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• 糖尿病足的治療

  糖尿病足是糖尿病相當(dāng)于來(lái)說(shuō)，最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。因?yàn)樗泻芨叩闹職埪?，甚至致死率，它的治療是綜合性的，我們科有一個(gè)叫糖尿病足病治療小組，所以大家要知道，它不只是換換藥，用點(diǎn)口服的藥就可以了，它包括這幾方面，第一我們需要全身性的治療，我們需要把血糖、血壓、血脂、血供、神經(jīng)全都調(diào)整到一個(gè)非常好的狀態(tài)，這是叫內(nèi)科治療。另外很專(zhuān)業(yè)的足部的換藥治療，足部的換藥不是像其他的創(chuàng)面一樣，它是需要專(zhuān)業(yè)的換藥師去做的，然后再一個(gè)就是糖尿病，它常常合并下肢血管的病變，比如堵了、狹窄了，所以我們聯(lián)合了我們的血管外科，當(dāng)我們的藥物治療不好的時(shí)候，我們需要血管重建，就需要外科通過(guò)介入的手法，支架或者球囊，把我們下肢的血管給打通，這樣的話我們有血供了，我們的足才可能去愈合。還有一個(gè)非常重要的聯(lián)合的小組叫骨科，因?yàn)槟_剛才提過(guò)，它的骨頭很容易就露出來(lái)了，在處理骨頭上，我們骨科的經(jīng)驗(yàn)要更豐富，所以我們的治療小組包括這些，包括內(nèi)分泌的專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生，內(nèi)分泌專(zhuān)業(yè)的護(hù)士，包括專(zhuān)業(yè)的換藥師，然后血管外科的醫(yī)生，還有骨科的醫(yī)生聯(lián)合組成了這么一個(gè)小組，共同才能去把這個(gè)糖尿病足病給治療好。

  

  02:00
  高杰清 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-08 4890次

• 糖尿病足潰瘍?cè)?/div>

  糖尿病足的潰瘍?cè)蚴鞘裁茨?，主要是因?yàn)檫@個(gè)血液供應(yīng)不上。因?yàn)槲覀儗?duì)于糖尿病足的定義，就是糖尿病患者下肢血管出現(xiàn)了狹窄或者閉塞，引起了缺血性的潰瘍，這個(gè)缺血是首要因素。因?yàn)檫@個(gè)缺血，打個(gè)比方就是跟一塊土地，你要施肥、澆水莊稼才能夠很好地成長(zhǎng)。如果把水和肥料都掐斷了，它這個(gè)莊稼肯定是不長(zhǎng)的、要枯死。腳也是同樣的道理。如果說(shuō)腳部的血液供應(yīng)不上，他稍微走一走路就會(huì)比較疼、稍微受一點(diǎn)傷創(chuàng)面就會(huì)形成一個(gè)爛的窟窿，糖尿病本身就是傷口愈合不了。所以說(shuō)，在血管缺血和糖尿病的雙重因素影響之下，發(fā)生的潰瘍是非常難愈合的。因此，首選的是把血管打通讓腳部得到血液供應(yīng)，這樣才能夠有效地愈合。

  

  01:20

  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-08 3774次

• 糖尿病足病的病因
  糖尿病足的病因主要是由于患者糖尿病血糖控制不理想，從而出現(xiàn)糖尿病對(duì)多個(gè)系統(tǒng)，特別是足部復(fù)雜的靶器官作用，從而導(dǎo)致患者周?chē)窠?jīng)病變以及外周血管病變，造成的足部軟組織以及骨組織系統(tǒng)的破壞，同時(shí)出現(xiàn)足部的畸形引發(fā)一系列的足部問(wèn)題。主要是分為神經(jīng)性，缺血型以及混合型，也就是神經(jīng)缺血型。神經(jīng)型足部神經(jīng)病變?yōu)橹鳎\(yùn)良好，患者通常表現(xiàn)為溫度正常，麻木，干燥，疼痛不明顯。缺血型，患者足血管破壞，神經(jīng)功能良好，患者表現(xiàn)為足部發(fā)涼，皮膚蒼白，足部動(dòng)脈搏動(dòng)減輕，甚至減弱。治愈難度比較大，容易出現(xiàn)截止現(xiàn)象。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-10 1650次

• 糖尿病足病因和表現(xiàn)
  糖尿病足常見(jiàn)的病因主要包括四個(gè)方面：第一，潰瘍；第二，感染；第三，Charcot關(guān)節(jié)??；第四，足趾畸形。?這是引起糖尿病足比較常見(jiàn)的幾個(gè)病因。糖尿病足常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)主要有以下幾個(gè)方面：第一，感覺(jué)神經(jīng)病變的常見(jiàn)癥狀，主要就是足部刺痛或者是手足觸覺(jué)減弱、麻木、發(fā)涼，或者是有異行感，行走踩棉花感。第二，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病變常見(jiàn)的臨床癥狀，會(huì)出現(xiàn)足部肌肉萎縮，指間關(guān)節(jié)彎曲，形成爪形指或者是形成積液，畸形部位還會(huì)出現(xiàn)壓傷。第三，自主神經(jīng)病變常見(jiàn)的臨床癥狀，四肢、皮膚會(huì)多汗或者少汗，皮膚干燥，變脆、變薄，彈性差，而且很容易出現(xiàn)感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-19 1723次

• 糖尿病足的病因有哪些
  糖尿病足是糖尿病的一個(gè)嚴(yán)重并發(fā)癥，它是由于血糖控制不好，長(zhǎng)期處于一個(gè)高血糖狀態(tài)，從而引發(fā)了一個(gè)足嚴(yán)重感染。所以血糖控制不好，是引發(fā)糖尿病足的一個(gè)重要原因，對(duì)于糖尿病病人一定要嚴(yán)格控制血糖，積極的防治糖尿病的一些并發(fā)癥。
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-19 1802次

• 糖尿病足是怎樣的
  病情分析：糖尿病足是由于血糖升高損傷血管導(dǎo)致供血不足，神經(jīng)缺血可以出現(xiàn)神經(jīng)的損傷，從而引起了足部發(fā)涼，感覺(jué)減退，麻木，甚至繼發(fā)感染，缺血壞死。因此需要積極的進(jìn)行治療，可以通過(guò)藥物控制好血糖，從病因上治療糖尿病足，比如選擇二甲雙胍，胰島素等，從而減少糖尿病足的發(fā)病率。意見(jiàn)建議：建議平時(shí)注意低糖飲食，含糖高的比如香蕉，西瓜，蛋糕等食物是需要避免進(jìn)食，如出現(xiàn)了糖尿病足，可以應(yīng)用改善循環(huán)，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療，比如阿司匹林，前列地爾，甲鈷胺等。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-08-14 1202次

• 糖尿病足
  糖尿病足是糖尿病最常見(jiàn)、最嚴(yán)重、治療費(fèi)用最高的慢性并發(fā)癥之一，病情嚴(yán)重的還需要截肢處理。據(jù)相關(guān)研究表明，糖尿病患者中大約有１５％左右的人會(huì)在其一生中發(fā)生糖尿病足病變。糖尿病足病的基本發(fā)病因素是神經(jīng)病變、血管病變和感染。這些因素共同作用可導(dǎo)致組織的潰瘍和壞疽。正確的的預(yù)防和治療可明顯降低截肢率。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4215次

• 糖尿病足的感染
  糖尿病足是由于患者血糖控制不理想，周?chē)窠?jīng)以及血管病變，造成一系列足的病變，主要并發(fā)癥是足潰瘍，感染。如果患者出現(xiàn)了感染，首先要進(jìn)行抗炎治療，其次要對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行處理，如果創(chuàng)面比較小，可以進(jìn)行局部的清創(chuàng)，清理壞死的組織。如果創(chuàng)面比較大，應(yīng)該清理壞死的組織，之后進(jìn)行皮瓣覆蓋創(chuàng)面。最主要的方法，還是要嚴(yán)格控
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-25 102次