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• 冠狀動(dòng)脈狹窄怎么辦

  我們可以通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影，或者心臟的這種冠脈CT，來(lái)明確冠狀動(dòng)脈狹窄的程度，一般來(lái)說(shuō)，如果狹窄程度不到50%，就診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，狹窄程度超過(guò)50%，就診斷冠心病，但是一般來(lái)說(shuō)，只有狹窄程度在75%以上，我們才需要考慮進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)，包括介入治療，和心臟這種搭橋治療，這種考慮是由?？漆t(yī)生來(lái)決定的，主要是結(jié)合他這個(gè)狹窄的程度，一個(gè)是程度，第二狹窄的部位，第三個(gè)是缺血的范圍，來(lái)綜合判斷，來(lái)決定是否要進(jìn)行，相應(yīng)的干預(yù)治療。

  

  01:01
  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 14438次

• 什么是左冠狀動(dòng)脈鈣化

  左冠狀動(dòng)脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動(dòng)脈，包括左主干前降支和回旋支。其實(shí)鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管，也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動(dòng)脈。左冠狀動(dòng)脈鈣化指的是冠狀動(dòng)脈血管壁上，在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積，導(dǎo)致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對(duì)于冠狀動(dòng)脈輕度或中度鈣化來(lái)講，不至于造成嚴(yán)重的后果，但是對(duì)于重度的冠狀動(dòng)脈的鈣化，會(huì)影響到冠心病本身的治療。因?yàn)槟壳皩?duì)于冠狀動(dòng)脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈的介入治療，嚴(yán)重的鈣化對(duì)介入治療會(huì)增加其難度和風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于左冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重鈣化的患者，需要引起高度的關(guān)注，到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進(jìn)行及時(shí)的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 14326次

• 冠狀動(dòng)脈肺動(dòng)脈瘺
  冠狀動(dòng)脈肺動(dòng)脈瘺屬于是先天性疾病，該疾病主要就是冠狀動(dòng)脈與心腔或者管腔間存在異常的交通而形成短路，由于心腦管和選擇性的冠狀動(dòng)脈造影的廣泛應(yīng)用，所以說(shuō)，該病能夠做出診斷，產(chǎn)生的病因跟其他先天性心臟病不一樣，可能是因?yàn)槿焉镌缙谀赣H患有病毒感染，或者營(yíng)養(yǎng)不良子宮受到了某些物理化學(xué)因素的影響，以及遺傳因素影響等。而形成冠狀動(dòng)脈肺動(dòng)脈瘺，冠狀動(dòng)脈肺動(dòng)脈瘺對(duì)學(xué)動(dòng)力學(xué)的影響，主要取決于瘺的大小以及瘺的部位，一般情況下如果說(shuō)是，冠狀動(dòng)脈肺動(dòng)脈瘺的血流量不大的話，這種情況患者可能沒(méi)有明顯的癥狀。但如果是分流量比較大，那么有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一定的癥狀，可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的心臟擴(kuò)大，從而會(huì)引發(fā)左心室擴(kuò)大肥厚，生主動(dòng)脈擴(kuò)張，嚴(yán)重的有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心衰，所以說(shuō)針對(duì)這種情況是否要治療，關(guān)鍵是看患者疾病的嚴(yán)重程度。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-07 19874次

• 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉冠狀動(dòng)脈瘺
  有許多從左向右分流心內(nèi)畸形，在胸骨的左緣可以聽(tīng)到同樣的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，或接近連續(xù)的雙期雜音，難以辨識(shí)，冠狀動(dòng)脈瘤就是其中的一種，這種冠狀動(dòng)脈的畸形并不多見(jiàn)，可聽(tīng)到與動(dòng)脈導(dǎo)管未閉相同的連續(xù)性的雜音和震顫，但部位較低，偏向內(nèi)側(cè)，多普勒彩超能顯示動(dòng)脈入口所在和其溝通的房室腔，逆行升主動(dòng)脈造影可以顯示擴(kuò)大的外部病變的組織或者分支的走向和瘺口。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-10-17 1393次

• 冠狀動(dòng)脈狹窄怎么治療
  冠脈的狹窄治療的辦法主要是包括藥物治療以及介入治療。藥物治療主要包括五大類藥物，分別是阿司匹林腸溶片、他汀類藥物、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，以及硝酸酯類藥物。介入治療主要是通過(guò)球囊擴(kuò)張術(shù)或者是支架植入術(shù)，其次是冠動(dòng)脈搭橋手術(shù)治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-02-06 2802次

• 冠狀動(dòng)脈痙攣怎么治療
  冠狀動(dòng)脈痙攣可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)一過(guò)性的心肌缺血供血不足，出現(xiàn)心絞痛發(fā)作的癥狀，治療上主要是通過(guò)使用解痙的藥物對(duì)癥治療，最常用的解痙藥物有鈣離子拮抗劑。其中以非二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑抗痙攣效果最好，比如說(shuō)地爾硫卓這種藥物可以用于治療冠狀動(dòng)脈痙攣。如果患者高度懷疑有微血管痙攣的話，可以加用尼可地爾對(duì)癥治療。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-02-07 3004次

• 冠狀動(dòng)脈瘺怎么治療
  冠狀動(dòng)脈瘺可以通過(guò)手術(shù)治療或者介入治療進(jìn)行治療。如果冠狀動(dòng)脈瘺口比較小可以不用治療，如果瘺口巨大，必須立刻接受手術(shù)治療。1、手術(shù)治療：冠狀動(dòng)脈瘺結(jié)扎術(shù)，僅適用于冠狀動(dòng)脈分支瘺和冠狀動(dòng)脈主干終末支瘺。冠狀動(dòng)脈瘺修復(fù)術(shù)，一種為切開(kāi)冠狀動(dòng)脈直接修補(bǔ)瘺口入口，另一種為切開(kāi)心腔修補(bǔ)瘺出口。2、介入治療：?jiǎn)伟l(fā)瘺
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 408次

• 冠狀動(dòng)脈肺動(dòng)脈瘺
  冠狀動(dòng)脈肺動(dòng)脈瘺屬于是先天性疾病，該疾病主要就是冠狀動(dòng)脈與心腔或者管腔間存在異常的交通而形成短路，由于心腦管和選擇性的冠狀動(dòng)脈造影的廣泛應(yīng)用，所以說(shuō)，該病能夠做出診斷，產(chǎn)生的病因跟其他先天性心臟病不一樣，可能是因?yàn)槿焉镌缙谀赣H患有病毒感染，或者營(yíng)養(yǎng)不良子宮受到了某些物理化學(xué)因素的影響，以及遺傳因素影
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 478次