問膜性腎病是iga病嗎
病情描述:
膜性腎病是iga病嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膜性腎病不是iga腎病。膜性腎病和iga腎病都是腎臟的一種病理類型,膜性腎病是在腎小球的基底膜這個(gè)部位出現(xiàn)了病變,而iga腎病是在腎小球的系膜區(qū)有大量的iga這種免疫球蛋白的沉積。
意見建議:
膜性腎病預(yù)后不是很好,對(duì)于治療不是很敏感,發(fā)展成為腎衰的可能性是比較大的,而iga腎病總體來說預(yù)后是比較好的。
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膜性腎病是iga腎病嗎膜性腎病不是IgA。膜性腎病和IgA腎病都屬于病理診斷,都可分為原發(fā)和繼發(fā),繼發(fā)性膜性腎病可見于狼瘡性腎炎,乙肝性腎炎,糖尿病腎病,腫瘤相關(guān)性腎炎,IgA腎病繼發(fā)主要見于紫癜性腎炎等等。膜性腎病和IgA腎病治療也不一樣,膜性腎病主要是尿蛋白小于3.5克,可以單用ACEI,ARB類的藥物。IgA腎病尿蛋白小于24小時(shí)一克,可以單用ACEI和ARB類的藥物,如果超過一克一般建議用激素聯(lián)合或不聯(lián)合免疫制劑。再一個(gè)IgA腎病表現(xiàn)主要是血尿,膜性腎病主要表現(xiàn)為大量蛋白尿或是腎病綜合征,預(yù)后差不很多,都屬于慢性腎臟病的范疇,可能病情遷延會(huì)引起腎功能衰竭。語音時(shí)長 1:24”
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膜性腎病是iga腎病膜性腎病不是igA腎病,二者是腎臟病的不同的病理表現(xiàn)形式。二者的主要區(qū)別是在腎臟病理上,膜性腎病的病理免疫熒光檢查見igg呈均勻細(xì)顆粒樣沿毛細(xì)血管壁外彌漫性沉積,大多數(shù)患者同時(shí)伴有c3沉積。光鏡下可見腎小球上皮細(xì)胞下免疫復(fù)合物沉積,導(dǎo)致毛細(xì)血管基底膜彌漫性增厚,腎小球基底膜上皮側(cè)有釘突形成,基底膜膜逐漸增厚。電鏡下早期可見基底膜上皮側(cè)有排列整齊的電子致密物,常伴有廣泛的足突融合。igA腎病光鏡表現(xiàn)多種多樣,可以表現(xiàn)為輕微病變、局灶增生、毛細(xì)血管內(nèi)增生、系膜毛細(xì)血管、新月體、局灶節(jié)段性腎小球硬化和增生硬化性腎小球腎炎等,免疫熒光以iga為主,呈顆粒樣和團(tuán)塊樣在腎小球系膜區(qū)分布,常伴有c3沉積。電鏡下可見電子致密物主要沉積于系膜區(qū),有時(shí)呈巨大團(tuán)塊樣。語音時(shí)長 1:56”
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iga腎病是膜性腎病嗎病情分析:iga腎病不是膜性腎病。iga腎病和膜性腎病是兩個(gè)不同的腎臟病的病理表現(xiàn)類型。iga腎病是腎小球系膜區(qū)以a沉積為特征的腎小球腎炎。膜性腎病的特征性改變是腎小球毛細(xì)血管襻基底膜的病變,基底膜增寬逐漸出現(xiàn)釘突和釘突融合。意見建議:在明確了iga腎病和膜性腎病的病理診斷基礎(chǔ)之上,監(jiān)測血壓腎功能和24小時(shí)尿蛋白定量的情況,根據(jù)不同的病理類型給予不同的治療。一般情況下無用藥禁忌可以使用Acei或arb類降壓降低尿蛋白治療,然后根據(jù)檢查結(jié)果酌情使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。
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膜性腎病屬于iga腎病嗎病情分析:膜性腎病不屬于iga腎病,他兩個(gè)是兩個(gè)腎臟病的不同的病理類型。膜性腎病病理中表現(xiàn)為基底膜不同程度的增厚到后期可伴有釘突形成和釘突融合。iga腎病是指在系膜區(qū)有大量的iga沉積為主的腎臟病。意見建議:無論哪種腎臟疾病,一定要控制血壓達(dá)標(biāo),最少小于130 80毫米汞柱,這是對(duì)于一般情況下。其次可以使用ace i或AR b類藥物降壓降低尿蛋白。根據(jù)尿蛋白定量的水平考慮一下是不是使用糖皮質(zhì)激素或者是免疫抑制劑治療。
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膜性腎病是iga腎病膜性腎病不是igA腎病,二者是腎臟病的不同的病理表現(xiàn)形式。二者的主要區(qū)別是在腎臟病理上,膜性腎病的病理免疫熒光檢查見igg呈均勻細(xì)顆粒樣沿毛細(xì)血管壁外彌漫性沉積,大多數(shù)患者同時(shí)伴有c3沉積。光鏡下可見腎小球上皮細(xì)胞下免疫復(fù)合物沉積,導(dǎo)致毛細(xì)血管基底膜彌漫性增厚,腎小球基底膜上皮側(cè)有釘突形成,基底膜膜
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膜性腎病和iga區(qū)別膜性腎病和iga是腎小球腎炎的病理表現(xiàn)形式,二者的主要區(qū)別是腎臟病理上的區(qū)別。膜性腎病的病理表現(xiàn)是免疫熒光見igg呈均勻細(xì)顆粒樣沿毛細(xì)血管壁外呈彌漫性沉積,大多數(shù)患者同時(shí)伴有c3沉積。光鏡下腎小球上皮細(xì)胞下免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致毛細(xì)血管基底膜彌漫性增厚,腎小球基底膜上皮側(cè)有釘突形成基底膜逐漸增厚。電鏡下