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• 什么是心臟神經(jīng)官能癥

  我們常常有一些病人，有一些心臟病的癥狀，比如說有心慌、心跳，覺得有心律不齊，有活動后胸痛，甚至一走路就覺著胸悶、發(fā)憋。但是到醫(yī)院做了很多的檢查，甚至做了心臟CT、心臟的彩超，還有做了心臟的造影、心電圖、平板運動實驗等等。這些心臟相關的檢查都做了，沒有發(fā)現(xiàn)什么異常，但是病人往往有這些癥狀，比如說我們就可能給病人會跟他解釋說，你這可能是心臟植物神經(jīng)功能紊亂，也就是心臟神經(jīng)官能癥，就是和現(xiàn)在的一些焦慮疾病，是一些相關的疾病。一般是可以說焦慮的這種疾病，在心血管系統(tǒng)的表現(xiàn)，就可以統(tǒng)稱為是心臟神經(jīng)官能癥。

  

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  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 39384次

• 心臟神經(jīng)官能癥怎么治療？

  有癥狀的患者可以用藥物來進行控制，比如心慌的患者可以吃倍他樂克控制一下心率，比較嚴重的達到了焦慮抑郁水平的患者，可能需要用抗焦慮抗抑郁的藥物進行治療。心臟神經(jīng)官能癥雖然客觀查體沒有什么問題，但是還是非常痛苦，非常難受的，往往存在各種不舒服的癥狀，像頭暈、心慌、氣短、失眠等等。治療起來首先要讓患者了解自己的疾病，就是認知療法，要了解自己的疾病是怎么回事，因為心臟神經(jīng)官能癥的發(fā)生往往是跟患者的個性、環(huán)境家庭，周圍人的互動都是有關系的。

  

  01:35
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-10-27 5637次

• 心臟神經(jīng)官能癥鑒別診斷
  第一、甲狀腺功能亢進，甲狀腺功能亢進也可以出現(xiàn)心悸、緊張、多汗、易激動、心率增快、手震顫等等，這些類似神經(jīng)官能癥的表現(xiàn)。但是甲狀腺功能亢進，大多是有甲狀腺腫大，T3、T4有明顯的增高，這樣可以鑒別。第二、心絞痛，也可以表現(xiàn)為胸痛，但是典型的心絞痛是以胸骨后或心前區(qū)疼痛比較常見，成為緊縮感，或者是窒息狀，可以放射至左肩部或是左臂內(nèi)側一般，一般持續(xù)兩三分鐘。在休息或是含服硝酸甘油和硝酸異山梨酯之后，很快就可以緩解，常常因為勞累或是情緒激動而誘發(fā)。而是心臟神經(jīng)官能癥，疼痛并不固定，可以為一過性的刺痛刀割樣疼痛，持續(xù)數(shù)小時或是幾秒鐘，含服硝酸甘油沒有效果，這樣從癥狀就可以區(qū)別。在心電圖上，可以看到心絞痛的病人可有區(qū)血的表現(xiàn)，而心臟神經(jīng)官能癥，心電圖可以是正常。第三、二尖瓣脫垂綜合征，也可以表現(xiàn)為心悸、胸悶、氣短、心前區(qū)疼痛、心動過速等等這些癥狀。但是在聽診的時候，可以聞及收縮期雜音，可以做心臟超聲心動圖來進行鑒別。
  語音時長 2:08”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 4624次

• 心臟神經(jīng)官能癥的鑒別診斷
  心臟神經(jīng)官能癥的診斷需要在排除心臟器質(zhì)性病變的基礎上做出診斷時要慎重，應排除內(nèi)分泌性疾病，如甲狀腺功能亢進，嗜鉻細胞瘤及器質(zhì)性心臟病，如冠心病，心肌病或病毒性心肌炎等。冠心病患者的胸部不適常與活動和體力勞動有關，多數(shù)有冠心病發(fā)生的危險因素，例如高血壓，高膽固醇血癥，糖尿病，吸煙史等，心得安實驗陰性，運動實驗陽性，心肌病患者心臟超聲檢查有陽性發(fā)現(xiàn)，病毒性心肌炎患者多有上呼吸道感染病史，急性期血清心肌酶升高，可供鑒別。
  語音時長 1:13”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-02 2238次

• 心臟神經(jīng)官能癥的癥狀
  病情分析：心臟神經(jīng)官能癥臨床表現(xiàn)多樣，常見的有胸悶，氣短，心絞疼，失眠等，病情時輕時重。大多心臟官能癥的患者并沒有器質(zhì)性的心臟病。意見建議：建議有個良好的睡眠習慣，早睡早起，多進行戶外活動，堅持鍛煉身體，保持心情舒暢。如果是其他心臟病基礎上合并了神經(jīng)官能癥就得去醫(yī)院做檢查。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-04-17 2301次

• 心臟神經(jīng)官能癥與哪些疾病做鑒別
  病情分析：心臟神經(jīng)官能癥需要與心絞痛和心肌梗死鑒別。典型的心絞痛表現(xiàn)為活動后胸骨后痛，呈壓迫或緊縮性疼痛，可放射至左肩或左臂內(nèi)側，一般持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘，停止活動或舌下含服硝酸甘油很快緩解。心肌梗死癥狀類似于心絞痛，但癥狀更重，持續(xù)時間更長，含服硝酸甘油不能不能緩解。結合典型癥狀及心電圖、心肌酶和冠脈造影檢查結果等，通常不難鑒別。意見建議：心臟神經(jīng)官能癥患者要注意休息、避免過度勞累。應避免長時間臥床休息，適當進行體育鍛煉，具體的運動方式和持續(xù)時間可視患者的年齡、體力和病情輕重而定，一般以輕柔的太極拳、散步等為宜，應循序漸進，不能急于求成。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-11-12 1801次

• 神經(jīng)官能癥
  神經(jīng)官能癥是一組主要表現(xiàn)為精神活動能力低下、煩惱、緊張、焦慮、抑郁、恐懼，另外患者有可能會伴隨有其它臟器的一些癥狀表現(xiàn)，比如有可能會出現(xiàn)胸悶、胸痛、心悸，也有可能會出現(xiàn)消化道癥狀出現(xiàn)，腹瀉、消化不良、腹脹這樣的表現(xiàn)。對于神經(jīng)官能癥的發(fā)病原因目前不清楚，考慮可能跟過度的刺激，引起興奮、過度緊張有關系，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-27 153次

• 心臟神經(jīng)官能癥的疼痛
  心臟神經(jīng)官能癥可以出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，一般很多人都認為是一種心絞痛的癥狀，但是它的部位,性質(zhì)與典型的心絞痛不同，疼痛的部位比較多變、不固定，可以局限心尖區(qū)以及左乳房下區(qū)很小的范圍，也可以在胸骨下或者是右胸前或是胸背處疼痛。痛一般是幾秒鐘的刺痛和刀割樣的疼痛，或者是持續(xù)幾個小時或者是好幾天的輕微隱痛。有時
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 913次