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• 肝硬化消化道出血后還能工作嗎？

  肝硬化合并上消化道出血的患者，最常見(jiàn)的原因是食管胃底靜脈曲張破裂，其次是合并消化性潰瘍，門(mén)脈高壓性胃病，當(dāng)然其他比如像胃癌，血管畸形還是非常少見(jiàn)的。針對(duì)不同的病因的治療手段是有所不同的，肝硬化的患者發(fā)生消化道出血以后，急性期因?yàn)椴∏榉浅ＮＶ?，需要禁食、臥床休息以及藥物治療等等，所以這個(gè)時(shí)候是不能工作的。但是出血停止以后，可以適當(dāng)?shù)貜氖乱恍┹p體力的工作，那么這個(gè)時(shí)候不能是一概而論。

  

  01:19
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2790次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6488次

• 肝硬化上消化道出血止血后臥床多久
  肝硬化的病人上消化道出血，如果它的活動(dòng)性出血已經(jīng)得到控制，只要身體狀況允許，是可以盡早下床活動(dòng)的。但是要根據(jù)個(gè)人具體情況來(lái)定，同時(shí)要注意控制活動(dòng)的程度，避免劇烈的活動(dòng)，同時(shí)要控制活動(dòng)的時(shí)間，根據(jù)具體情況循序漸進(jìn)。盡早下床有利于身體的恢復(fù)以及防治出現(xiàn)其他的并發(fā)癥。肝硬化上消化道出血之后很容易反復(fù)出血，要根據(jù)個(gè)人具體情況做好以下幾方面的工作:第一、注意控制飲食。特別是注意不要吃過(guò)于粗糙、過(guò)燙以及過(guò)硬、過(guò)難消化的食物，可以養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的習(xí)慣，吃飯吃七八成飽，少量多餐。第二、平時(shí)注意觀察大便的情況。如果出現(xiàn)解黑便，一定要盡早的就醫(yī)。第三、要根據(jù)個(gè)人具體的情況選擇藥物預(yù)防出血或者行胃鏡下套扎治療，如果肝功能可以達(dá)到A級(jí)，可以考慮行外科手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-03-26 3854次

• 肝硬化上消化道出血后腹水變化
  肝硬化是中晚期的肝病容易出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，其中上消化道出血就是非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。由于門(mén)靜脈壓力比較高，消化道出血以后可以造成短時(shí)間里大量的失血。病人表現(xiàn)為嘔血、黑便等。由于肝硬化以后體內(nèi)肝臟的代謝功能、合成功能明顯下降，會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥。出血以后造成大量的血液丟失，更進(jìn)一步的加重低蛋白血癥，導(dǎo)致腹水的產(chǎn)生。所以肝硬化上消化道出血以后，腹水會(huì)明顯的增加，應(yīng)該積極的止血，補(bǔ)充白蛋白，補(bǔ)充紅細(xì)胞。如果腹水量增加的話(huà)，可以適量的使用一些利尿劑，促進(jìn)腹水的排泄，防止出現(xiàn)腹部腹水增加的情況。由于體液的變化，在利用利尿劑的時(shí)候要注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)的變化，防止出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂。不可過(guò)于猛烈的使用利尿劑，防止出現(xiàn)過(guò)多的脫水，造成體有效血容量的不足，更有可能會(huì)誘發(fā)肝性綜合癥的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-10-25 11871次

• 肝硬化上消化道出血后怎么護(hù)理
  肝硬化使上消化道的出血大多數(shù)都是胃部的靜脈叢破裂導(dǎo)致的,在出血的早期可能就會(huì)有胃不舒服，惡心嘔吐等癥狀。之后一定注意休息，不能進(jìn)行過(guò)度的活動(dòng)。需要吃一些易于消化清淡的食物，不能再刺激胃腸道。時(shí)刻觀察著病人的脈搏，血壓和呼吸狀況。要注意保暖,找到適合的體位進(jìn)行休息。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-01-28 1801次

• 肝硬化上消化道出血能活多久
  肝硬化是一種常見(jiàn)的肝臟損傷，呈彌漫性病變，常見(jiàn)上消化道出血出現(xiàn)，如果不給予相應(yīng)的處理治療可以引起出血性休克的，甚至影響到生命，可以活5到10年左右，如果及時(shí)的處理，服用一些止血的藥物，及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院去做治療，是沒(méi)有生命危險(xiǎn)的。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-02-08 5204次

• 肝硬化上消化道出血
  肝硬化導(dǎo)致的消化道出血的病因是因?yàn)楦闻K硬化，導(dǎo)致門(mén)靜脈血液回流到肝臟受阻，引起門(mén)靜脈高壓，導(dǎo)致門(mén)靜脈各個(gè)屬支靜脈壓力增高，其中包括食管胃靜脈，導(dǎo)致靜脈曲張，曲張的靜脈破裂導(dǎo)致出血。食管胃底靜脈曲張破裂出現(xiàn)是肝硬化的常見(jiàn)并發(fā)癥，約見(jiàn)于50%肝硬化患者。食管胃靜脈曲張出血的年發(fā)生率為5%～15%，即便應(yīng)
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-08-12 4809次

• 肝硬化伴上消化道出血
  肝硬化伴有上消化道出血的話(huà)，這種情況提示病情比較危重，說(shuō)明門(mén)靜脈壓力非常的高，它已經(jīng)引起食管胃底靜脈曲張破裂出血這種可能，它的治療主要包括第一，積極的止血治療。根據(jù)具體的情況，選擇止血的方式，一般來(lái)說(shuō)可以選擇藥物止血，常用的就是奧曲肽，氨甲環(huán)酸以及護(hù)胃的藥物，比如奧美拉唑，泮托拉唑等等，如果藥物治療
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-30 244次