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• 腎功能衰竭透析能治好嗎

  腎功能衰竭的病人，進行透析治療是可以的。但是透析只是治標(biāo)不治本，到底能不能治好，還是要看病人腎功能衰竭是急性還是慢性的。因為急性的腎功能衰竭，它提示的腎臟短期之內(nèi)腎臟受損，如果我們積極的尋找原因，加以治療，絕大部分病人是可以好轉(zhuǎn)，甚至是可以完全恢復(fù)的。而如果病人是慢性腎功能衰竭，也就是腎臟慢性的進行性的進展，腎臟是不可能恢復(fù)的。如果已經(jīng)進入到了透析的程度，那么病人后續(xù)的透析會持續(xù)進行下去，所以透析也是不可能把腎病治好的。所以腎功能衰竭透析到底能不能治好，關(guān)鍵還是要看病人腎功能衰竭是急性還是慢性，以及它損傷的嚴(yán)重程度而決定的。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 8684次

• 腎功能衰竭肌酐多少時需要透析

  其實腎功能衰竭肌酐到底多少才進行透析，并沒有一個絕對的評價標(biāo)準(zhǔn)，因為血肌酐并不是一個透析絕對的評估指標(biāo)。在臨床中，有一些病人可能肌酐在二三百就進入透析了，而有一些病人可能肌酐達(dá)到了1000以上才開始透析。哪些病人具有透析指征，主要看患者有沒有明顯的容量負(fù)荷過重的情況，也就是病人體內(nèi)的水有沒有太多。如果當(dāng)病人出現(xiàn)明顯的水腫、心衰，利尿效果又不好的時候，這種病人我們建議需要進行透析治療。還有一些病人是存在明顯的尿毒癥癥狀，比如毒素水平太高，出現(xiàn)明顯的惡心、嘔吐、營養(yǎng)不良的時候，也是需要進行透析的。還有一些病人是存在明顯的高鉀血癥、代謝性的酸中毒，應(yīng)用藥物難以糾正，也是透析相關(guān)的指征。所以，腎功能衰竭的病人不是主要看肌酐，來去評定要不要透析的。

  

  01:27
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 6438次

• 腎功能衰竭期要做透析嗎
  腎功能衰竭有可能需要透析，但是要看患者具體的病情情況，因為腎功能衰竭也有輕有重。輕微的腎功能衰竭當(dāng)然是不需要透析的，慢性腎功能衰竭或者急性腎功能衰竭的病人已經(jīng)出現(xiàn)了血肌酐大于707umol/L以上的時候，也就是說腎功能衰竭非常嚴(yán)重，這個時候90%以上的腎功能已經(jīng)不能發(fā)揮或者已經(jīng)完全的喪失，這個時候就需要進行透析進行治療。另外如果患者因為腎功能衰竭引起了高度的浮腫，造成心力衰竭，肺水腫，或者造成了患者嚴(yán)重的高鉀血癥，血鉀大于6.5mmol/L以上，這些情況下也都可以考慮做透析治療，否則大多數(shù)患者并不一定需要透析。
  語音時長 01:10”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-21 2948次

• 慢性腎功能衰竭需要做透析嗎
  慢性腎功能衰竭的患者需不需要做血液透析，需要取決于以下的指標(biāo)。如果患者水分潴留特別明顯，水腫特別嚴(yán)重，患者會出現(xiàn)反復(fù)的心衰以及腦水腫癥狀，那么這時候需要借助于血液透析來進行排水。如果患者毒素蓄積特別明顯，肌酐已經(jīng)超過了707umol/L，而尿素氮超過了28mmol/L，這時候也需要給予血液透析治療。另外這時候還需要觀察患者的血鉀，如果血鉀超過6.5mmol/L，這時候患者是非常危險的，有可能出現(xiàn)惡性心律失常，導(dǎo)致患者猝死，這時候也需要給予血液透析治療。另外就是觀察患者是不是酸中毒比較明顯，如果PH值小于7.2或者是二氧化碳結(jié)合力小于13mmol/L，那么這種情況也需要給予血液透析治療。如果患者沒有以上提到的這些指標(biāo)，那么可以暫時的保守治療。
  語音時長 01:20”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-10-13 2611次

• 慢性腎功能衰竭需要做透析嗎
  病情分析：慢性腎功能衰竭，如果患者到了尿毒癥期，這時需要做透析治療，尿毒癥期在醫(yī)學(xué)上規(guī)定是肌酐大于707微摩爾每升，如果患者沒有達(dá)到尿毒癥期，并且病情比較穩(wěn)定，這時是不需要做透析治療的，一般給予藥物保守治療。意見建議：慢性腎功能衰竭的患者飲食應(yīng)該注意以低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食為主。平時生活要規(guī)律，不要熬夜酗酒抽煙等，以上不良的生活習(xí)慣，不利于疾病的治療。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2023-03-17 1202次

• 腎功能衰竭如何透析
  病情分析：腎功能衰竭可以選擇血液透析或者腹膜透析。血液透析目前無法在家進行，只能在醫(yī)院進行，一般情況下需每周三次來院進行血液透析治療。腹膜透析隨時可以在家進行，時間地點選擇比較自由。意見建議：建議腎功能衰竭的患者，在腎臟內(nèi)科專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下來選擇適合自己的治療模式。除了透析治療以外平時需要注意低鹽、低脂、低磷、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，嚴(yán)格限制水及高鉀食物的攝入，定期復(fù)查各項指標(biāo)。
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-13 2602次

• 腎功能衰竭透析指征
  腎功能衰竭可分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭，根據(jù)其發(fā)病急慢不同，其透析指征也各不相同。急性腎功能衰竭的透析指征為：一、高分解代謝者，血尿素氮每日升高9mmol/L應(yīng)立即透析。二、非高分解代謝者，凡符合下述之一即可行透析治療，包括:1，無尿少尿超過48小時。2，尿素氮大于28.56mmol/L或每
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 266次

• 腎功能衰竭做腎透析
  腎功能衰竭現(xiàn)在被稱為人類第二癌癥，盡管聽起來很可怕，但是仍有相應(yīng)的治療方法可以對抗它。一、透析療法，透析療法就是俗話說的洗腎，由于患者的腎臟失去了排泄功能，采用透析療法可以協(xié)助患者排出體液的毒素和廢物。急性腎衰竭患者如果沒有得到適當(dāng)?shù)闹委熁蛘卟荒芸刂撇∏?，任其演變成慢性腎衰竭，可能會因為尿毒癥無尿，
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 359次