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• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進(jìn)食或者暴食暴飲，進(jìn)食比較急的時候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準(zhǔn)確地，說到幾點(diǎn)幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當(dāng)然你得停止進(jìn)食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護(hù)車，或者是打個車去醫(yī)院的急診科。這時候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術(shù)，修復(fù)穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 8475次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復(fù)，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點(diǎn)，這個叫H1期。這種時期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因為來就診的病人，有可能是急性疼痛的時候，或者說正在出血的情況，發(fā)現(xiàn)A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術(shù)以后，瘢痕已經(jīng)拆線了，但是還是發(fā)紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點(diǎn)點(diǎn)潰瘍的痕跡，如果不是有經(jīng)驗的內(nèi)鏡醫(yī)生，可能都不知道，這里曾經(jīng)發(fā)生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個胃鏡報告，報告那些你可能看不懂，但是它會寫清楚是什么時期，如果是A期，不管是A1、A2，這時候都要積極地治療，規(guī)范地治療；如果是H期，那這個潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 21246次

• 消化性潰瘍治療多久
  消化性潰瘍治療的總療程一般是6~8周的時間，在患者正規(guī)的配合?？漆t(yī)生用藥6~8周以后，還需要根據(jù)患者的臨床癥狀以及復(fù)查電子胃鏡的結(jié)果，來判斷是否需要適當(dāng)?shù)难娱L治療的時間。但一般情況下，對于十二指腸潰瘍患者，所使用的PPI總療程是4周，膠體鉍總療程是4~6周，而胃潰瘍患者使用PPI的總療程一般是6周，膠體鉍是6~8周是最理想的。當(dāng)然也可以換成h2受體拮抗劑，對于十二指腸潰瘍，也是需要6周的時間，而胃潰瘍需要8周的時間。對于上述的治療時間是常規(guī)的用藥時間，到時候還要根據(jù)患者具體的病情以及復(fù)查的情況，來選擇是否需要延長治療的時間。
  語音時長 01:38”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-04-01 3594次

• 消化性潰瘍要治療多久
  消化性潰瘍其治療周期一般為6-8周的時間，消化性潰瘍的患者，治療藥物主要以口服藥物治療為主，包括抗幽門螺旋桿菌感染的藥物，保護(hù)胃黏膜中和胃酸的藥物，改善胃腸功能，促進(jìn)胃腸動力的藥物以及抑制胃酸分泌的藥物等等，另外還可以應(yīng)用一些改善患者癥狀的藥物進(jìn)行治療。消化性潰瘍的患者，平時要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，清淡易消化飲食，少食多餐，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況，避免煙酒，濃茶，咖啡等等，避免油炸，油膩，生冷，辛辣，刺激，過甜，過酸等不容易消化的食物。
  語音時長 01:08”
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-31 2849次

• 消化性潰瘍多久能好
  病情分析：這要根據(jù)患者的病情和是否規(guī)范治療而定。如果輕癥的消化性潰瘍大多一個月就可痊愈，如果較為嚴(yán)重的需要2~3個月，甚至更長的時間。意見建議：出現(xiàn)消化性潰瘍需要服用抑酸藥物，比如泮托拉唑和胃黏膜保護(hù)劑硫糖鋁聯(lián)合治療。存在有幽門螺旋桿菌需用抗生素根治，并注意定期復(fù)查。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-28 1001次

• 消化性潰瘍?nèi)绾沃委?/div>

  病情分析：消化性潰瘍這種疾病在臨床上主要的治療目的是消除臨床癥狀，消除病因和誘因，預(yù)防并發(fā)癥，在病初可以口服抑制胃酸分泌和抗感染的藥物，然后急性期需要手術(shù)治療。意見建議：建議病人保守治療和手術(shù)治療期間都需要避免飲用酒，咖啡，濃茶等刺激性的飲品，然后要注意飲食的衛(wèi)生，多注意勞逸結(jié)合。

  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-11 1002次

• 消化性潰瘍要治療多久
  消化性潰瘍其治療周期一般為6-8周的時間，消化性潰瘍的患者，治療藥物主要以口服藥物治療為主，包括抗幽門螺旋桿菌感染的藥物，保護(hù)胃黏膜中和胃酸的藥物，改善胃腸功能，促進(jìn)胃腸動力的藥物以及抑制胃酸分泌的藥物等等，另外還可以應(yīng)用一些改善患者癥狀的藥物進(jìn)行治療。消化性潰瘍的患者，平時要注意保持良好的飲食及生
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 238次

• 消化性潰瘍
  消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是日常生活中的多發(fā)病、常見病。跟胃酸刺激有關(guān)，與胃酸過多，幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護(hù)作用減弱等有關(guān)。相關(guān)的疾病，有胃潰瘍，十二指腸潰瘍。常見癥狀有上腹疼痛、反酸、燒心。胃潰瘍的典型癥狀就是食后痛，即進(jìn)食－疼痛－緩解，十二指腸潰瘍的疼痛規(guī)律是空腹痛，即疼痛
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-20 3583次