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• 房間隔缺損容易治療嗎

  房間隔缺損從專(zhuān)業(yè)角度講是很容易治療的，治療效果也是非常好的。房間隔缺損是臨床上常見(jiàn)的先天性心臟病，絕大多數(shù)可能是繼發(fā)孔房缺，有一部分是原發(fā)孔房缺。原發(fā)孔房缺相當(dāng)于心臟部分心內(nèi)膜墊發(fā)育不全，這種肯定是需要外科手術(shù)去治療的，如果沒(méi)有自愈傾向也不能通過(guò)介入治療，現(xiàn)在都通過(guò)右側(cè)小切口去治療原發(fā)孔房缺。還有繼發(fā)孔房缺，是最簡(jiǎn)單的先天性心臟病，有一部分小的繼發(fā)孔房缺是可以自愈的，可以不用管它。還有一部分可能不是特別小，也自愈不了，五毫米以上但是周?chē)吘壉容^清晰，這種也是可以通過(guò)介入治療封堵。還有一部分可能房缺特別大，沒(méi)有邊緣，不好做介入，通過(guò)外科手術(shù)在右側(cè)切兩三厘米小口，從右側(cè)肋間進(jìn)去把房缺補(bǔ)上。

  

  01:23
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-09-02 2592次

• 如何治療房間隔缺損

  房間隔缺損主要有兩種治療方法，一種就是介入封堵，就相當(dāng)于墻上有一個(gè)洞，介入封堵是通過(guò)大腿根送一個(gè)管子進(jìn)去，到了洞那兒，然后拿一個(gè)傘，從兩邊把洞給夾上。但是介入封堵有一個(gè)前提條件，就是墻的四周的邊都比較完整，有邊可夾，所以一般對(duì)于中央型的房間隔缺損，或者不是特別大的房間隔缺損，是比較實(shí)用的。另外一種就是外科手術(shù)，對(duì)于外科手術(shù)來(lái)說(shuō)，所有的房間隔缺損，包括合并一些其它畸形的，都可以做到根治。目前對(duì)于不能做介入封堵的房間隔缺損，一般我們采用的都是，右側(cè)肋間的小切口，比如在這個(gè)位置，有一個(gè)四五毫米左右的小切口進(jìn)去，根據(jù)房間的缺損大小，進(jìn)行補(bǔ)片修補(bǔ)，或者直接縫合。還有一些更小的房間隔缺損，比如5毫米以下的卵圓孔未閉，這種就建議患者，不要太著急到醫(yī)院就診。因?yàn)槁褕A孔有時(shí)候有自愈的傾向，所以可以持續(xù)觀察到學(xué)齡前，或者到成人都可以。但是如果它沒(méi)有愈合，或者患者臨床上容易有偏頭痛各種癥狀，有可能跟房間隔缺損有關(guān)系，我們建議就做介入封堵。

  

  01:52
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 6730次

• 嬰兒心臟房間隔缺損
  剛出生以后，一般是需要做一個(gè)心臟彩超，觀察有沒(méi)有先天性心臟病，這時(shí)我們可以偶爾發(fā)現(xiàn)，部分的嬰兒出現(xiàn)先天性心臟病，他最常見(jiàn)的就是房間隔缺損，他的比例是占先天性心臟病的30%，男女比例為一比二，分為原發(fā)孔和繼發(fā)孔，其中以繼發(fā)孔型最為常見(jiàn)。左心房血液流經(jīng)缺損以后進(jìn)入右心房，肺血流量增加，發(fā)生肺動(dòng)脈高壓以后，左向右分流減少，并會(huì)出現(xiàn)右向左分流。只要沒(méi)有發(fā)生嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓，均應(yīng)考慮外科手術(shù)或者經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)。嬰兒房間隔缺損，直徑小于5毫米，我們一般是可以定期隨訪觀察，三個(gè)月，半年，一年，定期的復(fù)查心臟彩超和心電圖。如果房間膈缺損大于5毫米，一般保守治療沒(méi)有效果，可以行外科手術(shù)或者是經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-29 12730次

• 新生嬰兒房間隔缺損
  新生嬰兒房間隔缺損為臨床上常見(jiàn)的先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)異常，致左右心房之間遺留空隙，房間隔缺損可單獨(dú)發(fā)生也可與其它類(lèi)型的心血管畸形并存，女性多見(jiàn)，男女之比約一比三，由于心房水平存在分流可引起相應(yīng)的血流動(dòng)力學(xué)異常，房間隔缺損在新生兒時(shí)期是特別普遍的一種疾病，具有非常嚴(yán)重的危害性，侵害到了孩子的心臟健康，帶來(lái)了特別多的傷害而導(dǎo)致該病發(fā)生的因素過(guò)于復(fù)雜。如果是繼發(fā)孔型的房間隔缺損，因?yàn)檎Ｗ笥倚姆块g往往會(huì)存在著壓力的階差，而左房的氧和血會(huì)經(jīng)缺損分流到右房，體循環(huán)血的流量也會(huì)明顯減少，從而導(dǎo)致患兒出現(xiàn)發(fā)育遲緩的情況，體力活動(dòng)方面也會(huì)受到一定的限制，部分患兒沒(méi)有明顯的癥狀。當(dāng)氧和血進(jìn)入到患兒的肺循環(huán)之后會(huì)導(dǎo)致肺小血管內(nèi)膜產(chǎn)生增生以及中層肥厚等病變出現(xiàn)，誘發(fā)了肺動(dòng)脈壓以及肺血管阻力的升高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:05”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-03 10668次

• 什么叫繼發(fā)性房間隔缺損
  繼發(fā)孔缺損位于冠狀竇口的后上方，再根據(jù)相應(yīng)的解剖部位而有多種類(lèi)型，絕大多數(shù)為單孔，少數(shù)為多孔，亦有篩狀者。繼發(fā)孔缺損早年多無(wú)癥狀，一般到了青年期才開(kāi)始出現(xiàn)，主要為勞累后氣促、心悸、心房顫動(dòng)，可有右心衰竭或呼吸道感染。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-12-15 2602次

• 嬰兒房間隔缺損嚴(yán)重嗎
  房間隔缺損的嚴(yán)重程度主要和房間隔缺損大小有關(guān)；當(dāng)房間隔缺損小于5毫米時(shí)，對(duì)人體沒(méi)有影響；當(dāng)房間隔缺損較大時(shí)，會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓、心力衰竭、心臟擴(kuò)大等，可通過(guò)介入封堵術(shù)和開(kāi)胸修補(bǔ)術(shù)及早治療，能取得良好效果，對(duì)心臟的發(fā)育不會(huì)產(chǎn)生任何影響。房間隔缺損是先天性心臟病中最常見(jiàn)的類(lèi)型之一，是指胎兒在孕婦體內(nèi)發(fā)育時(shí)，房間隔沒(méi)有完全閉合所致。
  王廷 主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-12-21 2101次

• 原發(fā)性房間隔缺損和繼發(fā)性的區(qū)別有哪些
  原發(fā)性房間隔缺損和繼發(fā)性的區(qū)別有病理生理不同、臨床表現(xiàn)不同和治療方式不同。房間隔缺損為臨床上常見(jiàn)的先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)異常，致左、右心房之間遺留孔隙。房間隔缺損可單獨(dú)發(fā)生，也可與其他類(lèi)型的心血管畸形并存，女性多見(jiàn)，男女之比約1:3。從房間隔缺損的發(fā)生學(xué)方面可將其分為原發(fā)孔
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-08-16 279次

• 嬰兒房間隔缺損要怎樣治療
  嬰兒房間隔缺損一般要藥物治療、手術(shù)治療。房間隔缺損是常見(jiàn)的先天性心臟病，主要是胚胎期房間隔發(fā)育異常，第一房間隔及第二房間隔形成時(shí)有缺陷，房間隔連續(xù)中斷留有空洞，左心房及右心房之間有交通，從而出現(xiàn)心房水平異常分流，通常包括原發(fā)孔型缺損、繼發(fā)孔型缺損、卵圓孔未閉，對(duì)于較小的房間隔缺損隨著嬰兒逐漸長(zhǎng)大，可
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2023-07-12 0次