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• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂怎么治療

  一般顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療的方法主要是依靠手術(shù)治療的，手術(shù)有兩種，第一種就是常規(guī)的開(kāi)顱的手術(shù)，把腦袋打開(kāi)，在動(dòng)脈瘤瘤壁或者動(dòng)脈瘤的部位上一個(gè)夾子，把動(dòng)脈瘤夾住或者把血管截?cái)?，讓?dòng)脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)比較常見(jiàn)的是直接用彈簧圈把動(dòng)脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時(shí)候，還可以用腹膜支架或者密網(wǎng)支架覆蓋動(dòng)脈瘤來(lái)進(jìn)行微創(chuàng)的治療，所以動(dòng)脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動(dòng)脈瘤破裂，很多病人還會(huì)由于出血引起繼發(fā)的問(wèn)題，比如腦積水等各方面的問(wèn)題，像這時(shí)也可以通過(guò)做腦室外引流把血引流出來(lái)，或者做VP分流術(shù)讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據(jù)病因治療。

  

  01:40
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-27 2952次

• 腦內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療方法

  根據(jù)動(dòng)脈瘤的部位、形態(tài)等不同，有不同治療方法?？傮w來(lái)說(shuō)，有開(kāi)顱夾閉治療和介入治療兩大類(lèi)。具體而言，開(kāi)顱夾閉又可以分為傳統(tǒng)的開(kāi)顱手術(shù)，像翼點(diǎn)開(kāi)顱手術(shù)，也可以有較新型的改良的鎖孔手術(shù)，還有一些動(dòng)脈瘤甚至適合神經(jīng)內(nèi)鏡等更加微創(chuàng)的治療方法進(jìn)行動(dòng)脈瘤的夾閉。另外一大類(lèi)是介入治療，主要是通過(guò)股動(dòng)脈穿刺，血管造影的過(guò)程中進(jìn)行動(dòng)脈瘤的栓塞。有一些患者可以直接用彈簧圈進(jìn)行栓塞，還有一些患者需要支架輔助的彈簧圈進(jìn)行栓塞。關(guān)于動(dòng)脈瘤夾閉治療和介入治療，兩種方法各有利弊，需要根據(jù)患者動(dòng)脈瘤的形態(tài)，患者的治療意愿，以及術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行合理的選擇。

  

  01:27
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 8569次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療方法有哪些
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療方法有兩種，分為外科開(kāi)顱手術(shù)和介入血管內(nèi)治療。外科開(kāi)顱手術(shù)一般有兩種形式：一，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤頸夾閉術(shù)，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤頸夾閉術(shù)是治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的最常用的方法，根據(jù)動(dòng)脈瘤的朝向、動(dòng)脈瘤頸的長(zhǎng)短等選擇合適的動(dòng)脈瘤夾夾閉動(dòng)脈瘤。二，動(dòng)脈瘤包裹術(shù)，如果瘤頸比較寬、梭形動(dòng)脈瘤等不宜夾閉者，可以采用這種方法。介入血管內(nèi)治療主要有三種方式：一，動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)：指用微導(dǎo)管將彈簧圈送至動(dòng)脈瘤腔閉塞動(dòng)脈瘤。是目前大多數(shù)醫(yī)院的最主要的治療手段。二，血管重建術(shù)：是在動(dòng)脈瘤部位放置密網(wǎng)支架，減少渦流對(duì)動(dòng)脈瘤的沖擊，最后使內(nèi)皮爬滿整個(gè)支架表面，達(dá)到恢復(fù)正常血流、治愈動(dòng)脈瘤的目的。三，載瘤動(dòng)脈栓塞術(shù)：即栓塞動(dòng)脈瘤的載瘤動(dòng)脈，常用的栓塞材料為彈簧圈和可脫球囊等，一般用于難以進(jìn)行動(dòng)脈瘤栓塞或栓塞失敗，而經(jīng)過(guò)評(píng)估栓塞載瘤動(dòng)脈不至于引起明顯栓塞動(dòng)脈供血區(qū)缺血的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:03”
  崔建軍 副主任醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2018-07-03 5018次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤保守治療方法有哪些
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤保守治療沒(méi)有什么特別的方法，如果動(dòng)脈瘤很小的話，破裂的風(fēng)險(xiǎn)不高，對(duì)于直徑不足3毫米的動(dòng)脈瘤，可以選擇繼續(xù)觀察和定期的復(fù)查，平?？刂坪醚獕?，避免情緒激動(dòng)，避免精神的緊張、焦慮和勞累，并且避免熬夜和勞累，規(guī)律的生活，這樣能夠起到預(yù)防加重和預(yù)防破裂的作用。而如果出現(xiàn)持續(xù)的增大，或者目前檢查已經(jīng)動(dòng)脈瘤直徑在3毫米以上，就需要做手術(shù)的。因?yàn)閯?dòng)脈瘤一旦破裂，死亡率是很高的，可以做開(kāi)顱手術(shù)夾閉或者介入栓塞處理。而如果動(dòng)脈瘤已經(jīng)出現(xiàn)了破裂，目前的情況也不適合做手術(shù)的話，可以用一些止血藥物預(yù)防再出血，比如氨甲環(huán)酸和氨甲苯酸，同時(shí)用一些消腫脫水的藥物，并且用一些緩解血管痙攣的藥物，來(lái)改善目前的癥狀，等病情穩(wěn)定以后及早的手術(shù)處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-20 1641次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的鑒別方式有哪些
  病情分析：顱內(nèi)動(dòng)脈瘤它需要與腦部的腫瘤，腦部的囊腫，蛛網(wǎng)膜囊腫等等一系列的進(jìn)行鑒別。意見(jiàn)建議：鑒別的方式第一就是從臨床癥狀上，尤其是已經(jīng)破裂的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤往往會(huì)造成頭痛惡心嘔吐的癥狀。第二種就是從影像學(xué)上進(jìn)行觀察，一般都會(huì)做腦血管造影，這里邊就可以看到相應(yīng)的具體情況。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-04-11 1102次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤應(yīng)與哪些疾病相鑒別
  病情分析：顱內(nèi)動(dòng)脈瘤需要與海綿狀血管瘤，動(dòng)靜脈畸形，動(dòng)靜脈瘺，高血壓腦出血等相應(yīng)的疾病進(jìn)行鑒別。而且有很多情況下還要和一些少見(jiàn)類(lèi)型的疾病鑒別，比如淀粉樣變性，腦部腫瘤等等。意見(jiàn)建議：建議患者一定要完善頭部ct，頭部核磁以及腦血管造影檢查。腦血管造影是診斷顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的金標(biāo)準(zhǔn)，如果其他檢查無(wú)法明確診斷，則進(jìn)行腦血管造影檢測(cè)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-07-06 1101次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療方法有哪些
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是一種嚴(yán)重的腦血管疾病，其治療方法主要包括手術(shù)治療、藥物治療和放射治療。手術(shù)治療是最常用的方法，包括開(kāi)顱手術(shù)和血管內(nèi)介入治療。藥物治療則主要是通過(guò)控制血壓、降低顱內(nèi)壓、預(yù)防并發(fā)癥等方式，來(lái)輔助治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。放射治療則是一種新興的
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療方法有哪些
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療方法有兩種，分為外科開(kāi)顱手術(shù)和介入血管內(nèi)治療。外科開(kāi)顱手術(shù)一般有兩種形式：一，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤頸夾閉術(shù)，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤頸夾閉術(shù)是治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的最常用的方法，根據(jù)動(dòng)脈瘤的朝向、動(dòng)脈瘤頸的長(zhǎng)短等選擇合適的動(dòng)脈瘤夾夾閉動(dòng)脈瘤。二，動(dòng)脈瘤包裹術(shù)，如果瘤頸比較寬、梭形動(dòng)脈瘤等不宜夾閉者，可以采用這種方
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 432次