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• 腰椎間盤突出癥患者都適合做微創(chuàng)手術(shù)嗎？

  微創(chuàng)手術(shù)是指一系列創(chuàng)傷比較小的手術(shù)，小的是扎一個(gè)針進(jìn)行射頻消融、髓核消融；稍微大一點(diǎn)的是內(nèi)鏡下的間盤摘除，還有經(jīng)皮通道下的減壓，甚至固定融合手術(shù)。所以不同的疾病，有不同的手術(shù)選擇。不同的手術(shù)，又適用于不同的疾病。所以對(duì)于每個(gè)病人，我們需要結(jié)合他臨床的癥狀、查體、影像學(xué)的表現(xiàn)，來(lái)選擇手術(shù)方式。對(duì)于微創(chuàng)手術(shù)也是這樣，我們不能說(shuō)某一種手術(shù)可以治療所有的疾病，也不是說(shuō)一種疾病就只有一種手術(shù)方法。就腰椎間盤突出癥來(lái)說(shuō)，如果是單純的間盤突出，沒(méi)有合并腰椎的不穩(wěn)、椎管狹窄，那內(nèi)鏡下的間盤摘除手術(shù)就足以解決問(wèn)題。如果患者只是膨出，只有腰部疼痛，或者不典型的下肢疼痛，可能針對(duì)膨出或突出的間盤做射頻消融，可以解決問(wèn)題。如果患者合并了腰椎的不穩(wěn)定、滑脫、椎管狹窄，可能要選擇微創(chuàng)通道下的減壓、間盤摘除和融合手術(shù)。

  

  02:08
  于崢嶸 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-05-17 7471次

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 90553次

• 腰椎間盤突出適合做什么工作
  當(dāng)我們有腰椎間盤突出癥時(shí)應(yīng)當(dāng)盡可能避免做體力勞動(dòng)，以及劇烈的運(yùn)動(dòng)鍛煉，當(dāng)然我們也需要避免久坐，久站的工作，因?yàn)榫米途谜疽院罂赡芤鹧〉膭趽p，從而進(jìn)一步加重腰椎的病情，所以要選擇輕便的工作。當(dāng)然，如果腰椎間盤突出的癥狀較重，已經(jīng)影響日常生活時(shí)，仍然需要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行就診，醫(yī)生通過(guò)仔細(xì)查體來(lái)了解腰椎間盤突出的情況，而且會(huì)安排完善相關(guān)的影像學(xué)檢查，如X線片、CT甚至磁共振，通過(guò)影像學(xué)檢查可以了解腰椎間盤突出的程度如何。如果腰椎間盤突出程度較重，并伴有明顯的神經(jīng)癥狀，此時(shí)就需要住院行手術(shù)治療，如果腰椎間盤突出情況較輕，也可以選擇動(dòng)態(tài)保守的方案來(lái)觀察治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
  劉雷 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-10-30 7468次

• 腰椎間盤突出適合做什么運(yùn)動(dòng)
  患者患有腰椎間盤突出，盡量不要做過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)，在身體承受的范圍內(nèi)，可以選擇一些緩慢的適宜的運(yùn)動(dòng)，比如倒走和游泳，有助于減輕腰椎的壓力，同時(shí)可以達(dá)到治療腰椎間盤突出的效果，也可以起到健身的作用。日常生活中，患者要多休息，盡量選擇睡硬板床，可以對(duì)局部進(jìn)行保守治療，比如按摩，熱敷，針灸，理療，牽引等，治療效果都比較好，但是腰椎間盤突出癥狀很嚴(yán)重的時(shí)候，比如出現(xiàn)腰痛以及下肢的腿部麻木的時(shí)候，盡量不要去健身，避免癥狀的加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  姚軍 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-07-18 2965次

• 腰椎間盤突出適合做什么運(yùn)動(dòng)
  腰椎間盤突出常規(guī)來(lái)說(shuō)，最好臥床休息，如果病情比較輕的話可以選擇適當(dāng)?shù)淖邉?dòng)，比如散步，拒絕奔跑，劇烈活動(dòng)。腰椎間盤突出，休息很重要，不要讓腰部用力過(guò)猛，并且要保持腰部，不要受寒，讓腰椎盤可以得到充分的休息。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-18 1701次

• 腰椎間盤突出適合做哪些運(yùn)動(dòng)
  病情分析：腰椎間盤突出適合做腰椎負(fù)荷較小，增強(qiáng)腰背肌肉力量的運(yùn)動(dòng)，如游泳，普拉提，五點(diǎn)支撐，平板支撐，燕飛式等。注意急性發(fā)作期不能運(yùn)動(dòng)，應(yīng)嚴(yán)格臥床休息。意見建議：腰椎間盤突出應(yīng)避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免反復(fù)彎腰、旋轉(zhuǎn)腰部的運(yùn)動(dòng)，平時(shí)做好腰腿保暖，防止受涼，避免久站久坐，飲食上多吃新鮮蔬菜水果，多吃含鈣豐富的食物，如牛奶、酸奶、豆制品等。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-06-19 902次

• 腰椎間盤突出能做什么工作
  腰椎間盤突出患者除了不能做重體力活以及不能久坐，久站以外，其他很多輕便的工作都是可以做的，沒(méi)有特別的限制?；颊呖梢赃m當(dāng)運(yùn)動(dòng)，但是不能做劇烈運(yùn)動(dòng)。腰椎間盤突出患者還需要特別注意飲食，不能吃辛辣、刺激性大的食物。另外，生冷以及燒烤的食物也不能吃
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 腰椎間盤突出能做什么工作
  腰椎間盤突出可以做一些活動(dòng)比較少，并且比較輕松的工作，腰椎間盤突出不可以做重體力勞動(dòng)，避免劇烈的活動(dòng)，一定避免久坐久站的工作，如果久坐長(zhǎng)時(shí)間，那么可能導(dǎo)致腰肌勞損，從而進(jìn)一步加重腰椎間盤的病情，一定要是輕便的工作。腰椎間盤突出的患者可以每天進(jìn)行物理治療，比如局部的熱敷，理療，按摩，推拿，針灸，牽引等
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 304次