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• 妊娠合并心臟病可以順產(chǎn)嗎

  妊娠合并心臟病是否能夠順產(chǎn)，要評估孕婦的心臟水平，除了評估胎兒的大小、胎位、產(chǎn)道這些產(chǎn)科的因素，主要要評估心臟的功能和心功能的情況，才能決定是否順產(chǎn)。如果胎兒不大，胎位正常，宮頸條件良好，心臟的風(fēng)險非常低，心功能是一級的患者是可以進行順產(chǎn)的。如果經(jīng)過評估心功能2~3級，不能夠耐受分娩的壓力，是可以選擇剖宮產(chǎn)的。但是合并有心臟病的孕婦，在產(chǎn)程的過程中，特別是分娩鎮(zhèn)痛以后，有可能會發(fā)生血液動力學(xué)的改變，會出現(xiàn)心慌、氣短，甚至血壓下降的情況。一定要及時的找清原因，安慰和鼓勵產(chǎn)婦，消除其緊張情緒，必要的時候在宮口開全的時候，可以輔助以產(chǎn)鉗助產(chǎn)。

  

  01:33
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-20 3722次

• 心臟缺血是心臟病嗎

  各種原因?qū)е碌男呐K供血不足、缺血，只要是結(jié)構(gòu)上真正引起心臟缺血病變或供血不足，肯定是心臟病。心臟缺血是心肌供血不足，心肌供血不足絕大多數(shù)由冠心病引起，是后天心臟病，如冠狀動脈粥樣硬化、冠脈畸形、冠狀動脈肌橋等原因引起。還有部分先天性心臟病，如先天性的冠狀動脈起源異常。具體治療要根據(jù)病因確定，如冠心病可以通過藥物治療，改善生活習(xí)慣，如果通過藥物治療沒有效果，可以做支架或做外科手術(shù)。

  

  01:14
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-09-02 4316次

• 什么是妊娠合并心臟病
  是指在懷孕的時候，合并心臟方面的疾病，在妊娠，生產(chǎn)的時候以及產(chǎn)褥期均可以使心臟病患者的心臟負擔(dān)加重，而誘發(fā)心力衰竭，妊娠合并心臟病是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一。從妊娠到生產(chǎn)的時候，以及產(chǎn)褥期的生理變化對心臟的影響來看，在妊娠32到34周，還有生產(chǎn)期間及產(chǎn)褥期的最初3日內(nèi)，心臟負擔(dān)最重，是患有心臟病孕產(chǎn)婦最危險的時期。心臟病不影響受孕，但發(fā)生心衰時，可因缺氧引起子宮收縮，發(fā)生早產(chǎn)或引起胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，或者胎兒窘迫，甚至胎死宮內(nèi)。
  語音時長 01:27”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-24 2345次

• 妊娠合并心臟病是什么
  妊娠合并心臟病是孕婦導(dǎo)致孕婦死亡的主要病因之一，也是產(chǎn)科比較嚴(yán)重的合并癥。因為孕婦的子宮增大，血容量增多，增重了心臟的負擔(dān)，生孩子的時候子宮以及全身骨骼收縮，大量血液涌向心臟會導(dǎo)致產(chǎn)后循環(huán)血量障礙，很容易發(fā)生心臟病，還會導(dǎo)致心力衰竭。同時因為由于長期缺氧導(dǎo)致胎兒發(fā)育不完全和胎兒窘迫。最常見的妊娠合并癥是妊娠合并風(fēng)濕性心臟病比較多見。尚有先天性的妊娠心臟病、圍產(chǎn)期心臟病、貧血性心臟病的孕婦，在妊娠的時候血液總量增加30%到40%，心率加快，每分鐘心搏出量增加，等懷孕32周的時候心臟的負荷最重會導(dǎo)致水鈉的潴留，耗氧量也會增加，子宮出血也會增加。
  語音時長 1:25”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-04 3392次

• 妊娠合并心臟病如何治療
  病情分析：凡不宜妊娠的心臟病孕婦應(yīng)在妊娠12周前行人工流產(chǎn)，妊娠12周以上者，因為終止妊娠，必須用較復(fù)雜的手術(shù)，其危險性不亞于繼續(xù)妊娠和分娩，因此不主張人工流產(chǎn)。意見建議：應(yīng)密切監(jiān)護，積極防治心律衰竭，使之度過妊娠與分娩期。對頑固性心力衰竭的病例，為減輕心臟負荷，應(yīng)與內(nèi)科醫(yī)生配合，在嚴(yán)密監(jiān)護下行剖宮取胎術(shù)。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-24 1603次

• 妊娠合并心臟病可以順產(chǎn)嗎
  病情分析：妊娠合并心臟病可不可以順產(chǎn)，是需要根據(jù)每個人心臟病的類型及心功能分級和有沒有嚴(yán)重并發(fā)癥以及骨盆和胎兒的情況來綜合評估判斷的。意見建議：建議對于輕度妊娠期心臟病的孕婦，如果心功能良好的，可以在嚴(yán)密監(jiān)護下順產(chǎn)。但是對于心臟病比較嚴(yán)重，心臟功能差的或者伴隨并發(fā)癥的，是絕對不可以順產(chǎn)的。一定要進行定期的產(chǎn)檢，根據(jù)自身情況，聽從醫(yī)生建議選擇適合自己的分娩方式才最安全。
  朱海燕 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-17 1602次

• 妊娠合并心臟病的一般處理
  一，加強產(chǎn)前檢查，孕早期每周至少由產(chǎn)科和內(nèi)科醫(yī)師檢查一次，懷孕五個月后每周檢查一次，密切觀察心臟功能和各種癥狀，及時糾正各種心力衰竭的誘因，比如貧血，上呼吸道感染，維生素缺乏，妊高癥等，如發(fā)現(xiàn)心力衰竭早期征象，應(yīng)該及時住院觀察治療。二，注意休息，減少體力活動，避免情緒過度激動，每天保證10個小時到1
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 125次

• 妊娠合并心臟病會造成胎兒畸形發(fā)育嗎
  妊娠合并心臟病可能會導(dǎo)致胎兒畸形發(fā)育，當(dāng)患者癥狀比較嚴(yán)重時，會導(dǎo)致身體機能出現(xiàn)明顯的受損，這種情況下很容易引起上述癥狀的出現(xiàn)?；颊咭M早去醫(yī)院檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物進行控制，盡量減少對胎兒的刺激，除此之外，患者還應(yīng)適當(dāng)?shù)恼{(diào)整生活習(xí)慣，盡量不要吃會對心臟造成傷害的藥物。
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-10-25 0次