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• 股骨頸骨折分型

  股骨頸骨折的分型有好幾種，一般我們臨床上比較常用，也比較好理解的是Garden分型。Garden分型是根據(jù)，骨折線的長(zhǎng)短，以及骨折端的移位程度，來(lái)進(jìn)行分型的，因?yàn)檫@個(gè)分型能夠指示，提示股骨頸骨折以后，股骨頭壞死的發(fā)生率，以及治療的難易程度，所以我們臨床上使用的比較多，那么具體來(lái)說(shuō)它分為四型：Ⅰ型就是股骨頸骨折，是一個(gè)部分的骨折，骨折線沒(méi)有穿過(guò)整個(gè)股骨頸。Ⅱ型就是完全的骨折，但沒(méi)有移位的。就是說(shuō)骨折線確實(shí)穿過(guò)了整個(gè)股骨頸，但是沒(méi)有移開(kāi)，沒(méi)有錯(cuò)位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基礎(chǔ)上，有部分的移位，移位并不是很大，但確實(shí)有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨頭整個(gè)的斷掉以后，整個(gè)的錯(cuò)開(kāi)了。那么根據(jù)分型的升級(jí)，股骨頭壞死的發(fā)生率也逐漸升高，所以這個(gè)分型對(duì)我們，是有比較大的指導(dǎo)意義的。還有一種分型，根據(jù)骨折線位于股骨頸的部位，我們把它分為：頭下型，也就是靠近頭部最近的一條線；經(jīng)頸型，就是在我們股骨頸的，中間部位斷開(kāi)來(lái)；還有基底型，就是在股骨頸的最下面部位。這三條線雖然距離差別，并不是很大，但是它也決定了，我們股骨頸骨折后，股骨頭殘余的血液供應(yīng)還有多少。那么可以想象骨折線，越靠近股骨頭的，對(duì)于血液供應(yīng)的破壞就越嚴(yán)重，所以我們?cè)谂R床工作中，我們經(jīng)常會(huì)把Garden分型，還有骨折線部位的分型，結(jié)合起來(lái)考慮。那么最輕微或者預(yù)后最好的，一般就是，我們GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折線又發(fā)生在，我們的股骨頸基底部的，這種類型是預(yù)后最好的，股骨頭壞死發(fā)生率最低的。那么最差的一種類型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折線位于頭下型的，這種類型股骨頭壞死發(fā)生率，非常非常高。

  

  02:51
  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 44824次

• 橈骨骨折固定多久

  橈骨骨折多數(shù)可通過(guò)手法復(fù)位，達(dá)到比較滿意的位置，再以石膏或小夾板固定，骨折臨床愈合周期多是4-6周，所以橈骨骨折多固定4-6周。年輕患者、骨折對(duì)位對(duì)線較好者，骨愈合相對(duì)比較快，一般固定4周。年齡較大，骨質(zhì)疏松的患者，或骨折穩(wěn)定性差，粉碎程度比較重，需要固定6周后，拆除石膏或夾板外固定。橈骨骨折若行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位，鋼板螺釘內(nèi)固定，則術(shù)后不作外固定，積極早期功能鍛練，一般10個(gè)月到1年取出內(nèi)固定物。

  

  01:15
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 8884次

• 尺橈骨骨折分型
  尺橈骨骨折在臨床中并沒(méi)有嚴(yán)格的分型，因?yàn)榉中蛯?duì)尺橈骨骨折并沒(méi)有意義。一般有青枝骨折和完全性骨折，青枝只需外固定即可，如果完全骨折并有錯(cuò)位，建議盡量解剖復(fù)位。長(zhǎng)干骨因?yàn)槠湟笮D(zhuǎn)能力，如果復(fù)位不理想可能會(huì)影響手的靈活性，所以當(dāng)骨折出現(xiàn)后盡量去手法復(fù)位。如果復(fù)位不理想，盡量達(dá)到對(duì)線好，能有成角，建議可行手術(shù)治療，手術(shù)分為，髓內(nèi)釘固定和鋼板內(nèi)固定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 5233次

• 尺橈骨干骨折分型
  尺橈骨干骨折這在臨床當(dāng)中是比較常見(jiàn)的，根據(jù)有沒(méi)有流血，有沒(méi)有骨折斷端的顯露，可以分為開(kāi)放性骨折以及閉合性骨折，開(kāi)放性骨折是指骨折斷端與外界相通，皮膚以及黏膜這些組織受到了嚴(yán)重的損傷，閉合性骨折沒(méi)有流血的發(fā)生。根據(jù)骨折具體的影像學(xué)的表現(xiàn)可以分為橫形骨折，斜形骨折，螺旋形骨折，T形骨折，Y形骨折以及粉碎性骨折等等，根據(jù)骨折斷端之間的穩(wěn)定性，可以分為穩(wěn)定骨折以及不穩(wěn)定骨折。對(duì)于尺橈骨干骨折需要積極的去完善檢查，明確骨折的具體類型，明確有沒(méi)有神經(jīng)血管的損傷，如果具有手術(shù)指征，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。不管是保守治療還是手術(shù)治療，都需要進(jìn)行石膏固定6-8周左右的時(shí)間，適當(dāng)?shù)墓潭▌?chuàng)造了一個(gè)穩(wěn)定的環(huán)境，有利于骨折斷端的恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-28 2155次

• 尺橈骨骨折嚴(yán)重嗎
  病情分析：尺橈骨骨折是否嚴(yán)重取決于骨折的具體情況，例如輕度骨折沒(méi)有造成明顯的胳膊活動(dòng)困難現(xiàn)象時(shí)，一般是不嚴(yán)重的。但是如果胳膊受到外力重度打擊或者從高空跌落以后，導(dǎo)致尺橈骨完全斷裂，通常是比較嚴(yán)重的。意見(jiàn)建議：尺橈骨骨折后需要就醫(yī)做X光檢查，CT檢查，了解骨折的具體情況。在患病期間應(yīng)當(dāng)保持骨骼放松，避免抓舉重物，定期就醫(yī)復(fù)查。
  孫吉亮 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-11-28 1802次

• 尺橈骨干雙骨折時(shí)如何應(yīng)用分骨手法
  病情分析：先進(jìn)行手法復(fù)位。尺橈骨干雙骨折是臨床上比較常見(jiàn)的疾病。通常使用分骨手法治療，根據(jù)其穩(wěn)定性來(lái)進(jìn)行治療。首先要進(jìn)行手法復(fù)位，要先確定哪個(gè)骨骼更容易達(dá)到穩(wěn)定性。比如橈骨容易分骨并穩(wěn)定，就先讓橈骨復(fù)位，然后再進(jìn)行尺骨復(fù)位。意見(jiàn)建議：建議具體情況，要及時(shí)去醫(yī)院完善相關(guān)檢查，拍x光片、CT和核磁共振等檢查，遵醫(yī)囑積極配合治療。手術(shù)以后要適當(dāng)注意休息。
  殷立東 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-08-01 1402次

• 尺橈骨骨折定義
  尺橈骨骨折是指前臂的尺骨橈骨同時(shí)斷裂的情況，這種情況往往是由直接的暴力以及間接的暴力和扭轉(zhuǎn)的暴力導(dǎo)致的。這種情況直接的暴力，比如說(shuō)直接的打擊或者直接的碾壓，導(dǎo)致了尺橈骨直接骨折或者有明顯的移位。間接的暴力主要是跌倒時(shí)手掌撐地，暴力向上傳導(dǎo)導(dǎo)致的尺橈骨骨折情況，這種情況一般會(huì)伴有尺橈骨關(guān)節(jié)的脫位，特別
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 195次

• 右側(cè)尺橈骨遠(yuǎn)端骨折
  一般對(duì)于右側(cè)尺橈骨遠(yuǎn)端骨折以后的病人，主要還是發(fā)生于一些中老年人，會(huì)表現(xiàn)為局部的腫脹，疼痛，并且腕關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，局部會(huì)有按壓骨擦音或者是骨擦感，會(huì)出現(xiàn)出現(xiàn)畸形的情況。針對(duì)于右側(cè)尺橈骨遠(yuǎn)端骨折的治療，最主要的還是根據(jù)拍的片子，看看骨折有沒(méi)有錯(cuò)位的情況，來(lái)選擇積極的治療方案，如果骨折位置非常好，沒(méi)有錯(cuò)位
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 181次