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• 帕金森與小腦萎縮有什么區(qū)別

  帕金森病和小腦萎縮有什么區(qū)別，門診很多病人說我家里人老家的大夫說可能是小腦萎縮。首先我跟大家講原發(fā)的帕金森病，一定不會有小腦萎縮，當(dāng)然很少部分遺傳的，可能不在我們今天的范疇。我們講的是90%以上中老年這種帕金森病，他不應(yīng)該有小腦萎縮。如果他有小腦萎縮就是我說的帕金森疊加綜合征，像多系統(tǒng)萎縮這樣的疾病。所以它的鑒別其實(shí)很簡單做個影像學(xué)的檢查就可以判斷。有些病人會問我怎么那么早就出現(xiàn)平衡的不好，我怎么那么早藥效就不好使，可能你不是原發(fā)的帕金森，而是帕金森疊加綜合征了，當(dāng)然還有另外一些遺傳的病。像脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)，可能我們常說的小腦萎縮，這樣的一些情況吧。

  

  01:15
  萬志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-07-24 5347次

• 小腦萎縮的癥狀

  關(guān)于小腦萎縮的癥狀，大家要明確一個問題，就是說我們正常人的腦子的退化，有時候是跟人的這種年齡相對稱的，這樣就不一定有小腦萎縮。如果說一個病人考慮他小腦萎縮。一般臨床上會出現(xiàn)，小腦萎縮的相應(yīng)癥狀，比如說出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)，比如說出現(xiàn)走路不穩(wěn)，走路時候出現(xiàn)步距寬，拿東西的時候，出現(xiàn)了就是說持物不穩(wěn)，比如說我們要做相應(yīng)的共濟(jì)檢查的時候，出現(xiàn)了指鼻試驗(yàn)、指指試驗(yàn)，跟-膝-脛試驗(yàn)都是異常，可以出現(xiàn)小腦的一系列的臨床表現(xiàn)。這種情況我們就要做相應(yīng)的頭顱影像學(xué)檢查，比如說頭顱CT或者核磁，發(fā)現(xiàn)小腦出現(xiàn)干樹枝樣改變，這時候我們就要追問病史，病人到底是由于腦血管病，由于年齡還是由于遺傳疾病引起來，比如說我們臨床常見的遺傳性疾病，遺傳性小腦性共濟(jì)失調(diào)，比如說多系統(tǒng)萎縮、腦血管病，均可以出現(xiàn)小腦萎縮，臨床上需要根據(jù)病人的具體情況具體分析。

  

  01:45
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 39664次

• 小腦萎縮與帕金森
  早期帕金森最常見的癥狀有運(yùn)動遲緩、肌張力增高、靜止性震顫等，初發(fā)癥狀以震顫最多，60%到70%，其次為行走障礙，12%，肌強(qiáng)直，10%，和運(yùn)動遲緩，10%。癥狀多從一側(cè)上肢開始，逐漸累積同側(cè)下肢，對側(cè)上肢和下肢。小腦萎縮則是一種由于老年人腦細(xì)胞組織建設(shè)出現(xiàn)的腦神經(jīng)功能失調(diào)疾病，在臨床上最常見的癥狀就是老年癡呆。小腦萎縮的發(fā)病原因有很多，比較常見的有腦外傷、遺傳、腦炎、高血壓、精神分裂等等，最主要的致病原因還是由于腦細(xì)胞長時間缺血。
  語音時長 1:55”
  焦彥嶺 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-27 2466次

• 帕金森與小腦萎縮有什么區(qū)別
  帕金森病又被稱為正常麻痹，是最常見的神經(jīng)退行性疾病之一，帕金森病的病因以及發(fā)病機(jī)制，在目前來說尚未得到明確，但是有一些調(diào)查研究可以提供一些線索，發(fā)現(xiàn)帕金森病的發(fā)生可能與社會因素、藥物因素以及患者因素等有關(guān)。帕金森病的病理改變是中腦黑質(zhì)致密布、蘭班神經(jīng)元色素脫失，黑質(zhì)色素變淡以及出現(xiàn)路易小體等。帕金森病的神經(jīng)生化改變是中腦黑質(zhì)致密布、神經(jīng)元脫失，導(dǎo)致上述部位以及神經(jīng)末梢觸多巴胺的分泌減少，而黑質(zhì)紋狀體系統(tǒng)中的多巴胺系統(tǒng)，拮抗的乙酰膽堿作用相對亢進(jìn)，多巴胺與乙酰膽堿的平衡，發(fā)生了失調(diào)。而小腦萎縮，準(zhǔn)確來說不是一種疾病，而是一種神經(jīng)影像學(xué)的表現(xiàn)，既可以見于一些遺傳性變性性疾病，也可以見于某些急性病程，如急性小腦炎的后期，以及某些藥物中毒等，甚至某些無臨床癥狀的人，影像學(xué)檢查也可以見到小腦萎縮，尤其以老年人多見。
  語音時長 1:29”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-06 7375次

• 腦萎縮與帕金森區(qū)別是什么
  腦萎縮是影像學(xué)的一個診斷，主要就是癥狀就是智力的減退，比如說阿茲海默癥，有些影像學(xué)診斷腦萎縮的人可以沒有什么癥狀。帕金森的主要癥狀就是身體的不自主震顫，醫(yī)生診斷帕金森也是根據(jù)病人的慌張步態(tài)診斷的，當(dāng)然到了晚期也會有智力減退。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-05 1602次

• 腦積水與腦萎縮的區(qū)別是什么
  腦積水可能會引起腦萎縮，但是腦萎縮和腦積水的發(fā)病原因不一樣。腦萎縮有可能是因?yàn)槟X積水而產(chǎn)生，在癥狀表現(xiàn)上，大部分患者都會表現(xiàn)為，計(jì)算能力、認(rèn)知能力下降，另外患者有可能會表現(xiàn)為頭暈、頭痛、活動障礙，嚴(yán)重的有可能不能夠勝任工作，甚至產(chǎn)生性格方面的改變，如急躁、易怒、失眠，并對親人比較生疏，可能難以勝任工作，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)大小便失禁。腦積水的癥狀的發(fā)生，主要是因?yàn)槟X積水發(fā)生以后，顱內(nèi)壓增高而出現(xiàn)一些癥狀。對此，患者往往會表現(xiàn)為頭痛，惡心、嘔吐、視力障礙，甚至?xí)霈F(xiàn)視乳頭水腫以及共濟(jì)失調(diào)等癥狀。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 2003次

• 小腦萎縮是帕金森嗎
  小腦萎縮不一定是帕金森，因?yàn)樾∧X萎縮的患者往往會出現(xiàn)頭暈頭脹，行走不穩(wěn)，言語含糊，患者會出現(xiàn)吟詩樣的語言。帕金森的患者一般最常見的癥狀是肢體的震顫，運(yùn)動遲緩，肌強(qiáng)直，姿勢和步態(tài)的異常，對于小腦萎縮的患者可以通過頭顱磁共振來進(jìn)行確定，而對于帕金森的診斷需要結(jié)合患者的具體病史，以及患者起病的過程，臨床的
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 90次

• 小腦萎縮是帕金森嗎
  小腦萎縮不是帕金森，帕金森病屬于椎體外系疾病，主要病變侵犯的是神經(jīng)系統(tǒng)，典型癥狀表現(xiàn)是震顫，肌肉強(qiáng)直，運(yùn)動障礙等，其征性表現(xiàn)是靜止性震顫，手指出現(xiàn)搓丸樣動作，可以表現(xiàn)為鉛管樣強(qiáng)直，起步困難，或者停步困難，身體靈活性差，轉(zhuǎn)動困難等。小腦萎縮病變，主要癥狀是共濟(jì)失調(diào)，協(xié)調(diào)能力差，出現(xiàn)醉酒狀態(tài)，走路不穩(wěn)，
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-08-02 2049次