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• 青光眼手術(shù)治療方法

  青光眼的手術(shù)，種類也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類，一類的手術(shù)，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類的手術(shù)，比如說(shuō)包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術(shù)，一般來(lái)說(shuō)它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類手術(shù)，它的這個(gè)原理，是增加了這個(gè)房水的流出。這類手術(shù)，又分為兩大類手術(shù)，第一類手術(shù)是增加了，房水的內(nèi)循環(huán)，就是我們最常見(jiàn)的，閉角型青光眼的早期，如果這時(shí)候房角還沒(méi)有，僅僅是狹窄，或者是房角關(guān)閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個(gè)，虹膜根部切除術(shù)，或者是我們用激光的方法，做一個(gè)虹膜根部的打孔術(shù)，是讓前后房的壓力達(dá)到平衡。另一種就是我們常說(shuō)的，小梁切除術(shù)，也就是濾過(guò)，外濾過(guò)手術(shù)，那這個(gè)手術(shù)的原理就是，如果房角狹窄超過(guò)了180度，或者是對(duì)于一些開(kāi)角型青光眼，局部用藥已經(jīng)達(dá)不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過(guò)手術(shù)，建立一個(gè)外通道，讓我們的這個(gè)房水，經(jīng)過(guò)我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類手術(shù)的特點(diǎn)，它降壓效果是非常明顯的。但是這個(gè)手術(shù)，有一定的失敗性，因?yàn)槲覀兊娜?，都是有自愈性的，我們想得很好，我們是想建立一個(gè)通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會(huì)被這種疤痕所封閉住，導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。

  

  02:13
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 6073次

• 青光眼手術(shù)后的保養(yǎng)

  絕大部分的青光眼的手術(shù)，不能夠達(dá)到根治的作用，所以對(duì)于青光眼的患者，手術(shù)后仍然得需要，定期的到醫(yī)院去檢查視力，眼壓、視野，對(duì)于青光眼患者，眼壓的隨訪是非常重要的。我們一般來(lái)說(shuō)，會(huì)建議患者每個(gè)月去測(cè)一次眼壓，最好測(cè)眼壓的時(shí)間段，是不一樣的。因?yàn)槲覀円纯?，在一天之中，眼壓的這種波動(dòng)情況，視野最好半年，或者三個(gè)月就要去查一次視野，我們建議視野的檢查，最好在同一個(gè)醫(yī)院的，同一臺(tái)機(jī)器上進(jìn)行，這樣前后的對(duì)比度，是非常好的。另外有些青光眼術(shù)后的患者，仍然需要點(diǎn)上降眼壓的，眼藥水來(lái)輔助治療，那么這個(gè)眼藥水的使用，一定要遵照醫(yī)囑進(jìn)行使用，不要隨意的增減，有些患者就覺(jué)得，我眼睛不疼了，我沒(méi)有什么不舒服了，我就可以少點(diǎn)一種，這是完全不對(duì)的。術(shù)后的這個(gè)眼睛疼不疼，眼壓的高低，不是你的主觀上，能夠判斷出來(lái)的，只有靠我們的這種眼壓的測(cè)量，靶眼壓的定制來(lái)規(guī)定出來(lái)的。還有就是我們?cè)谂R床上，經(jīng)常用的這種小梁切除手術(shù)，這類的患者，在做完手術(shù)以后，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，要進(jìn)行濾過(guò)泡的按摩，因?yàn)橹挥袨V過(guò)泡維持好了，才說(shuō)明我們的這個(gè)手術(shù)，建立的通道，一直是有用的，才說(shuō)明手術(shù)的這種成功性。

  

  02:02
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 4648次

• 青光眼手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
  所有的手術(shù)它都有一定的風(fēng)險(xiǎn)性，青光眼的手術(shù)也不例外，甚至出現(xiàn)一些小的手術(shù)，例如縫合或者是一些小腫物的切除，它也都存在著一定風(fēng)險(xiǎn)性。最簡(jiǎn)單的可能出現(xiàn)感染，青光眼手術(shù)一樣它有切口就存在著感染的可能風(fēng)險(xiǎn)性。但是最主要的青光眼的手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，存在著眼壓的急劇增高或減低，減低時(shí)可能出現(xiàn)脈絡(luò)通過(guò)激素或者一定的治療，可以使脈絡(luò)膜逐漸恢復(fù)。而眼壓增高時(shí)間長(zhǎng)的情況下會(huì)導(dǎo)致眼球極速增高，它主要是手術(shù)失敗所導(dǎo)致，像這種情況我們需要二次手術(shù)或者進(jìn)行其他方式的手術(shù)方式。隨著現(xiàn)在科學(xué)技術(shù)的提高和手術(shù)的更新，現(xiàn)在手術(shù)的成功率越來(lái)越高，所以風(fēng)險(xiǎn)性也逐漸減小術(shù)后同樣得監(jiān)測(cè)眼壓，避免眼壓二次增高。所以所有手術(shù)都有一定的風(fēng)險(xiǎn)性，但是不是風(fēng)險(xiǎn)性百分之百的存在，建議大家在手術(shù)之前保持一個(gè)良好的心態(tài)，對(duì)于手術(shù)的成功率是有幫助。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:07”
  李卉 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-08-20 4376次

• 青光眼手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)大嗎
  青光眼是眼科一個(gè)非常常見(jiàn)的疾病，一般來(lái)說(shuō)臨床上有大部分的青光眼患者是需要手術(shù)來(lái)治療的，那么青光眼手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)大嗎？如果在術(shù)前把眼壓控制的比較好，術(shù)前也做了全面詳細(xì)的檢查，一般情況下青光眼手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)不大。青光眼手術(shù)最常用的手術(shù)方式就是濾過(guò)性手術(shù)，包括小梁切除術(shù)、鞏膜咬切術(shù)、非穿透性小梁手術(shù)等等，也就是人為的開(kāi)創(chuàng)一條濾過(guò)通道，將房水引流到鞏膜瓣和結(jié)膜瓣下，以緩解升高的眼壓；非穿透性小梁手術(shù)是眼球壁的手術(shù)，不進(jìn)入前房，術(shù)中、術(shù)后的并發(fā)癥明顯減少。對(duì)于一些年輕的青光眼患者，為了防止濾過(guò)通道的纖維斑痕化，可以在術(shù)中或者是術(shù)后恰當(dāng)?shù)膽?yīng)用抗代謝藥，常選用絲裂霉素和氟尿嘧啶，但是要特別注意防止這類藥物的毒性作用和可能的并發(fā)癥，所以體來(lái)說(shuō)青光眼手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)是不大的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  宋晗 副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2019-03-09 6156次

• 青光眼的手術(shù)大嗎
  青光眼，是一種引起眼內(nèi)壓升高的眼部疾病，如果不能夠及時(shí)的治療，有可能會(huì)造成失明的，如果確診要做手術(shù)，千萬(wàn)不要害怕，青光眼手術(shù)只是一個(gè)普通的眼科手術(shù)，手術(shù)的目的，就是在眼球上開(kāi)個(gè)口，讓黃水流出，幫助降低眼壓，現(xiàn)在青光眼手術(shù)進(jìn)步很大，有很多微創(chuàng)手術(shù)方式，讓手術(shù)越來(lái)越簡(jiǎn)單，效果越來(lái)越好，手術(shù)前會(huì)經(jīng)過(guò)評(píng)估，給患者分析風(fēng)險(xiǎn)。
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-12 2602次

• 青光眼手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  病情分析：青光眼患者手術(shù)治療也是有風(fēng)險(xiǎn)的，例如有可能在手術(shù)后出現(xiàn)惡性青光眼，形成白內(nèi)障，以及出現(xiàn)低眼壓等，因此患者在手術(shù)前是要做充分的檢查，明確手術(shù)指征后才能決定做手術(shù)治療的，術(shù)后也要密切觀察，出現(xiàn)并發(fā)癥要及時(shí)進(jìn)行處理。意見(jiàn)建議：對(duì)于早期青光眼患者，通?？梢允褂盟幬镞M(jìn)行治療，例如常用降眼壓的滴眼液治療，常見(jiàn)的有鹽酸卡替洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液，布林佐胺滴眼液等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-11-16 1802次

• 青光眼風(fēng)險(xiǎn)大嗎
  青光眼的風(fēng)險(xiǎn)是非常大的，這個(gè)疾病的致盲率是非常高的，僅次于白內(nèi)障，而且這個(gè)疾病不可逆，目前來(lái)說(shuō)也沒(méi)有治愈的方法，所以這些都增加了青光眼的風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)青光眼之后一定要盡快的去醫(yī)院就診，讓醫(yī)生看看是原發(fā)性的青光眼還是繼發(fā)性的青光眼，看看是開(kāi)角型的青光眼還是閉角型青光眼，一定要對(duì)因?qū)ΠY的進(jìn)行治療。繼發(fā)性青光
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 68次

• 青光眼手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
  跟具體手術(shù)類型和患者自身情況有關(guān)。虹膜切除術(shù)可能會(huì)引起前房出血，引流手術(shù)可能引起角膜損壞，而小梁切除術(shù)可能引起眼內(nèi)出血。術(shù)后保持臥床靜養(yǎng)，減少頭部運(yùn)動(dòng)，保證頭部穩(wěn)定，避免大笑和大聲咳嗽。避免使用手機(jī)電視等電子產(chǎn)品，使用閱讀器輔助閱讀。平時(shí)控制飲水量。
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-24 0次