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• 弱視如何確診？

  弱視該如何確診，那么我們在日常生活中，會發(fā)現(xiàn)有的孩子視力不好，那么視力不好到底是由于眼的器質(zhì)性疾病引起的，還是因為屈光不正，也就說是近視、遠視、弱視，也就是說怎樣鑒別，他是弱視導(dǎo)致的這類的疾病。首先要對這患兒眼睛要做出全面的檢查，像角膜、晶體、眼底等等，然后在基礎(chǔ)上再做散瞳驗光，發(fā)現(xiàn)他是否有屈光參差，或者屈光不正的情況，同時要對照屈光參差和屈光不正，這些因素是不是導(dǎo)致他視力低的因素。換句話說，他雖然有一個屈光不正，可是他的程度和他的視力的對應(yīng)程度不成比例，舉一個簡單例子來講。那么一個四五歲的孩子，他有個二三百度的遠視，可是他的視力只有0.34。那么或許還有其他的原因，導(dǎo)致的視力低，而不一定是弱視，也就是說對弱視的治療。對弱視的診斷，首先要去除，要排除器質(zhì)性的疾病，然后在驗光的基礎(chǔ)上，發(fā)現(xiàn)他是不是哪一種類型，比如說屈光參差、屈光不正，當(dāng)然斜視性弱視，相對來講，還比較好診斷一些，因為有斜視的表現(xiàn)在這里邊。

  

  01:44
  朱德海 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-06 12453次

• 肺癌如何確診

  肺癌如何確診，首先就是不管有沒有呼吸道的癥狀，有的患者可以有咳嗽、咯血、胸痛這樣的癥狀，有的患者沒有呼吸道的癥狀也有的是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。例如惡心、嘔吐、疼痛，但是胸部的檢查發(fā)現(xiàn)有陰影，這部分患者我們懷疑診斷之后首先要確診。確診就是依靠組織病理，組織病理就需要組織活檢。活檢就兩種手段，一種手段要不然就是經(jīng)支氣管鏡，取黏膜或者新生物的活檢，要不然就是經(jīng)皮肺活檢，通過B超引導(dǎo)或者是CT引導(dǎo)，然后在病理科進行一系列的檢查。

  

  01:03
  楊萌 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-03-25 6063次

• 乳糜胸與假性乳糜胸如何鑒別？
  假性乳糜胸也為乳狀、渾濁樣液體，原因為膽固醇或磷脂酰膽堿球蛋白復(fù)合物的水平升高，常發(fā)生于慢性感染之后，有胸膜增厚或鈣化。假性乳糜胸可見于結(jié)核病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、糖尿病及惡性腫瘤，胸液中膽固醇及三酰甘油水平有助于區(qū)分乳糜性瘺道與其他原因的胸膜腔積液。大部分乳糜性積液，膽固醇與三酰甘油的比值大于1。三酰甘油水平超過1100mg/L提示有99％的可能為乳糜。如果少于500mg/L，則乳糜的可能性小于5％。中間值需要通過脂蛋白分析確定乳糜積液中的乳糜微粒。進一步明確診斷，可在患者攝入高脂飲食后觀察引流胸腔積液的變化而確定。
  語音時長 1:23”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 19283次

• 漏斗胸如何確診
  從臨床表現(xiàn)上來診斷，絕大多數(shù)漏斗胸患兒出生后不久前胸部出現(xiàn)淺的凹陷，多以劍突處明顯，由于患兒皮下脂肪比較豐滿，無意被察覺。隨著年齡的增長，胸前凹陷在一到四歲逐漸加深或明朗化，四到六歲趨于穩(wěn)定，學(xué)齡后又加重或常伴有胸部扁平。輕度凹陷畸形可以沒有什么癥狀，明顯凹陷的患兒由于胸壁對心肺造成擠壓，氣體交流受限，肺內(nèi)易發(fā)生分泌物潴留，常發(fā)生上呼吸道的感染。體格檢查一般的患兒均比同齡兒瘦弱矮小，可見前胸下部向內(nèi)向后凹陷呈漏斗狀，可伴有肋骨的畸形，漏斗中心可在中心線和心尖搏動左移。體格改變可見肩前傾、后背弓，然后前胸凹、腹膨隆的表現(xiàn)稱為漏斗胸體征。胸部x線攝片的顯示胸骨下部和相鄰的軟骨明顯下陷，側(cè)位胸片顯示胸骨體明顯向后彎曲，脊柱與胸骨間距離縮短，這些都是診斷漏斗胸的依據(jù)。
  語音時長 1:49”
  潘祝彬 主治醫(yī)師安徽省兒童醫(yī)院

  2018-11-09 2356次

• 乳糜胸如何治療
  乳糜胸首先需要進食。禁止腸內(nèi)營養(yǎng)，給予靜脈營養(yǎng)支持。其次持續(xù)泵入生長抑素，來抑制消化液的分泌。同時給予胸腔閉式引流術(shù)引流胸腔積液。如果胸腔積液每天持續(xù)引流一千毫升以上，且持續(xù)時間3到5天以上，則需要通過胸腔鏡手術(shù)，結(jié)扎胸導(dǎo)管。
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-01-18 2201次

• 怎么確診乳糜瀉
  乳糜瀉是一種脂肪瀉。它根據(jù)臨床癥狀及化驗室的化驗和胃腸鏡的檢查等確診的。確診方法有：血常規(guī)、大便常規(guī)、糞脂定量測定、脂肪吸收試驗、甘油三酯及油酸吸收試驗、血清胡蘿卜素濃度測定、胰腺功能試驗，胃腸x線檢查以及腸鏡胃鏡等方法可以確診乳糜瀉。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-02 2602次

• 乳糜胸的治療
  第一，就是反復(fù)胸腹腔穿刺，不僅是診斷措施也是有效的治療手段，多數(shù)能夠治愈，預(yù)后較好。閉式胸腔引流適用于經(jīng)多次胸腔穿刺放液但乳糜仍然增長迅速者。第二，營養(yǎng)支持療法，多數(shù)學(xué)者主張乳糜胸患兒應(yīng)該禁使輸血漿，白蛋白或者應(yīng)用腸道外營養(yǎng)等等也可以喂以中鏈甘油三酯或者是脫脂奶。在乳糜胸和腹水反而增多時應(yīng)該禁食一般
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-24 295次

• 肺癌手術(shù)后乳糜胸如何治療
  肺癌手術(shù)后乳糜胸可通過保守治療以及手術(shù)切除等方法進行治療，癥狀嚴重的患者最好選擇手術(shù)切除的方法進行治療?；颊甙Y狀較為輕微時，可通過進食以及靜脈營養(yǎng)維持等方法進行治療。患者在平時要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保持身體的衛(wèi)生，還應(yīng)調(diào)整飲食習(xí)慣，適當(dāng)?shù)某?/div>

  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次