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• 神經(jīng)源性肺水腫的治療

  神經(jīng)源性肺水腫，是指由各種中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，所導(dǎo)致的肺水腫，所以它的治療，除了一般治療、藥物治療上，還要針對(duì)病因進(jìn)行治療。首先一般治療是指患者及時(shí)就醫(yī)，通暢氣道清理呼吸道的分泌物，給予吸氧糾正缺氧的一個(gè)狀態(tài)。第二是開通靜脈通路，給予利尿劑，或者是糖皮質(zhì)激素等，降低血容量，減少回心血量，利于肺水腫的一個(gè)治療。還有要進(jìn)一步的病因治療，查找引起肺水腫的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，針對(duì)病因，采取有針對(duì)性的治療，還有就是有必要的時(shí)候，要應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑，緩解患者的一個(gè)緊張狀態(tài)，配合患者的一個(gè)飲食，中成藥的一些治療，來利于患者病情的恢復(fù)。

  

  01:25
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 3033次

• 肺水腫了怎么辦

  出現(xiàn)典型肺水腫癥狀的病人，往往是極度的呼吸困難，端坐位呼吸、咳嗽，咳大量白色或粉紅色泡沫樣痰，可以看到面色和指甲床發(fā)紺，面色蒼白。這樣的病人一定要在第一時(shí)間，到醫(yī)院進(jìn)行爭(zhēng)分奪秒的搶救。首先在一般治療上，可以給予患者坐位或斜坡臥位，雙下肢下垂，減少回心血量，及時(shí)幫助患者清理呼吸道的分泌物，通暢氣道，給予一個(gè)有效及時(shí)的吸氧，改善缺氧狀態(tài)。第三要開通靜脈通路，給予藥物的一個(gè)治療，像合理應(yīng)用利尿劑，減少血容量，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，減輕肺水腫的癥狀。根據(jù)患者生命體征的變化，應(yīng)用強(qiáng)心、平喘，還有擴(kuò)血管、升壓，抗感染等藥物的一個(gè)治療，還要進(jìn)行必要的檢查，明確引起肺水腫的病因，針對(duì)病因行有效的治療。

  

  01:37
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 2953次

• 神經(jīng)源性肺水腫的治療
  神經(jīng)源性肺水腫主要是由于顱內(nèi)壓升高而導(dǎo)致的急性肺水腫，各種中樞神經(jīng)性疾病都會(huì)引起顱內(nèi)壓增高，常見的有腦出血，腦炎，腦外傷等。典型的神經(jīng)源性肺水腫患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，咳出大量的粉紅色的泡沫樣痰，查體兩肺能聽到明顯的濕啰音，血壓升高，病情進(jìn)展的速度往往比較快，嚴(yán)重的可危及患者的生命，治療起來非常困難，病死率也比較高。在治療上首先要迅速的降低顱內(nèi)壓，還需要保持呼吸道的通暢，及時(shí)的做氣管插管用呼吸機(jī)輔助呼吸，可以用糖皮質(zhì)激素來降低毛細(xì)血管的通透性，減輕肺水腫，同時(shí)往往需要用到抗菌藥物來預(yù)防肺內(nèi)繼發(fā)的細(xì)菌感染。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  王海燕 副主任醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-11-05 4389次

• 神經(jīng)源性肺水腫發(fā)病機(jī)制
  顱腦損傷或中樞神經(jīng)系統(tǒng)其他疾病引起的肺水腫，稱為神經(jīng)源性肺水腫或中樞性肺水腫，其發(fā)病機(jī)制目前有兩種學(xué)說：一，血流動(dòng)力學(xué)學(xué)說：腦原發(fā)或繼發(fā)性損害致交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)過度興奮，使大量中樞交感神經(jīng)遞質(zhì)釋放，引起全身血管收縮導(dǎo)致動(dòng)脈壓急劇增高、外周血管阻力增加、左心負(fù)荷增加、左心房及肺靜脈壓力增高、肺泡毛細(xì)血管通透性增強(qiáng)等血流動(dòng)力學(xué)障礙。二，非血流動(dòng)力學(xué)學(xué)說：顱內(nèi)壓升高通過神經(jīng)源性作用直接影響肺血管系統(tǒng)，促發(fā)白細(xì)胞異常反應(yīng)，并在肺內(nèi)扣押以及纖維蛋白降解產(chǎn)物等增加，致使肺毛細(xì)血管通透性增加和肺泡上皮損傷，大量含蛋白液體由此進(jìn)入肺間質(zhì)，直接影響氣體交換。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-31 5201次

• 尿毒癥性肺水腫怎么辦
  病情分析：尿毒癥肺水腫應(yīng)加強(qiáng)透析和超濾。尿毒癥患者出現(xiàn)肺水腫時(shí)，體內(nèi)水鈉潴留嚴(yán)重，可加強(qiáng)透析，增加透析頻次，同時(shí)加強(qiáng)超濾量，達(dá)到干體重。但應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓，避免短時(shí)間內(nèi)超濾量過大引起血壓下降。意見建議：尿毒癥肺水腫的患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，嚴(yán)格限制液體的攝入量。除給予腎臟替代治療外，還應(yīng)給予控制血壓、改善心功能等藥物對(duì)癥治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-09-17 1604次

• 神經(jīng)源性膀胱怎么辦
  病情分析：可以用藥物控制，嚴(yán)重患者要手術(shù)治療，平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，在飲食上也要注意，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)。神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損，膀胱尿道受阻排尿困難。意見建議：建議進(jìn)行及時(shí)去醫(yī)院檢查治療，防止泌尿系統(tǒng)其他并發(fā)癥的出現(xiàn)，平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要吃辛辣生冷食物，飲食清淡，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)。
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-30 1603次

• 神經(jīng)源性肺水腫診斷依據(jù)
  1、腦傷或開顱術(shù)后救治過程中突然出現(xiàn)呼吸窘迫、紫紺，氣道溢粉紅色痰。2.雙肺布滿濕啰音，胸片早期可發(fā)現(xiàn)輕度間質(zhì)改變和肺紋理增強(qiáng)，晚期呈大片云霧狀陰影。3.手術(shù)期無過量、過速輸液，既往無心肺疾患。病人出現(xiàn)肺水腫前均有血壓增高、心率增快先兆。4.血?dú)夥治觯话憬o氧時(shí)氧分壓52.5mmHg者即可確診。主要
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-20 151次

• 神經(jīng)源性肺水腫發(fā)病機(jī)制
  顱腦損傷或中樞神經(jīng)系統(tǒng)其他疾病引起的肺水腫，稱為神經(jīng)源性肺水腫或中樞性肺水腫，其發(fā)病機(jī)制目前有兩種學(xué)說：一，血流動(dòng)力學(xué)學(xué)說：腦原發(fā)或繼發(fā)性損害致交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)過度興奮，使大量中樞交感神經(jīng)遞質(zhì)釋放，引起全身血管收縮導(dǎo)致動(dòng)脈壓急劇增高、外周血管阻力增加、左心負(fù)荷增加、左心房及肺靜脈壓力增高、肺泡毛細(xì)
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 457次