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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 90553次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負(fù)重，比如說你腰間盤突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 89267次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)術(shù)
  分為兩類，第一類就是通過經(jīng)皮的穿刺手術(shù)，達(dá)到間接減壓的目的。第二類就是用微創(chuàng)的椎間孔鏡以及椎板間內(nèi)鏡或者髓核的開窗減壓這些直接的手術(shù)治療，下面我對(duì)這兩類手術(shù)分別與講解。第一類手術(shù)，經(jīng)皮的穿刺到達(dá)椎間盤的這種間接減壓，它的原理大同小異，通過穿刺向髓核內(nèi)注射髓核溶解劑或者是經(jīng)過射頻消融術(shù)。這些通過間接的減壓，同時(shí)這種椎間盤突出有所回納，這樣能夠減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫，同時(shí)能夠消除這種化學(xué)性刺激，這樣能夠使腰痛、腿疼達(dá)到適當(dāng)?shù)木徑?，但是效果往往局限于這種輕微的突出以及病變的早期。如果在病變的后期或者是椎間盤突出的患者，往往這些效果不是特別理想。這些就需要介入第二類直接減壓術(shù)，直接減壓就包括椎間孔鏡以及小開窗的椎間盤切除術(shù)、纖維環(huán)修補(bǔ)，這些是通過這種直視下直接對(duì)突出的椎核予以摘除，同時(shí)還可以使纖維環(huán)達(dá)到成形和修補(bǔ)的目的，對(duì)后期的效果往往能夠有所保證。但是這種長(zhǎng)時(shí)間神經(jīng)受壓之后，下肢的麻木會(huì)很長(zhǎng)一段時(shí)間不能恢復(fù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
  張引鋒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-04 28329次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)多少錢
  對(duì)于腰椎間盤突出的病人如果進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，費(fèi)用大約需要2萬元左右，但是不同地區(qū)，不同區(qū)別的醫(yī)院收費(fèi)情況也是存在有差異的。還有有的病人身體素質(zhì)比較差，比如說有糖尿病、冠心病、高血壓、腦梗塞的情況在手術(shù)之前需要把基礎(chǔ)性疾病調(diào)理好以后，才可以積極的進(jìn)行手術(shù)治療的，對(duì)于這樣的病人花費(fèi)相對(duì)于正常人來說又要多一點(diǎn)的。再就是對(duì)于椎間盤突出進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)也是有適應(yīng)證的，主要還是針對(duì)一些年輕的病人，沒有明顯的骨質(zhì)增生，并且韌帶沒有肥厚、鈣化，還有椎管沒有狹窄的情況，單純的椎間盤突出，我認(rèn)為進(jìn)行腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)治療效果可能會(huì)更好的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-24 18206次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)多少錢
  腰椎間盤突出如果保守治療沒有很好效果的話，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，對(duì)于神經(jīng)根癥狀比較明顯的患者，可以積極的進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，也就是通常所說的經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)，總共的費(fèi)用大約需要1萬到1萬5000元左右。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-20 1903次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)術(shù)包括哪些
  病情分析：包括腰椎間盤突出微創(chuàng)術(shù)，包括椎間孔鏡手術(shù)，椎間盤鏡手術(shù)，微創(chuàng)小切口髓核摘除術(shù)等，這種手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，出血少，需要去正規(guī)的醫(yī)院，技術(shù)成熟，處理得當(dāng)以后恢復(fù)較快。意見建議：患者腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)以后，也需要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行臥床休息，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)適當(dāng)進(jìn)行補(bǔ)鈣，同時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查，避免不良姿勢(shì)，促進(jìn)病情的恢復(fù)。
  李云愷 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

  2020-06-23 1602次

• 腰椎間盤突出治療需要多少錢
  腰椎間盤突出的治療，一般情況下做保守治療的話，可能需要三千到五千元左右，而做一些微創(chuàng)手術(shù)治療的話，大概需要五千到七千，但是做常規(guī)的切開手術(shù)的話，可能就需要將近一萬元左右了，具體的費(fèi)用各地不一，需要咨詢當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院，以及醫(yī)保部門，因?yàn)檫@里面還涉及到不同治療方式的報(bào)銷比例，可能也有所不同。腰椎間盤突出的患
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 347次

• 腰椎間盤突出治療需要多少錢
  腰椎間盤突出的治療費(fèi)用并非固定不變，而是根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度、所選擇的治療方式以及治療周期的長(zhǎng)短而有所差異。一般來說，治療腰椎間盤突出的費(fèi)用包括檢查費(fèi)、藥物費(fèi)、物理治療費(fèi)或手術(shù)費(fèi)等，具體內(nèi)容如下：藥物治療是腰椎間盤突出治療的常用方法之一，
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次