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• 慢性腎小球腎炎能控制住嗎

  慢性腎小球腎炎患者經(jīng)常問一個，我的疾病能控制住嗎，我對這部分患者，經(jīng)常有一個比較客觀，中肯的答復(fù)。我們的控制不等于治愈，控制是指的腎功能穩(wěn)定，蛋白尿穩(wěn)定、血壓穩(wěn)定，患者生活質(zhì)量良好，這叫控制。所以對這部分患者，如果想問到能控制，我回答就說，如果這部分患者，蛋白尿長期保持在比較低的水平，血壓控制正常。沒有活動性出血，生活質(zhì)量好，那就叫控制，而不是指的各項(xiàng)指標(biāo)正常，才叫控制。

  

  01:05
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3192次

• 腎小球腎炎可以治愈嗎

  絕大部分腎小球腎炎，我們都不說可以治愈，這里面有一個特殊的，就是急性鏈球菌感染以后的腎小球腎炎。它是因?yàn)殒溓蚓腥疽院?，產(chǎn)生的抗原抗體復(fù)合物，沉積到腎臟致病的，一般來說這個腎炎呈自限性。有的病人在急性期，你只要給他一定的基礎(chǔ)治療，不需要特殊治療，過了一段時間以后，病人的血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀，就自然消失了，最后是可以治愈。只有很小一部分，不到5%的病人，可能會遺留點(diǎn)蛋白尿，會轉(zhuǎn)化成慢性腎炎。剩下其他的，臨床上大部分，因?yàn)槊庖咭蛩匾鸬?，慢性腎炎和隱匿性腎炎，病人可能會終生都有尿檢的異常，也有的病人尿檢的異常，會比較嚴(yán)重，比如說蛋白尿越來越多，最終會導(dǎo)致腎功能的不好，最終會進(jìn)展到慢性腎功能不全，然后慢性腎衰竭尿毒癥。這樣的病人，也占有相當(dāng)?shù)囊徊糠?，但是我們目前臨床用藥，對于大部分腎炎來說，都可以控制他的臨床癥狀穩(wěn)定，就是說蛋白尿能穩(wěn)定到一個水平，讓這個病情的發(fā)展得到穩(wěn)定。

  

  01:40
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 17987次

• 腎小球腎炎的控制發(fā)展手段
  作為慢性的腎小球腎炎來說，病情的確是不能夠治愈，我們能夠控制控制它發(fā)展，控制它發(fā)展的措施和手段的主要有以下幾點(diǎn)：第一，我們要控制引起腎小球腎炎的病因，因?yàn)檫@些疾病造成了腎小球腎炎，控制這些疾病或者說病因，腎小球腎炎的損害會減緩一些，比如糖尿病引起的糖尿病腎病，需要控制患者的血糖，原發(fā)性腎小球腎炎造成腎小球的損害，在早期的時候可能會需要使用激素來抑制腎小球類的炎癥反應(yīng)，保護(hù)腎小球團(tuán)毛細(xì)血管結(jié)構(gòu)的完整性，減少尿蛋白，保護(hù)腎功能，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者，可能也需要使用藥物來控制系統(tǒng)性紅斑狼瘡的活動性，才能夠減輕狼瘡性腎炎的病變程度。第二，我們要處理腎小球腎炎的一些并發(fā)癥，這些并發(fā)癥是由腎炎引起，反過來又會加重腎小球腎炎的病情進(jìn)展，比如腎小球腎炎患者往往會出現(xiàn)高血壓、嚴(yán)重的浮腫、貧血，這些問題也同樣需要進(jìn)行處理。第三，我們要做好一些預(yù)防工作，避免一些對腎臟有損害的行為，比如腹瀉、嘔吐造成的脫水，腎毒性的藥物應(yīng)用等等這些措施，綜合來控制腎小球腎炎的發(fā)展。
  語音時長 1:56”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-14 1624次

• 腎小球腎炎如何控制
  所謂的腎小球腎炎，只是因?yàn)槊庖咝缘囊蛩鼗蛘呤谴x的因素等等各種原因損害到腎小球。而腎小球就是一團(tuán)毛細(xì)血管，從本質(zhì)上來說就是因?yàn)楦鞣N原因損害到腎臟內(nèi)的小血管。腎小球腎炎的治療需要針對病因進(jìn)行治療，比如說有些患者是因?yàn)樘悄虿∫鸬模瑒t需要控制患者的血糖、血壓、血脂這些代謝性的指標(biāo)。如果患者是多發(fā)性骨髓瘤引起，可能需要進(jìn)行化療，因?yàn)槎喟l(fā)性骨髓瘤是一種血液系統(tǒng)的惡性腫瘤。大多數(shù)的腎小球腎炎還是原發(fā)性的腎小球腎炎，原發(fā)性的腎小球腎炎與免疫功能紊亂有關(guān)系，紊亂的免疫系統(tǒng)攻擊了腎小球的毛細(xì)血管，造成患者出現(xiàn)蛋白尿、血尿的情況，后期可能會造成患者出現(xiàn)腎功能衰竭。對于這樣的病情，如果患者腎功能還處于早期的損害狀態(tài)或者是或者說腎功能還正常，腎小球腎炎患者往往就需要使用激素來抑制腎小球類的炎癥了。如果患者腎功能已經(jīng)損害很嚴(yán)重，比如說血清肌酐已經(jīng)超過了256μmol/L，則主要以治療腎衰竭的并發(fā)癥為主。
  語音時長 1:41”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-08 1920次

• 腎小球腎炎如何控制
  病情分析：腎小球腎炎尤其是慢性腎小球腎炎需要積極治療，延緩其進(jìn)展。首先飲食應(yīng)該注意低鹽，建議每天食鹽的量小于3克，低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。如果腎功能異常，還需低優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。注意休息，避免勞累、受涼，因?yàn)閯诶酆透腥径际悄I炎的加重因素。血壓控制很關(guān)鍵，首選acei或者arb類，并且有降蛋白、保腎作用的降壓藥意見建議：腎小球腎炎可以通過積極控制血壓，正確的生活方式，積極的生活態(tài)度延緩疾病進(jìn)展
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-01 2001次

• 腎小球腎炎能控制好嗎
  病情分析：絕大多數(shù)腎小球腎炎經(jīng)過藥物治療以及飲食控制是可以控制好的，能夠使尿蛋白轉(zhuǎn)陰，不出現(xiàn)水腫，沒有肌酐升高等。大部分能夠使腎功能穩(wěn)定一輩子不會導(dǎo)致尿毒癥，但也有少部分腎小球腎炎患者通過藥物治療效果不好，最終會導(dǎo)致尿毒癥。意見建議：腎小球腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，鹵肉等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-06-12 1603次

• 慢性腎小球腎炎血壓控制標(biāo)準(zhǔn)
  慢性腎小球腎炎的患者很容易出現(xiàn)高血壓，80%的慢性腎小球腎炎的患者會出現(xiàn)高血壓，血壓會高于一百四十、九十毫米汞柱。出現(xiàn)高血壓對于慢性腎小球腎炎患者來說是一個惡性循環(huán)的事情，因?yàn)槟I炎會引起高血壓，高血壓反過來又會損害腎小球的組織，所以會形成相互促進(jìn)惡性循環(huán)的結(jié)局。所以對于慢性腎小球腎炎的患者，控制血壓
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 80次

• 小兒腎小球腎炎好治嗎
  小兒腎小球腎炎一般都是比較好治療的。腎小球腎炎是一個廣義的概念，包括很多疾病，但是小兒得的腎小球腎炎多數(shù)都是急性腎小球腎炎。這種疾病是由于患兒感染了溶血性鏈球菌，導(dǎo)致在身體內(nèi)激發(fā)了炎癥反應(yīng)，那么損傷到腎臟以后就形成了急性腎小球腎炎。這種疾病主要是對癥治療。如果患者有水腫的話，那么就應(yīng)用利尿消腫的藥物
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 113次