為你推薦

• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫(yī)院的急診科。這時候醫(yī)生根據你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術，修復穿孔。

  

  01:39
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-07-26 8475次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點，這個叫H1期。這種時期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因為來就診的病人，有可能是急性疼痛的時候，或者說正在出血的情況，發(fā)現(xiàn)A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術以后，瘢痕已經拆線了，但是還是發(fā)紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點點潰瘍的痕跡，如果不是有經驗的內鏡醫(yī)生，可能都不知道，這里曾經發(fā)生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個胃鏡報告，報告那些你可能看不懂，但是它會寫清楚是什么時期，如果是A期，不管是A1、A2，這時候都要積極地治療，規(guī)范地治療；如果是H期，那這個潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

  03:54
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-07-26 21246次

• 消化性潰瘍與睡眠障礙有關系嗎
  消化性潰瘍和睡眠障礙有一定關系，消化性潰瘍主要指的就是發(fā)生的胃和十二指腸部位的有關潰瘍性疾病。它的一個典型的特征就是腹部疼痛，消化性潰瘍因為上腹部的疼痛不適從睡眠當中頻繁地醒來，可以出現(xiàn)各種形式的睡眠障礙，比方說入睡困難、覺醒次數(shù)增加，覺醒時間延長等等。而睡眠障礙又會增加消化性潰瘍的發(fā)病率。研究證實，睡眠剝奪會導致胃的粘膜潰爛，導致它黏膜血流量減少，抑制細胞增殖，影響胃黏膜修復，睡眠障礙著常在胃管反流及腸易激惹現(xiàn)象。另外，消化性潰瘍患者睡眠質量越差，焦慮、抑郁的癥狀也就越顯著，長期的睡眠紊亂和焦慮、抑郁形成惡性循環(huán)，經久不愈的睡眠障礙和焦慮抑郁會加重消化道的潰瘍，所以對消化性潰瘍患者睡眠障礙的治療，要考慮到抗焦慮、抗抑郁的治療。
  語音時長 1:37”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-20 1799次

• 消化性潰瘍和慢性胃炎有關系嗎
  1、胃炎指各種病因所致的胃黏膜炎性變化，主要表現(xiàn)為黏膜充血、水腫，可伴有滲出物、流血或糜爛，也可伴有黏膜皺襞平坦或消失。而大家常說的胃潰瘍，實際上是指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍，該病的形成均與胃酸和胃蛋白酶的消化作用有關，故稱消化性潰瘍。2、胃潰瘍常呈圓形或橢圓形，直徑一般小于2.5厘米，深達黏膜肌層，邊緣整齊，潰瘍進一步發(fā)展時，可累及肌層或漿膜，甚至引起穿孔，當穿破血管時，可導致大量流血。3、慢性胃炎和消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)，有時缺乏特異性。比如都存在腹痛、噯氣、腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐、甚至嘔血及黑便。4、全身癥狀可有周身乏力、消瘦、頭暈、腰痛等。5、慢性胃炎及消化性潰瘍最為密切相關的病原菌都為幽門螺旋桿菌。6、鑒別檢查，對兩者的鑒別最好要借助胃腸道的X線檢查或胃鏡檢查。
  語音時長 1:40”
  張玲 主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院

  2018-08-19 3008次

• 消化性潰瘍嚴重嗎
  病情分析：消化性潰瘍患者如果不及時治療，會導致病情加重出現(xiàn)嚴重后果。如果潰瘍傷及血管會引發(fā)消化道出血甚至休克，臨床上會出現(xiàn)嘔血、黑便、乏力等表現(xiàn)。穿孔如果不能及時得到控制，可以引發(fā)腹膜炎等疾病。意見建議：消化性潰瘍患者要早發(fā)現(xiàn)早治療，避免病情加重，同時也要養(yǎng)成良好的飲食習慣，戒煙戒酒，避免濃茶濃咖啡，出現(xiàn)癥狀時要積極配合醫(yī)生治療。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-01-17 1101次

• 幽門螺旋桿菌與消化性潰瘍關系是什么
  幽門螺旋桿菌感染會導致消化性潰瘍的，因為80%以上的胃炎胃潰瘍都是由幽門螺旋桿菌感染引起的，如果有這個細菌，要及時的用四聯(lián)殺菌藥物進行殺菌治療，然后再進行中藥調理，胃病如果不及時的殺菌治療，就會使你的胃病越來越嚴重。
  劉萬里 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-22 1501次

• 消化性潰瘍的形成與什么有關
  消化性潰瘍的形成與幽門螺桿菌感染，胃酸分泌過多，胃腸黏膜屏障功能下降等等有關。消化性潰瘍是非常常見的疾病，常見的臨床表現(xiàn)為腹痛，腹脹，惡心，嘔吐，反酸，噯氣，食欲不振等等表現(xiàn)。有消化性潰瘍病人，平時要注意飲食調理，少吃多餐，避免暴飲暴食，不能吃辛辣刺激的，非常油膩，不容易消化吸收的食物，要吃一些養(yǎng)胃
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-01-24 111次

• 消化性潰瘍
  消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是日常生活中的多發(fā)病、常見病。跟胃酸刺激有關，與胃酸過多，幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護作用減弱等有關。相關的疾病，有胃潰瘍，十二指腸潰瘍。常見癥狀有上腹疼痛、反酸、燒心。胃潰瘍的典型癥狀就是食后痛，即進食－疼痛－緩解，十二指腸潰瘍的疼痛規(guī)律是空腹痛，即疼痛
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-20 3583次