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• 脾大的最佳治療方法

  脾腫大的原因有四個(gè)原因，主要的原因有血液疾病導(dǎo)致的脾腫大，還有感染性相關(guān)疾病導(dǎo)致的脾腫大，還有門靜脈高壓導(dǎo)致的脾腫大，還有一部分健康人群，也會(huì)有一部分的人，會(huì)輕度的脾腫大，所以說(shuō)脾腫大的原因是有這么多，它的治療原則要根據(jù)我們脾腫大的原因做對(duì)應(yīng)的處理，比如說(shuō)我們感染性疾病導(dǎo)致的脾腫大，我們要積極地抗炎治療，針對(duì)原發(fā)的病菌進(jìn)行針對(duì)性的治療。原發(fā)病治愈以后，脾腫大會(huì)慢慢地緩解，同樣的道理，血液性的疾病也是一樣的，我們要找血液科的大夫做對(duì)癥的處理，血液疾病控制以后，脾腫大也會(huì)得到一定的緩解，瘀血性的脾腫大呢，這個(gè)一般來(lái)說(shuō)是門靜脈高壓導(dǎo)致的，所以我們要找外科大夫來(lái)看一下，這個(gè)門靜脈高壓的原因，做針對(duì)門靜脈高壓做對(duì)應(yīng)的處理，健康人群，有部分人健康人群也會(huì)有一定的脾腫大，這部分的脾腫大是不需要特別積極對(duì)癥處理，動(dòng)態(tài)觀察就可以了。

  

  01:44
  高君 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-02 107296次

• 怎樣補(bǔ)脾腎

  通?？梢酝ㄟ^(guò)食補(bǔ)、中藥、運(yùn)動(dòng)以及睡眠等四個(gè)方法補(bǔ)脾腎。在食補(bǔ)方面，可以吃板栗、山藥、芡實(shí)、蓮子、薏仁等來(lái)補(bǔ)脾腎。在中藥方面，可以選擇具有熟地黃、山茱萸、枸杞子、五味子、覆盆子、石菖蒲、楮實(shí)子、巴戟天、肉蓯蓉等中草藥來(lái)補(bǔ)脾腎，由于僅僅通過(guò)服用單味中藥很難發(fā)揮出藥效，而且其需要煎煮比較麻煩，建議服用具有以上成分的中成藥來(lái)補(bǔ)脾腎，比如常用的固精補(bǔ)腎丸，該藥物具有脾腎雙補(bǔ)的功效，一般用于脾腎虛寒引起的食減神疲、腰酸體倦等不適。除此之外，在運(yùn)動(dòng)方面患者可以通過(guò)做一些戶外運(yùn)動(dòng)，如游泳、騎單車、慢跑、瑜伽、爬山、打太極拳等幫助補(bǔ)脾腎，但需要長(zhǎng)期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)才能看到效果。在睡眠方面，患者想要補(bǔ)脾腎必須早睡早起，保證充足的睡眠，才有利于脾腎健康。中醫(yī)認(rèn)為腎為先天之本，脾為后天之本，脾腎對(duì)于人體的健康非常重要，建議患者根據(jù)自身體質(zhì)來(lái)選擇合適的方法，不要盲目服用藥物，必要情況下需要咨詢醫(yī)生。如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:07
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-11-30 4165次

• 脾破裂的治療
  脾是腹腔內(nèi)臟最容易受損的器官，腹部的閉合性損傷中，脾破裂可以占到30%以上，脾破裂85%以上是真性破裂，就是背膜也破裂，然后有腹腔出血的情況，腹腔出血一旦量大，病人可以迅速發(fā)生休克，甚至未來(lái)及搶救已經(jīng)死亡。脾破裂治療在臨床上可以分為兩類一類是保守治療，另一類是手術(shù)治療。保守治療，可以用來(lái)對(duì)無(wú)休克或者是容易糾正的一過(guò)性休克、在ct檢查證實(shí)脾裂傷比較局限、表淺而且沒(méi)有其他附加臟器合并上的，應(yīng)該嚴(yán)密觀察患者的血壓，脈搏，腹部體征，血常規(guī)以及尿量等等情況，患者在觀察的過(guò)程中應(yīng)該做到嚴(yán)密的臥床休息，絕不可以下床，一般下床時(shí)間應(yīng)該在病情穩(wěn)定兩周以后。手術(shù)治療，對(duì)于那些出血量大，有休克表現(xiàn)的，應(yīng)該及時(shí)采取手術(shù)治療，手術(shù)一般采取切除術(shù)，也可以采取縫合術(shù)，縫合術(shù)的手術(shù)難度要比切除術(shù)大的多，因?yàn)槠⑴K比較脆，縫合起來(lái)特別困難。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 9999次

• 脾破裂的護(hù)理措施
  一，觀察意識(shí)和表情，首先觀察患者意識(shí)是否清楚，能否準(zhǔn)確表達(dá)病情變化，若有興奮煩躁，轉(zhuǎn)變?yōu)楸砬槔淠?，?duì)刺激反應(yīng)遲鈍，意識(shí)模糊，甚至昏迷，則是休克的表現(xiàn)。二，嚴(yán)密觀察血壓及脈壓，應(yīng)嚴(yán)密觀察血壓變化，開始15到30分鐘測(cè)量一次，血壓逐漸穩(wěn)定后，可延長(zhǎng)至每一到兩小時(shí)，測(cè)量一次，直到完全穩(wěn)定，并根據(jù)血壓情況給予小劑量多次出血，每天200毫升或隔天輸血200到400毫升，一旦血壓偏低，要及時(shí)報(bào)告醫(yī)生積極處理。三，迅速建立靜脈通道，補(bǔ)充液體，以維持水電解質(zhì)平衡及補(bǔ)充足夠的熱量，每天補(bǔ)液量2000到3000毫升。禁止用低分子治血糖肝，另外給予止血合劑，止血敏2到4克和止血芳酸0.4到0.6克肌肉注射或立止血一個(gè)單位靜脈推注，同時(shí)給予有效的抗生素以預(yù)防感染，應(yīng)用3到5天。四，觀察周圍血循環(huán)群情況，特別是觀察患者四肢遠(yuǎn)端末梢血循環(huán)情況，如果足部靜脈收縮，萎陷呈硬鎖狀，說(shuō)明血容量不足，迅速補(bǔ)充血容量，以預(yù)防和糾正休克。五，觀察脈搏是否規(guī)律有力，呼吸是否規(guī)律平穩(wěn)。休克時(shí)脈搏的改變呈現(xiàn)與血壓早期呈代償性增快，脈細(xì)而平。晚期脈搏極其細(xì)微緩慢，甚至不能觸及的，休克早期呼吸呈代償性加深加快，當(dāng)出現(xiàn)呼吸淺快，不規(guī)律或鼻翼煽動(dòng)，提示病情惡化趨勢(shì)。六，絕對(duì)臥床休息，脾破裂只能患者需絕對(duì)臥床，不能吃飯，不能喝水，病情穩(wěn)定3到5天后仍需臥床，同時(shí)可以吃流質(zhì)或半流食，用緩瀉劑防止便秘。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:24”
  冼華瑋 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-02-25 5814次

• 脾破裂與肝破裂怎樣鑒別
  病情分析：鑒別診斷：肝、脾破裂主要表現(xiàn)為腹腔內(nèi)出血和出血性休克，脾破裂時(shí)血性腹膜炎所致的腹膜刺激征多不明顯。但肝破裂后可能有膽汁進(jìn)入腹腔，膽汁能夠引起腹部疼痛加劇，因此，腹痛和腹膜刺激征常較脾破裂者更為明顯?？梢罁?jù)腹痛以及腹膜刺激征的情況做出鑒別。意見(jiàn)建議：無(wú)論發(fā)生肝破裂還是脾臟破解，因?yàn)槠洳∪瞬∏楸容^兇險(xiǎn)，特別是發(fā)生脾破裂時(shí)容易出現(xiàn)出血性休克，而且有時(shí)候二者會(huì)同時(shí)出現(xiàn)破裂。所以一定要及時(shí)到醫(yī)院急診科或者肝，膽，胰血管外科就診。
  朱傳英 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-17 2902次

• 脾破裂的治療原則有哪些
  病情分析：脾破裂的處理原則以手術(shù)為主，但應(yīng)根據(jù)損傷的程度和當(dāng)時(shí)的條件，盡可能采用不同的手術(shù)方式，全部或部分地保留脾臟；如果脾臟損傷累及脾蒂，保脾手術(shù)成功的機(jī)會(huì)極小。意見(jiàn)建議：脾臟是一個(gè)血供豐富而質(zhì)脆的實(shí)質(zhì)性器官，被與其包膜相連的諸韌帶固定在左上腹的后方，有下胸壁，腹壁和膈肌的保護(hù)。外傷暴力很容易使其破裂引起內(nèi)出血。脾破裂以后非常容易出血，一般病人病情都比較兇險(xiǎn)，出血量大而且迅速，非常容易出現(xiàn)出血性休克，一旦發(fā)生脾破裂應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院急診科或者普外科就診。
  朱傳英 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-17 1602次

• 脾破裂與肝破裂怎樣鑒別
  要鑒別肝破裂與脾破裂，通常必須要做腹部的彩超或者是腹部ct檢查，才能夠明確診斷。最清楚的就是腹部ct+增強(qiáng)，能夠看到出血的血管或者病灶，從而有助于指導(dǎo)治療。如果高度懷疑肝破裂或者脾破裂，建議馬上去醫(yī)院的普外科或者急診外科就診，尤其是出現(xiàn)臉色
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-12-31 0次

• 脾大的治療方法
  　脾臟要定期復(fù)查，脾大的原因比較復(fù)雜，除少數(shù)人為生理性外，都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下尋找病因。治療中：1、因?yàn)槠⒋缶蜁?huì)對(duì)人體起壞作用了，所以以往主要是采用手術(shù)切除脾臟。2、切除脾臟有好處，可以糾正脾大對(duì)人體的危害。3、切除脾臟的治療方法也存在不足。全脾切除后將改變患者的免疫功能，出現(xiàn)脾臟過(guò)濾功能消失，IgM減
  郭明冬 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-09-21 44139次