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• 怎么治療肝硬化脾大

  肝硬化分代償期及失代償期。代償期除了消化不良的表現(xiàn)以外，臨床的表現(xiàn)不典型，只要出現(xiàn)了脾大，一般提示患者存在門靜脈高壓，提示患者是失代償期。治療上除了病因，及對癥治療以外，主要有：第一，藥物治療，比如說普萘洛爾；第二，經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，就是我們所說的TIPSS；第三，有部分的脾動脈的栓塞；第四，脾切除、斷流、分流，還有肝移植等手術(shù)治療。方法比較多，需要根據(jù)具體的情況，具體分析。

  

  01:07
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 5130次

• 肝硬化脾大嚴(yán)重嗎

  肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。脾大是肝硬化門脈高壓的臨床表現(xiàn)之一。單純的脾臟腫大若沒有脾功能的亢進，一般是無需治療脾臟本身，關(guān)鍵是積極治療病因。肝硬化脾大會逐漸出現(xiàn)脾功能亢進，如血小板、白細(xì)胞減少以及胃底食管靜脈曲張等。一旦脾功能亢進時，需要治療。主要有兩個治療方法：第一，介入治療，即脾動脈栓塞。第二，手術(shù)切除脾臟。單純脾切除對門脈高壓，及食管胃底靜脈曲張沒有影響，脾切除后白細(xì)胞、血小板會升高。不管采取什么方法，都要保肝、抗纖維化治療。平時的飲食要高熱量、高維生素以及優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。出現(xiàn)肝硬化脾大建議到正規(guī)醫(yī)院進行治療，不要擅自用藥，以免延誤病情。不吃生、冷、硬、辛辣、刺激、粗糙食物，以免引起消化道出血，按醫(yī)囑用藥。

  

  01:45
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 5451次

• 肝硬化引起的脾大如何治療
  肝硬化是比較常見的臨床肝臟疾病，多種致病因素可以造成肝硬化的發(fā)生，比如長期的乙肝、丙肝病毒感染，長期大量的飲酒、自身免疫性的肝病等，可以導(dǎo)致肝硬化的產(chǎn)生。由于門靜脈高壓形成可以導(dǎo)致脾臟增大，并且有可能會引起脾功能亢進，引起出血傾向。對于肝硬化引起的脾大，首先應(yīng)該進行基礎(chǔ)病因的治療。如果來自于病毒感染及時的進行抗病毒，如果來自于酒精肝應(yīng)該及時的戒酒，同時保肝護肝治療，必要時可以使用一些降門脈壓的藥物，另外要根據(jù)脾大所造成的危害決定進一步的治療方案。如果危害比較大，脾功能亢進嚴(yán)重可以考慮手術(shù)脾臟切除，另外也可以考慮介入進行脾臟栓塞術(shù)，可以部分地減輕脾功能亢進，對于肝硬化造成的脾大有一定的治療效果，對于肝硬化引起的其他并發(fā)癥，同時要給予相應(yīng)的治療，積極的控制病情。
  語音時長 1:32”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-02-18 5925次

• 肝硬化脾大如何治療
  肝硬化脾大主要是因為肝硬化導(dǎo)致門脈高壓，門脈高壓的出現(xiàn)會引起脾大的情況，最主要的治療要根據(jù)患者的具體病情，來選擇不同的治療方案。首先是肝硬化病因的治療，常見的病因比如乙肝肝硬化，盡早的使用抗乙肝病毒藥物，可以選擇拉米扶定，恩替卡韋、替諾福韋等等。第二個要加強營養(yǎng)支持和對癥治療。第三個患者要注意休息，不要熬夜，也不要飲酒，關(guān)于脾臟腫大，如果只是輕微的脾大，經(jīng)過上述的治療可以暫時穩(wěn)定患者的病情。如果脾功能亢進比較明顯，可以選擇脾動脈栓塞能緩解病情，但是如果是巨脾，如果脾功能亢進特別明顯，有可能要進行脾臟切除。
  語音時長 1:16”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-02-27 6019次

• 脾大肝硬化如何治療
  肝硬化患者一旦出現(xiàn)脾大，就提示已經(jīng)到了肝硬化失代償期，這一時期治療主要是針對并發(fā)癥，肝硬化最常見的并發(fā)癥是上消化道出血。所以說對于有食管胃底靜脈曲張的病人，要給予積極的治療措施。可以內(nèi)鏡下食管曲張靜脈套扎、胃底靜脈曲張組織膠注射。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-27 2302次

• 肝硬化脾大如何治療
  病情分析：根據(jù)肝硬化脾大程度的不同，可以選擇保守治療或者是手術(shù)、介入等治療。肝硬化脾大一般來自于門靜脈高壓，長期的慢性肝損傷，逐漸的形成肝臟纖維化，通過門靜脈高壓等因素造成脾臟的增大。脾臟增大具有一定的危害性，如果只是輕到中度的增大，沒有嚴(yán)重的脾功能亢進時，可以積極的治療原發(fā)病，減緩疾病的進展。但是如果脾大非常嚴(yán)重，出現(xiàn)一些并發(fā)癥時，可以選擇手術(shù)進行脾臟的切除，也可以使用介入的方法進行脾臟栓塞術(shù)，解除脾功能亢進。意見建議：肝硬化具有嚴(yán)重的危害性，尤其是所帶來的一些并發(fā)癥，危害更為嚴(yán)重，要重視肝硬化的預(yù)防和治療。平時保持良好的生活飲食習(xí)慣，避免大量的酗酒，同時應(yīng)該積極的接種疫苗，避免血液體液等途徑的暴露，以免感染嗜肝病毒。要做好定期的檢查，正規(guī)的處理各種急慢性的肝病，預(yù)防肝硬化的發(fā)生，對于肝硬化患者，應(yīng)該及時的給予綜合性的治療。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-06 1202次

• 肝硬化引起的脾大如何治療
  肝硬化引起的脾大，一般情況，可以使用一些升白細(xì)胞藥物和升血小板藥物，比如利血生，鯊肝醇等進行對癥處置。如果病人出現(xiàn)巨脾情況，建議進行脾切除術(shù)。肝硬化引起脾大，主要原因是因為門靜脈高壓導(dǎo)致的，巨脾容易受外力作用，發(fā)生脾破裂出血，會有生命危險，所以肝硬化病人如果發(fā)生巨脾，建議馬上手術(shù)治療，切除隱患，切脾
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-02-25 6630次

• 肝硬化引起的脾大
  肝硬化說明肝功能代謝造成的脾大，這個沒有很好的治療方法，只能通過保守治療，建議到中醫(yī)科面診把脈進行治療，如果出現(xiàn)脾亢的現(xiàn)象，會表現(xiàn)為脾增大、功能加強等，可以出現(xiàn)對血細(xì)胞的破壞情況，因此還會出現(xiàn)貧血的現(xiàn)象。對肝硬化飲食方面應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入，優(yōu)先選擇植物蛋白，有腹水時應(yīng)限制水鈉的攝入，給予低鹽或無
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-29 113次