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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說(shuō)有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 8006次

• 前壁心肌梗死能痊愈嗎

  前壁心肌梗死能不能痊愈要看治療的是不是及時(shí)，如果是剛一發(fā)病就診斷出來(lái)了，馬上就去做冠脈造影，放入支架，把閉塞的血管打通，前壁的心肌很快得到血流灌注，心肌功能應(yīng)該就會(huì)很快恢復(fù)，有可能就會(huì)痊愈。但是有很多患者在發(fā)病以后沒(méi)有得到及時(shí)的診治，到醫(yī)院已經(jīng)晚了，做造影、支架的時(shí)間也比較靠后，缺血的心肌已經(jīng)發(fā)生壞死，這種情況往往就很難恢復(fù)，只能是慢性的維持。

  

  01:18
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-07-05 4815次

• 急性心肌梗死介入治療前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
  急性心肌梗死介入治療前首先要確?；颊叻冒⑺酒チ只虿⒕S及其替格瑞洛。術(shù)前要與患者及家屬溝通，講明進(jìn)行急性心肌梗死介入治療的過(guò)程及風(fēng)險(xiǎn)，可能產(chǎn)生的大致費(fèi)用，征得患者家屬同意后再進(jìn)行介入治療。同時(shí)還要了解病人有無(wú)藥物過(guò)敏史，避免在造影過(guò)程中因碘造影劑過(guò)敏出現(xiàn)不良事件。同時(shí)要做好充足的藥物準(zhǔn)備，以及除顫儀備好，避免在術(shù)中過(guò)程中出現(xiàn)室顫以及其他不可預(yù)知情況，需要就地?fù)尵?。同時(shí)對(duì)患者安撫情緒，避免患者過(guò)度緊張。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-29 1401次

• 急性心梗介入治療前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
  急性心肌梗死進(jìn)行介入治療之前需要做以下準(zhǔn)備：一，盡快的完善心電圖和心臟彩超檢查。心電圖檢查主要是大概評(píng)估是哪一根血管發(fā)生了病變，心臟彩超檢查是明確患者心功能情況，還能夠判斷是哪一部位的心肌細(xì)胞缺血壞死，大致評(píng)估哪一根血管發(fā)生病變。通過(guò)心臟彩超，還可以評(píng)估患者有沒(méi)有心肌梗死一些嚴(yán)重并發(fā)癥，因?yàn)槌霈F(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的話，有的是不適合做介入治療。二，抽血化驗(yàn)血常規(guī)，凝血常規(guī)，肝腎功能。因?yàn)樽鼋槿氲脑挄?huì)應(yīng)用很多的肝素，具有抗凝的作用，如果患者具有凝血功能的異常，用這些藥物會(huì)導(dǎo)致血液難以止住。同時(shí)患者做造影的時(shí)候會(huì)用到造影劑，如果患者腎功能嚴(yán)重的話，要注意水化治療，或者是嚴(yán)禁介入。三，及早地跟介入導(dǎo)管室溝通，提前做好準(zhǔn)備，及時(shí)的治療，及時(shí)的開(kāi)通血管，對(duì)于心肌梗死的患者來(lái)說(shuō)時(shí)間就是生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-01-10 1592次

• 急性心梗介入治療前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
  病情分析：主要的準(zhǔn)備是對(duì)損傷血管的定位診斷，由于心臟主要供血血管分為三支，主要的剛才部位進(jìn)行定位診斷，針對(duì)性治療，從而縮減手術(shù)時(shí)間。意見(jiàn)建議：在接受心梗介入，治療前應(yīng)進(jìn)行心電圖檢查和有助于急性心梗損傷血管，定位診斷，同時(shí)在手術(shù)前，應(yīng)將穿刺部位合理有效消毒，同時(shí)監(jiān)測(cè)患者出凝血時(shí)間?；颊咝璺每鼓幬铩?/div>

  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-21 902次

• 腦血管介入治療前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
  病情分析：首先，腦血管造影需要用碘造影劑，術(shù)前要評(píng)估病人是不是存在碘過(guò)敏。第二，準(zhǔn)備做特殊治療的，比如支架治療，要進(jìn)行藥物準(zhǔn)備，口服阿司匹林腸溶片、波立維雙抗。第三，讓病人練習(xí)臥位排尿。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：適當(dāng)進(jìn)食，易進(jìn)食清淡好消化食物，避免海鮮貝類易過(guò)敏食物，保持大便通暢，保持情緒穩(wěn)定，避免情緒緊張，監(jiān)測(cè)血壓。
  張馨娜 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-06-29 1201次

• 心肌梗死介入治療
  心肌梗死介入治療一般指的是冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，一般對(duì)于急性心肌梗死十二個(gè)小時(shí)以內(nèi)，當(dāng)然超過(guò)十二個(gè)小時(shí)如果仍然有持續(xù)心肌缺血的癥狀仍然可以進(jìn)行急診，冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)。對(duì)于冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)主要是采用微創(chuàng)的手術(shù)方法局部穿刺送入導(dǎo)絲，送入球囊導(dǎo)管進(jìn)行擴(kuò)張，擴(kuò)張完以后送入支架導(dǎo)管支架釋放，這種
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 693次

• 心肌梗死介入治療時(shí)間
  一般情況下急性心肌梗死的介入治療時(shí)間一般不要超過(guò)十二個(gè)小時(shí)。因?yàn)槿绻^(guò)十二個(gè)小時(shí)，那么基本上壞死的心肌都已經(jīng)壞死的比較徹底，而且這個(gè)時(shí)候，如果是開(kāi)通血管的話，血流動(dòng)力學(xué)不容易穩(wěn)定，而且容易長(zhǎng)血栓，容易很快就會(huì)堵塞支架，所以一般都是在12小時(shí)以內(nèi)開(kāi)通堵塞的血管，當(dāng)然開(kāi)通越早越好。如果是超過(guò)十二個(gè)小時(shí)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 895次