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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報(bào)道有一個(gè)病人，一個(gè)小伙子，他的肺功能正常應(yīng)該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個(gè)人絕對(duì)無(wú)法保持他有效地通氣量。所以說我們對(duì)于早期輕癥的時(shí)候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進(jìn)行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時(shí)候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤(rùn)影。那在這種情況下，它不是某個(gè)左側(cè)右側(cè)部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側(cè)順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側(cè)一個(gè)小時(shí)。當(dāng)你平臥的時(shí)候也要臀高位，不讓你整個(gè)的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來(lái)。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來(lái)。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個(gè)方法，是我在做香港危重病學(xué)會(huì)專科護(hù)士的時(shí)候，我們學(xué)到的這種方法，在國(guó)際上作為最先進(jìn)的一個(gè)肺部的一個(gè)護(hù)理方法，得到了廣泛的應(yīng)用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒有力量排出，通過我外部的壓強(qiáng)、壓力，我的手法對(duì)肺有一個(gè)擠壓，有一個(gè)搖動(dòng)，讓這些分泌物擠出通過壓強(qiáng)的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對(duì)我們的肺臟壓力，有點(diǎn)像我們的CPR復(fù)蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動(dòng)讓這些液體出來(lái)。你既然黏，那我就要給一些外在的動(dòng)力，來(lái)推動(dòng)它。當(dāng)然在它這個(gè)前面，我們要進(jìn)行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個(gè)痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當(dāng)于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進(jìn)不去，我們里頭的二氧化碳出不來(lái)。所以說，我們把這個(gè)阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進(jìn)入，那病人有效地循環(huán)就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個(gè)炎性期，到達(dá)康復(fù)期。

  

  02:49
  高巖 主任護(hù)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 51686次

• 支氣管擴(kuò)張如何排痰

  支氣管擴(kuò)張排痰有三種方法：藥物排痰、物理排痰還有霧化吸入方式。藥物排痰適合病情穩(wěn)定但氣道黏液分泌過多有明顯的咳嗽咳痰的患者，可選擇如氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等。物理排痰主要就是調(diào)整體位利用重力采用頭低較高進(jìn)行體位引流排痰，可以選擇像這種體位引流加上拍背使用振動(dòng)器等排痰。霧化吸入適合痰液粘稠排痰困難的患者，可以用生理鹽水加上乙酰半胱氨酸或者沙丁胺醇氨溴索，進(jìn)行稀釋排痰而促進(jìn)痰液的排出。對(duì)于無(wú)力咳出粘稠的痰液者或者意識(shí)不清、排痰困難的患者，可以使用人工吸痰將氣道內(nèi)的痰液吸出。另外支氣管擴(kuò)張患者在日常生活中，注意飲食的調(diào)理，以清淡飲食高蛋白營(yíng)養(yǎng)為主，避免使用辛辣刺激以及油炸食品。還要防止上呼吸道感染，保持口腔清潔，積極控制感染，遵照醫(yī)囑。如果發(fā)現(xiàn)疾病加重，請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診。

  

  01:47
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 7192次

• 肺炎如何排痰
  如果肺炎的患者出現(xiàn)了有痰咳不出，可使用去痰藥物，例如氨溴索、桉檸派、乙酰半胱氨酸，如果患者是由于液體量不足而導(dǎo)致痰黏咳不出。需要進(jìn)行補(bǔ)液的治療，除祛痰的治療外，需要進(jìn)行積極的抗感染治療，需要完善相關(guān)檢查評(píng)估致病菌，不同的致病菌使用不同的藥物治療。例如患者為細(xì)菌感染引起時(shí)，可使用頭孢、青霉素等相關(guān)的抗生素進(jìn)行治療。如果患者為病毒感染引起時(shí)，需要使用奧司他韋、扎那米韋等相關(guān)的抗病毒藥物。如果患者是由于非典型致病菌引起時(shí)，需要使用大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素，紅霉素或者是喹諾酮類的左氧氟沙星，莫西沙星。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-08-03 5497次

• 肺炎排痰期
  通常所說的肺炎一般指的是細(xì)菌性肺炎，最常見的致病菌為肺炎鏈球菌?；颊甙Y狀主要表現(xiàn)為高熱，咳嗽和咳黃痰。如果炎癥累及胸膜，還可出現(xiàn)患側(cè)胸痛。所以，咳痰是肺炎的常見癥狀。至于排痰期的長(zhǎng)短，主要取決于肺炎的治療是否及時(shí)合理，肺部是否合并有其他疾病，如慢阻肺，支氣管擴(kuò)張等。如果平素身體狀況良好，經(jīng)有效的抗生素治療后，患者在7到10天內(nèi)，咳嗽咳痰等癥狀可消失。但如果抗生素治療不規(guī)范，感染控制不佳或原有支擴(kuò)，慢阻肺等基礎(chǔ)疾病，則可出現(xiàn)長(zhǎng)期咳痰。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-06-24 9563次

• 如何排痰濕
  病情分析：祛痰濕最好、最快的方法是運(yùn)動(dòng)，動(dòng)則生陽(yáng)，人體運(yùn)動(dòng)之后胃腸的蠕動(dòng)是加快的。脾陽(yáng)的升騰、運(yùn)化就能夠得到改善，同時(shí)運(yùn)動(dòng)改善機(jī)體肝氣瘀滯狀態(tài)，肝氣的運(yùn)行也改善了痰濕積聚的狀態(tài)，因此最好的方法是運(yùn)動(dòng)。如果癥狀比較嚴(yán)重，患者可以用祛痰化濕的藥物，比如藿香正氣水、平胃散都是祛痰濕的藥物。意見建議：生活中要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，患者可以從飲食上進(jìn)行調(diào)控，少吃肥甘厚膩，多吃清淡、易消化的食物。也是從營(yíng)養(yǎng)的角度去改善飲食結(jié)構(gòu)、改善痰濕。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2021-02-06 4606次

• 重癥肺炎怎樣幫助排痰
  病情分析：重癥肺炎的患者，由于肺泡內(nèi)大量的痰液，可引起肺部的換氣功能明顯下降，需要加強(qiáng)翻身拍背，促進(jìn)痰液的引流?；颊邞?yīng)當(dāng)采取半臥位，頭胸部抬高30度，以利于咳痰，同時(shí)每隔2~4小時(shí)翻身拍背一次，鼓勵(lì)患者自主排痰。意見建議：如果有條件的，還可以選用機(jī)械輔助的裝置促進(jìn)排痰，比如使用振動(dòng)排痰儀。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-29 2502次

• 嬰兒肺炎痰多久排凈
  嬰兒肺炎痰一般在7~14天左右的時(shí)間排凈，具體時(shí)間不能夠一概而論，需根據(jù)個(gè)人病情程度以及治療程度而定。嬰兒肺炎多是因病原微生物感染所致，感染之后因機(jī)體受到病原體侵襲，可表現(xiàn)出一系列炎性反應(yīng)，主要有咳嗽、咳痰，還會(huì)伴有發(fā)熱癥狀。一般在積極抗炎治療的情況下有助于促進(jìn)炎癥的消退以及肺炎癥狀的緩解，所以痰也
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-04-07 0次

• 肺炎怎樣把痰排干凈
  肺炎的患者可以通過咳嗽把肺內(nèi)的痰液咳出來(lái)，但是炎癥不消除，痰是咳不干凈的。肺內(nèi)的炎癥會(huì)產(chǎn)生更多的痰液，所以肺炎的患者一定要及時(shí)的進(jìn)行抗感染治療，只有炎癥消除了，致病菌被清除，痰液才能完全清除。臨床上常使用的抗菌藥物包括青霉素類，如青霉素鈉，美洛西林，哌拉西林；頭孢菌素類，如頭孢呋辛，頭孢唑林，頭孢西
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 808次