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• 膽結(jié)石一定要做手術(shù)嗎

  不是的，根據(jù)不同的情況采取不同的治療辦法。比如說年輕的患者，可能他是一個假性結(jié)石，也就是可能是因為之前用過抗生素，造成膽囊內(nèi)的假結(jié)石，也就是絮狀物，它不是真正的結(jié)石，這時候可能正好有腹痛，做了個B超懷疑是膽結(jié)石，這種情況不要急于手術(shù)，一定要觀察一段時間。這時候往往你停藥，根據(jù)情況可能半個月十天絮狀物沒有了，這時候是不需要手術(shù)的。再一種就靜息性結(jié)石，比如說沒有癥狀的結(jié)石，結(jié)石又不太大可以觀察，定期做B超。而有些結(jié)石是需要手術(shù)的，比如說經(jīng)常造成膽囊的炎癥，胰腺的炎癥，甚至長期摩擦可能造成膽囊的癌變，這種情況才需要手術(shù)。有的是雖然需要手術(shù)，但是因為年老體弱，心肺功能不好，耐受不了手術(shù)，這時候也不能手術(shù)，也只能采取保守的辦法，包括輸液，穿刺，將膽囊內(nèi)的膽汁，膿性膽汁引流出來，暫時緩解它的癥狀。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 8571次

• 甲狀腺癌一定要做手術(shù)嗎

  大部分甲狀腺癌一旦確診，均推薦手術(shù)切除。通過手術(shù)，不僅能清楚原發(fā)病，還可以準(zhǔn)確判斷癌癥的組織類型和分期，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等情況，對未來預(yù)后有積極的意義。大部分甲狀腺癌具有高度的惰性，是一個“懶惰的”“不愛活動“的癌，因此，絕大部分的甲狀腺癌患者，生存率很高。甲狀腺乳頭狀癌的預(yù)后最好，20年的死亡率為1%到2%；其次是濾泡樣癌，20年的死亡率約為10%到20%，而髓樣癌和未分化癌的預(yù)后就很差。甲狀腺髓樣癌，10年死亡率為25%到50%，未分化癌更甚。大部分患者在確診后數(shù)年內(nèi)就出現(xiàn)死亡，五年死亡率為90%。單發(fā)的，小于1厘米，包膜沒有中斷的，并且沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移表現(xiàn)，都可以認(rèn)為是低危的甲狀腺腫瘤。最佳的臨床決策應(yīng)該是結(jié)合指南與醫(yī)生的經(jīng)驗，并且結(jié)合患者的需求，當(dāng)然如果懷疑是高危的甲狀腺癌，還是要積極手術(shù)的。

  

  01:53
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-09 7678次

• 精索靜脈曲張一定要做手術(shù)嗎
  精索靜脈曲張是青壯年男性的常見病，多發(fā)病，它具體是否需要進(jìn)行手術(shù)治療，要根據(jù)患者的癥狀以及造成的臨床后果來進(jìn)行判斷，部分患者雖然存在精索靜脈曲張，但是并沒有明顯的陰囊墜脹不適、疼痛等臨床的感覺，也沒有精子質(zhì)量下降的現(xiàn)象，則可以不必治療，只需要定期復(fù)查即可。如果存在精索靜脈曲張引起的陰囊墜脹不適，活動后加重，休息后緩解，癥狀比較嚴(yán)重或者是沒有明顯的其他原因的精子質(zhì)量下降，而又存在生育需求，則需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時長 01:10”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-10-26 2124次

• 靜脈曲張一定要做手術(shù)嗎？
  靜脈曲張在臨床上非常常見，包括大隱靜脈曲張和小隱靜脈曲張，靜脈曲張可以采用手術(shù)治療，但是不是必須的，對于一些癥狀比較輕的，可以采用保守的治療，比如說患者可以佩戴彈力襪，可以促使靜脈血液的回流，達(dá)到一定的治療效果。此外，患者還要避免加重靜脈曲張的誘發(fā)因素，比如要防止久站久立，防止重體力勞動，或者是減少重體力活動。此外還需要注意防止便秘，防止咳嗽，防止排尿異常等等。
  語音時長 01:09”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-20 7845次

• 靜脈曲張一定要做手術(shù)嗎
  病情分析：在臨床上患有靜脈曲張這種疾病的病人是不一定要做手術(shù)的，在病情良好時病人可以先考慮保守治療，主要是以一些靜脈活性藥物為主來改善臨床癥狀，避免病情發(fā)展迅速。意見建議：建議病人可以在保守治療的效果不太顯著時再考慮通過手術(shù)的方式進(jìn)行根治，手術(shù)治療后要先臥床休息三天左右的時間。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-02 2303次

• 靜脈曲張一定要做手術(shù)嗎？
  病情分析：一般出現(xiàn)靜脈曲張的病人是不一定要做手術(shù)治療的。在早期靜脈曲張不是很明顯的情況下病人可以先穿彈力襪來控制病情，然后通過刮痧和針灸的方式治療。意見建議：建議病人平時不能經(jīng)常勞累，負(fù)重或者長時間的站立。在保守治療期間要改變不良的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，嚴(yán)重時需要行手術(shù)治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-12 1902次

• 靜脈曲張一定要做手術(shù)嗎
  靜脈曲張是否一定要做手術(shù)，要根據(jù)靜脈曲張的嚴(yán)重程度，輕微的靜脈可以保守治療，如穿醫(yī)用彈力襪等，如果靜脈曲張出現(xiàn)了皮膚瘙癢、腫脹、色素沉著、脫屑等就要做手術(shù)治療。靜脈曲張平時避免長時間站立或端坐，經(jīng)常將患肢平放，促進(jìn)血液回流，減輕血管內(nèi)壓力，局部的靜脈曲張可以注射硬化劑來治療，嚴(yán)重的靜脈曲張要手術(shù)治療
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 精索靜脈曲張可以做手術(shù)嗎
  患有精索靜脈曲張之后，是可以做手術(shù)的，但一般要符合手術(shù)指征之后才可以做，比如引起不育癥、精子質(zhì)量異?；蛞呀?jīng)導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。建議此類患者一定要避免腹部高溫，平時不要翹二郎腿，以免導(dǎo)致回流不暢，否則容易加重靜脈反流。另外，要避免增加腹壓，不穿過緊的衣褲。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次