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• 肩關節(jié)脫位

  肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16909次

• 肩關節(jié)脫位的治療

  肩關節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關節(jié)的疾病。對于肩關節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節(jié)鏡的微創(chuàng)手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節(jié)置換的手術治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 15037次

• 肩關節(jié)脫位關節(jié)囊修復術是什么
  肩關節(jié)脫位關節(jié)囊修復術主要是在肩關節(jié)鏡下修復關節(jié)囊和關節(jié)盂的破口，因為肩關節(jié)之所以能脫位，主要是由于暴力損傷，導致關節(jié)囊和關節(jié)盂有破口，使得肱骨頭能夠從破口中脫出而形成肩關節(jié)脫位，所以要保證肩關節(jié)下次不那么輕易脫位，則需要手術修復關節(jié)囊和關節(jié)盂破口，術后需要定期復查觀察關節(jié)囊及關節(jié)盂愈合情況，如果術后傷口疼痛，可以口服像塞來昔布，雙氯芬酸鈉膠囊等消炎鎮(zhèn)痛類的藥物來緩解疼痛。
  語音時長 01:15”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-10-16 2597次

• 肩關節(jié)脫位怎么修復
  肩關節(jié)脫位后修復的方法，主要是手法復位和手術復位兩種，手法復位一般是在麻醉下進行，這樣肌肉松弛的情況下，復位的成功率會相當?shù)母?，當然在一些老年人或肌力弱的患者身上，也可以在止痛劑的應用下進行的手法復位，還有些患者是習慣性脫位的，也可不用麻醉，然后應用方法也可以進行復位。第一點、臨床上常用的方法有足蹬法、牽引法。第二點、手術復位，在手法復位失敗的情況下，就要考慮手術復位，一般如果是肌腱或者骨折撕脫骨塊，卡在關節(jié)盂和關節(jié)間隙之間的就會影響復位，甚至有合并了肱骨外科頸骨折，會出肩縫和肩關節(jié)盂骨折者，異位明顯的也是要進行直接的手術治療，還有些患者是合并大血管損傷的，也是需要直接進行手術治療復位。
  語音時長 01:44”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-04-28 2103次

• 肩關節(jié)脫位怎么修復
  病情分析：肩關節(jié)脫位常見的是外傷引起的，一般分為前脫位與后脫位。意見建議：如果是前脫位，一般通過手法復位之后，用三角巾或者是固定帶懸吊3~4周，關節(jié)囊以及損傷的韌帶軟組織都基本上能夠自行修復。但是如果是后脫位，一般手法復位是很難的，必須要通過手術切開，修補關節(jié)囊與韌帶，修補術之后一般也是3~4周就能夠長好。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-04-16 1201次

• 肩關節(jié)脫位腳蹬復位術是什么
  肩關節(jié)脫位患者可以通過腳蹬法進行治療，足蹬法患者仰臥，術者位于患側，雙手握住患肢腕部，足跟置于患側腋窩，兩手用穩(wěn)定持續(xù)的力量牽引，牽引中足跟向外推擠肱骨頭，同時旋轉，內(nèi)收上臂即可復位。復位時可聽到響聲。
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 1802次

• 肩關節(jié)囊哪容易脫位
  肩關節(jié)囊脫位按肱骨頭的位置分為前脫位和后脫位，肩關節(jié)前脫位者很多見，常因間接暴力所致，比如跌倒時上肢外展外旋，手掌和肘部著地，外力沿肱骨中軸向上沖擊，肱骨頭自肩胛下肌和大圓肌之間薄弱部撕脫關節(jié)囊，向前下脫出，形成前脫位，肱骨頭被推至肩胛骨會突下形成會突下脫位，暴力較大的時候肱骨頭再向前移至鎖骨下，形
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-11-29 165次

• 肩關節(jié)囊哪容易脫位
  肩關節(jié)脫位是常見的關節(jié)損傷，其中，肩關節(jié)囊的前下方是最容易發(fā)生脫位的部位。這主要歸因于肩關節(jié)的解剖結構特點：肱骨頭較大，而關節(jié)盂相對較淺，使得肩關節(jié)穩(wěn)定性相對較差。加之關節(jié)囊松弛，尤其是前下方組織薄弱，因此在受到外力沖擊時，很容易發(fā)生脫位。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-12-25 0次