有生理性的原因，也有病理性的原因，生理性的原因，你比方說(shuō)我們小孩，新生兒他會(huì)出現(xiàn)一個(gè)生理性的黃疸，這種黃疸呢，一般來(lái)說(shuō)不需要治療，一般一周左右就會(huì)消退的，另外呢長(zhǎng)期大量的飲酒，或者是一個(gè)劇烈的活動(dòng)的時(shí)候，也會(huì)引起總膽紅素的升高，那這都是生理性的膽紅素的升高，這個(gè)呢都不需要治療，可以自行的消退，那么還有病理性的膽紅素的增高，病理性的膽紅素增高呢，主要見(jiàn)于你比方說(shuō)肝炎、肝硬化、胰頭癌、膽管癌等等這些疾病。

  

  01:52
  柯山 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-12 55932次

• 膽紅素偏高看什么科
  膽紅素偏高應(yīng)該在消化內(nèi)科就診，膽紅素是肝功能中的一項(xiàng)，膽紅素偏高通常與肝功能異常有關(guān)。常見(jiàn)可能引起的病因有：肝細(xì)胞性的黃疸，以及梗阻性的黃疸、溶血性的黃疸。肝細(xì)胞性的黃疸，通常常見(jiàn)于肝炎，以及藥物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝等情況；同時(shí)溶血性的黃疸也可以導(dǎo)致膽紅素升高，例如，因?yàn)榘l(fā)生輸血性的溶血，會(huì)導(dǎo)致膽紅素升高；同時(shí)還有梗阻性的黃疸，通常是因?yàn)槟懙赖墓Ｗ瓒鹉懼判共粫场?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”

  顧竹君 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-11-25 5785次

• 總膽汁酸偏高看什么科
  總膽汁酸偏高看消化內(nèi)科?？偰懼崞叱３Ｒ?jiàn)于膽道梗阻性疾病，所以需要進(jìn)行消化系的彩超，甚至是CT等檢查，來(lái)進(jìn)一步尋找是否有導(dǎo)致梗阻疾病存在的因素，如膽管癌，肝癌，胰腺癌。如果患者有梗阻性疾病存在，除了總膽汁酸偏高以外，往往也會(huì)伴隨有膽紅素的偏高，甚至是肝酶的升高。所以同時(shí)也要結(jié)合患者的肝功能情況，來(lái)進(jìn)一步判斷患者是否有梗阻性疾病存在的可能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  李方方 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-04-11 7364次

• 總膽紅素高看什么科
  病情分析：膽紅素增高提示可能存在肝功能損害或者是膽管堵塞的情況。這個(gè)是肝功能里面的一項(xiàng)重要的指標(biāo)，也是用來(lái)判斷黃疸的一個(gè)指標(biāo)。意見(jiàn)建議：輕度的身高可以考慮適當(dāng)休息調(diào)整飲食復(fù)查，看有沒(méi)有好轉(zhuǎn)再說(shuō)如果明顯增高的話(huà)，就需要去肝膽外科或者是消化內(nèi)科就診，尋找一下原因。
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-12-30 3703次

• 總膽固醇偏高看什么科
  病情分析：總膽固醇偏高，可以選擇看心血管內(nèi)科?？偰懝檀荚龈?，有可能是因?yàn)轱嬍骋蛩?，吃的熱量過(guò)多而造成的脂肪堆積，或者是因?yàn)槠渌膊∷斐?。意?jiàn)建議：主要是通過(guò)藥物或者其他手段，降低血液里面的膽固醇，避免沉積在血管，皮膚和肌腱等處，防止動(dòng)脈硬化性疾病，比如鍛煉身體，把體重控制在體重控制范圍。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-05 3506次

• 膽紅素偏高看什么科
  膽紅素偏高應(yīng)該在消化內(nèi)科就診，膽紅素是肝功能中的一項(xiàng)，膽紅素偏高通常與肝功能異常有關(guān)。常見(jiàn)可能引起的病因有：肝細(xì)胞性的黃疸，以及梗阻性的黃疸、溶血性的黃疸。肝細(xì)胞性的黃疸，通常常見(jiàn)于肝炎，以及藥物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝等情況；同時(shí)溶血性的黃疸也可以導(dǎo)致膽紅素升高，例如，因?yàn)榘l(fā)生輸血性的溶血，會(huì)導(dǎo)
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 532次

• 膽紅素偏高看什么科
  膽紅素是血液中紅細(xì)胞的代謝產(chǎn)物，其水平偏高往往提示著肝膽系統(tǒng)或血液系統(tǒng)可能存在的問(wèn)題。當(dāng)體檢或檢查發(fā)現(xiàn)膽紅素偏高時(shí)，患者應(yīng)前往醫(yī)院的肝膽科或消化內(nèi)科進(jìn)行進(jìn)一步診治。導(dǎo)致膽紅素偏高的原因多樣，以下為常見(jiàn)情況：1、肝炎或肝硬化這些疾病會(huì)導(dǎo)致肝臟
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2025-01-24 0次