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• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導，是由機體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發(fā)性硬化或視神經脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經根神經炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進行性多灶性白質腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應有關系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會表現為腦白質脫髓鞘。進行性皮質下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對待，根據病因進行治療。

  

  02:11
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-08-18 6708次

• 腦外傷腦積水會自愈嗎

  腦外傷的腦積水，通常它的原因是有兩個，第一個是由于腦外傷引起的蛛網膜下腔出血，導致蛛網膜下腔的粘連，腦脊液循環(huán)功能的障礙。還有一個原因，就是由于腦外傷的時候，造成的急性的顱高壓，進行了急診的去骨瓣減壓手術。這個急診去骨瓣減壓手術之后，由于延遲修補，或者是骨瓣去除得比較大，這樣它會造成一個局部腦脊液循環(huán)的障礙，這個也可以造成一個繼發(fā)的腦積水。像這種情況通常是不能夠自愈的，特別是去骨瓣減壓之后，他由于去骨瓣，所以他代償了腦積水引起的這個高顱壓。他在骨瓣修補之前，他可能處于一種平衡的狀態(tài)，病人可能癥狀比較輕。但是一旦進行了顱骨缺損的修補之后，如果腦積水不進行妥善的治療的話，他的癥狀會急轉直下，甚至會危及生命。

  

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  鄭佳平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2019-08-23 5020次

• 腦外傷會造成癲癇嗎
  外傷確實是有可能造成癲癇的，稱為外傷性癲癇。因為腦外傷會導致腦組織的損傷，可以出現腦內的異常放電灶，從而就可以引起癲癇發(fā)作?？梢员憩F為突發(fā)的肢體抽搐或者是出現口角歪斜，牙關緊閉以及出現口吐白沫，雙眼上視等癥狀。癲癇也是腦外傷以后的常見并發(fā)癥，如果是有癲癇發(fā)作的話，在發(fā)作的急性期首先可以通過安定注射液來靜脈推注，能夠快速的控制病情。另外平時要長期服用抗癲癇藥物，可以根據當時的發(fā)作情況來選擇藥物，像苯妥英鈉，卡馬西平，丙戊酸鈉等，是很有效的。確定藥物以后，就要按時按量的堅持應用，千萬不要自己隨意的減量或者是停藥，否則容易引起癲癇的復發(fā)。另外既然是因為腦外傷引起，那還要積極的治療腦外傷，可以用一些消腫脫水，營養(yǎng)神經的藥物治療，有助于促進恢復。如果癲癇經過藥物治療以后控制不了，仍然反復的發(fā)作，也可以通過手術處理，切除癲癇灶，也是有恢復希望的。
  語音時長 1:37”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-28 2127次

• 脫髓鞘病會傳染嗎
  臨床上遇到的大部分的脫髓鞘病是不會傳染的，這種疾病它的產生原因主要是因為遺傳，中毒，營養(yǎng)缺乏，感染，缺血等原因造成的，而不是因為出現了傳染性疾病造成的，所以大部分的脫髓鞘病是不會傳染的。如果患者出現了脫髓鞘病，這時首先要明確診斷，常用的診斷方法比如患者進行詳細的體格檢查，病史的采集以及相應的輔助檢查進行，比如可以完善頭顱的磁共振，肌電圖的檢查，以及患者腦脊液的相關檢查，這些檢查項目都是必須的，可以了解患者的脫髓鞘病變的嚴重程度，以及明確診斷。
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  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2019-12-24 2562次

• 腦外傷會造成癲癇嗎
  癲癇是腦內神經元異常放電引起的。癲癇的發(fā)病原因較多，其中，腦外傷是癲癇發(fā)作的一個重要原因，尤其是腦挫裂傷可以引起癲癇的發(fā)作?？梢猿霈F癲癇的大發(fā)作、小發(fā)作、局灶性發(fā)作等形式。外傷癲癇可以口服抗癲癇藥物治療，一般可以得到很好的控制。如果藥物治療效果不好，可以考慮給予手術治療。
  代福存 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-11-21 2402次

• 脫髓鞘病會遺傳嗎
  病情分析：脫髓鞘疾病種類是很多的，絕大多數都不會遺傳的。比如周圍神經脫髓鞘疾病，典型的是格林巴利綜合征，沒有遺傳傾向。中樞神經系統(tǒng)脫髓鞘疾病，比如視神經脊髓炎，也不會遺傳。意見建議：建議脫髓鞘疾病的患者要注意早期識別癥狀，早期去醫(yī)院進行診斷和治療。如果是周圍神經脫髓鞘疾病，建議患者使用免疫球蛋白以及B族維生素進行治療。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-28 2304次

• 腦外傷會造成的腦萎縮嗎
  腦外傷是有可能導致出現腦萎縮的外傷，是腦萎縮的常見病因之一。因為腦外傷以后會影響到腦的血管，是可以引起血管的狹窄，導致出現腦血管的長時間的供血不足，引起慢性腦缺血缺氧的，這樣時間長了就會導致出現腦組織和腦細胞的減少和萎縮，出現形態(tài)的改變主要是表現為腦溝和腦裂增寬，以及出現腦室的增大，腦實質變小。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-03 2797次

• 脫髓鞘病會遺傳嗎
  首先，有部分的脫髓鞘病是會遺傳，在臨床上，這部分的病稱為遺傳性脫髓鞘疾病，產生的原因是病人發(fā)育異常，引起髓鞘形成障礙，統(tǒng)稱為腦白質營養(yǎng)不良，主要包括腎上腺腦白質營養(yǎng)不良癥，亞歷山大病，球狀細胞腦白質營養(yǎng)不良癥等，這一類疾病臨床上所見的病人相對較少，但是一旦出現，是有遺傳傾向的。出現以后，有些病人就表
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 664次