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• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現(xiàn)。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù)，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽性，同時做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 13115次

• 什么是結(jié)核性腦膜炎？

  結(jié)核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結(jié)核的病史，如果在胸片，或者CT上發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核。對于這樣的又有神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)的一些，比如說發(fā)燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現(xiàn)的同時，有肺結(jié)核的就要高度懷疑是結(jié)核性腦膜炎。那么結(jié)核性腦膜炎做腦脊液往往是表現(xiàn)介于病毒和細(xì)菌之間的，白細(xì)胞有升高但是又不像細(xì)菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細(xì)胞升高為主它的治療也主要是抗結(jié)核治療。

  

  01:12
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-05-18 25801次

• 結(jié)核性腦膜炎后遺癥
  結(jié)核性腦膜炎有可能會引起后遺癥，還有一部分人可能會導(dǎo)致神經(jīng)受損，這種情況表現(xiàn)為癱瘓、無力，有可能會導(dǎo)致精神異常、頭暈，還有就是引起患者飲水嗆咳、口角歪斜、言語障礙、智能下降，所以結(jié)核性腦膜炎有可能會留有后遺癥。結(jié)核性腦膜炎主要是因為結(jié)核桿菌感染導(dǎo)致的，對于這種情況產(chǎn)生的病因，有可能是其他部位的結(jié)核桿菌遷延直腦膜炎癥，也有可能是其他部位，比如說肺外結(jié)核這種情況隨著血液傳播，然后侵犯了腦膜引起腦膜炎。這種情況在臨床表現(xiàn)上一般會有低熱，全身乏力的癥狀，也可能會表現(xiàn)為高熱，頭痛，煩躁，頸項強直，導(dǎo)致腦神經(jīng)障礙，有偏癱、抽搐的表現(xiàn)。臨床上主要是分為腦膜炎型，再就是腦膜腦炎型，脊髓型以及混合型。
  語音時長 01:40”
  鄧項俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2022-06-26 18951次

• 結(jié)核性腦膜炎的后遺癥
  結(jié)核性腦膜炎后遺癥比較多，主要是對大腦的損傷，患者有可能會遺留有偏癱、視力障礙，就是言語障礙、肢體活動不靈、肢體麻木，再就是出現(xiàn)智力減退這樣的表現(xiàn)，都有可能是結(jié)核性腦膜炎后遺癥導(dǎo)致的。對于結(jié)核性腦膜炎，每個時期的癥狀表現(xiàn)不一樣，在早期，患者有煩躁、易怒、呆滯、睡眠不安、食欲減退、消瘦等這樣的表現(xiàn)，另外會有腦膜刺激征。再就是中期，患者的腦膜刺激征比較明顯，另外患者會表現(xiàn)為嘔吐、頭痛、嗜睡或者煩躁不安，另外患者會出現(xiàn)前顱飽滿，當(dāng)然這種情況一般都是見于小孩，頸項強直這樣的表現(xiàn)，另外會有淺反射、亢進(jìn)，當(dāng)然有可能淺反射會消失，再就是病理征陽性、肌肉震顫。晚期的話，患者往往進(jìn)入昏迷、顱內(nèi)壓增高，患者會出現(xiàn)癱瘓，甚至出現(xiàn)軀干等強直這樣的狀態(tài)。
  語音時長 1:40”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 7533次

• 結(jié)核性腦膜炎是什么
  腦膜炎是一種嬌嫩的腦膜或腦脊膜被感染的疾病。此病通常伴有細(xì)菌或病毒感染身體任何一部分的并發(fā)癥，結(jié)核性腦炎經(jīng)過抗結(jié)核治療和對癥處理，應(yīng)該可以痊愈的。不規(guī)則治療導(dǎo)致治療失敗、耐藥和停藥復(fù)發(fā)的可能增加，復(fù)治則更為困難，一定要完成整個療程。
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2202次

• 腦膜炎后遺癥是什么
  病情分析：腦膜炎后遺癥是由于顱內(nèi)感染破壞了腦組織，雖然經(jīng)過治療炎癥最后得到了控制，但是腦組織的破壞難以修復(fù)，從而導(dǎo)致了后遺癥的發(fā)生。常見的腦膜炎后遺癥包括反應(yīng)遲鈍，癡呆，肢體無力，二便失禁，癲癇，凝視麻痹等。意見建議：腦膜炎的后遺癥，建議到醫(yī)院的康復(fù)科進(jìn)行治療，可以行針灸、理療、按摩、肢體康復(fù)鍛煉等措施，來幫助神經(jīng)功能的恢復(fù)，也可以服用一些有利于神經(jīng)功能恢復(fù)的藥物，如奧拉西坦、吡拉西坦、胞磷膽堿等。
  史方堃 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2021-03-01 903次

• 結(jié)核性腦膜炎有后遺癥嗎
  結(jié)核性腦膜炎經(jīng)過積極治療后通常不會留有后遺癥，但如果治療不及時有可能會出現(xiàn)腦積水、癲癇、腦神經(jīng)障礙等后遺癥。1、腦積水：結(jié)核性腦膜炎主要是由結(jié)核分枝桿菌感染引起，細(xì)菌侵入人體后會對人體的腦膜以及鄰近腦組織造成損傷?；疾『罂沙霈F(xiàn)食欲減退、精神萎靡、惡心、嘔吐、頭痛、視力下降等癥狀?；疾『髸捎谀X積液生
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-05-10 0次

• 結(jié)核性腦膜炎
  結(jié)核性腦膜炎最常見的就是小孩子的，另外，癥狀也是挺明顯的，一定要發(fā)現(xiàn)后及時治療的。結(jié)核性腦膜炎的早期表現(xiàn)是兒童心理狀態(tài)的改變。例如，較安靜的孩子會變得煩躁和哭泣，或者活潑的孩子會變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現(xiàn)，年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴(yán)重，兒
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-13 8725次