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• 特殊再生障礙性貧血如何治療？

  特殊類型的再障，也就是PNH、再障綜合征這兩個(gè)疾病，有時(shí)候可能會(huì)同時(shí)出現(xiàn)，也可能一個(gè)在先一個(gè)在后。那么可能是先有PNH后有再障，也可能是先有再障，或者后有PNH。PNH、再障綜合征的治療和再障不完全一樣，一般我們是不選ATG治療的，治療我們是以PNH治療為主。PNH因?yàn)橹饕侨苎獮楸憩F(xiàn)的，所以重點(diǎn)是治療溶血，同時(shí)可能要兼顧一下治療再障。這個(gè)時(shí)候，我們首選的藥物，是腎上腺糖皮質(zhì)激素，同時(shí)也可能會(huì)加一些，兼顧再障的雄性激素，必要時(shí)如血象特別低的時(shí)候，可能會(huì)加一點(diǎn)細(xì)胞生長因子。這個(gè)治療的時(shí)間是比較長的，因?yàn)镻NH要想治愈，還是很難達(dá)到的，所以治療時(shí)間是一個(gè)長期的過程，以治療溶血為主。

  

  01:30
  陳艷榮 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-03-01 4917次

• 肝炎后再生障礙性貧血的治療有哪些？

  肝炎后的再障的治療，提到過有些病毒，可以激發(fā)再障，就包括肝炎病毒。肝炎有甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎，還有丁肝、戊肝，這些病毒，都可以導(dǎo)致再障的發(fā)生。如果要是肝炎后再障，一般是在先有肝炎。兩到三個(gè)月以后，血液系統(tǒng)發(fā)生改變了，發(fā)現(xiàn)了全血細(xì)胞減少，叫肝炎后的再障。肝炎后的再障治療，一方面治療再障，同時(shí)還要對(duì)原發(fā)病，肝炎的病毒要進(jìn)行的控制，治療肝炎同時(shí)要治療再障。這個(gè)難度就比較大，不像就單純的，在再障療效那么好，肝炎后的再障，往往療效就達(dá)不到預(yù)期的那么高的明顯療效，有的時(shí)候治療會(huì)失敗的。因?yàn)橛行┧幬?，?duì)肝還有一些影響。所以那些藥物，可能也達(dá)不到它的劑量，像我們說的強(qiáng)化免疫抑治療，用ATG的同時(shí)要加環(huán)孢素。環(huán)孢素同時(shí)也有肝臟的毒性，如果有肝炎后的再障，要慎重的考慮，環(huán)孢素能不能用的問題。那可能有的必要的時(shí)候，肝功損傷嚴(yán)重的可能，就不加環(huán)孢素了，可能就單用ATG了，加上其它的支持治療，同時(shí)抗肝炎病毒的治療。

  

  01:55
  陳艷榮 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-03-01 6928次

• 肝炎后的再生障礙性貧血該如何治療
  有些病毒性肝炎患者是會(huì)出現(xiàn)再生障礙性貧血，如果出現(xiàn)再生障礙性貧血，就要及時(shí)的干預(yù)治療，要針對(duì)病因治療，首先要進(jìn)行抗病毒治療。如果是乙肝導(dǎo)致的再生障礙性貧血，主要給予抗乙肝病毒治療，選擇恩替卡韋或者替諾福韋進(jìn)行治療，如果是其它病毒感染，也要針對(duì)性的抗病毒治療。如果貧血很嚴(yán)重，還需要進(jìn)行輸血紅蛋白進(jìn)行治療，還需要服用一些免疫抑制劑刺激造血，比如激素和環(huán)孢素等等。如果病情較重，還需要進(jìn)行造血干細(xì)胞移植，一定要密切監(jiān)測(cè)肝功能、血常規(guī)等指標(biāo)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:09”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-01-18 1769次

• 再生障礙性貧血如何治療
  首先包括支持治療和疾病針對(duì)性目標(biāo)治療兩部分。其中的支持治療目的主要是預(yù)防和治療血細(xì)胞減少相關(guān)的并發(fā)癥；目標(biāo)治療是補(bǔ)充和替代極度減少和受損的造血干細(xì)胞。比如以基因造血干細(xì)胞移植或者是免疫抑制治療，對(duì)于年齡小于30歲，沒有特殊禁忌癥，有造血干細(xì)胞相合同胞者的重癥再生障礙性貧血，可以首選的就是造血干細(xì)胞移植。對(duì)于一些年齡大于四十歲，沒有再生障礙性貧血相關(guān)的基因移植的配合者，可以首選的就是免疫抑制劑治療。而對(duì)于一些非重型再障的患者，首選的第一就是選用雄性激素，比如康力龍治療，可以針對(duì)骨髓造血。另外可以口服環(huán)孢素進(jìn)行治療，遇到患者就是貧血加重的，可以輸血來改善一下貧血的狀態(tài)。
  語音時(shí)長 1:28”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-31 1750次

• 如何治療再生障礙性貧血
  再生障礙性貧血的治療主要是根據(jù)分型的不同，治療也是略有不同的。一般情況下，再生障礙性貧血分為重型再障和非重型再障，對(duì)于非重型再障的患者，首選的治療為雄激素，可以聯(lián)合免疫抑制劑，例如環(huán)孢素，是明顯提高療效的。對(duì)于重型再障的患者，首選的治療為異基因造血干細(xì)胞移植治療，如果不適合做移植的，還可以應(yīng)用免疫抑制劑，如抗淋巴細(xì)胞球蛋白或者是抗胸腺細(xì)胞球蛋白等治療。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-25 2102次

• 再生障礙性貧血如何治療
  目前在臨床上，針對(duì)再生障礙性貧血，可以進(jìn)行藥物治療，也可以考慮進(jìn)行骨髓移植治療?？梢允褂玫乃幬锇ㄐ奂に匾约懊庖咭种苿┑鹊取６槍?duì)一些反復(fù)發(fā)作的再生障礙性貧血的病人，可以考慮進(jìn)行骨髓移植。骨髓移植治療，在很大程度上，有可能治愈病人的再生障礙性貧血。
  張鵬 主治醫(yī)師北京307醫(yī)院

  2019-01-01 1902次

• 兒童再生障礙性貧血如何治療
  兒童再生障礙性貧血可以通過藥物治療和手術(shù)治療等方式進(jìn)行治療。1、藥物治療：兒童再生障礙性貧血是由不同病因和機(jī)制引起的骨髓造血功能衰竭癥，主要表現(xiàn)為骨髓造血功能低下、全血細(xì)胞減少及貧血、出血、感染綜合征等。兒童再生障礙性貧血通常與病毒感染、化學(xué)藥物因素、遺傳因素、機(jī)體免疫異常等因素有一定關(guān)系，患者可以
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 110次

• 如何治療兒童再生障礙性貧血
  兒童再生障礙性貧血可以進(jìn)行藥物治療及對(duì)癥治療。兒童再生障礙性貧血是一組由多種病因所致的骨髓造血功能衰竭性綜合征，以骨髓造血細(xì)胞增生減低和外周血全血細(xì)胞減少為特征，發(fā)病可能與化學(xué)藥物、放射線、病毒感染及遺傳因素有關(guān)，主要見于青壯年，患者一般會(huì)出現(xiàn)貧血、乏力、頭暈、感染、出血等癥狀，需要及時(shí)就診，針對(duì)性
  張麗 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-03-21 138次