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• 怎樣判斷要不要打破傷風(fēng)

  要根據(jù)傷口的受傷程度、受傷的污染程度，如果比較淺，出血量少，開(kāi)放性傷口，沒(méi)有明顯的滲血，只是表皮的擦傷，多數(shù)無(wú)需注射破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)人免疫球蛋白。如果為異物刺傷，像刀片傷、釘刺傷、樹(shù)枝扎傷，甚至開(kāi)放性骨折、顱腦外傷等，伴有明顯的出血、傷口深而窄，傷口內(nèi)甚至殘留異物，應(yīng)立即到醫(yī)院就診，讓外科醫(yī)生進(jìn)行傷口的清理消毒，無(wú)菌處理，沖洗傷口，之后進(jìn)行縫合，再進(jìn)行破傷風(fēng)抗毒素皮試。破傷風(fēng)抗毒素價(jià)格便宜，皮試陰性后即可肌肉注射，預(yù)防破傷風(fēng)感染。污染較重的傷口，甚至要加倍劑量來(lái)進(jìn)行注射。如果破傷風(fēng)抗毒素皮試陽(yáng)性或脫敏治療風(fēng)險(xiǎn)較高，也可以選擇破傷風(fēng)人免疫球蛋白進(jìn)行直接肌肉注射，來(lái)預(yù)防破傷風(fēng)感染。

  

  01:40
  翟菊敏 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2021-08-05 23251次

• 破傷風(fēng)針管多久

  臨床上預(yù)防破傷風(fēng)感染選擇主動(dòng)免疫和被動(dòng)免疫兩種，主動(dòng)免疫即為注射破傷風(fēng)疫苗，但注射破傷風(fēng)疫苗普及率比較低，所以多數(shù)采用被動(dòng)免疫。被動(dòng)免疫較常用注射破傷風(fēng)抗毒素和破傷風(fēng)人免疫球蛋白，破傷風(fēng)抗毒素需要進(jìn)行事先皮試，皮試陰性后選擇肌肉注射。破傷風(fēng)抗毒素常規(guī)注射3~7天多可起到免疫作用，所以在這個(gè)時(shí)間內(nèi)再次受傷可以不必重復(fù)注射破傷風(fēng)抗毒素。而破傷風(fēng)人免疫球蛋白保護(hù)作用可能會(huì)持續(xù)到1月左右，在這個(gè)期間再次受傷，身體內(nèi)依然會(huì)有相應(yīng)的抗毒素。注射破傷風(fēng)抗毒素還是人免疫球蛋白，要根據(jù)每個(gè)患者的傷情而定，接診醫(yī)生會(huì)詳細(xì)解釋和告知。

  

  01:28
  翟菊敏 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2021-07-31 5842次

• 怎樣治療破傷風(fēng)
  在破傷風(fēng)的治療方面，如果明確診斷了的話就需要進(jìn)行住院治療，那么，針對(duì)已經(jīng)發(fā)病的就可以使用破傷風(fēng)抗毒素來(lái)進(jìn)行治療，包括靜脈滴注，肌內(nèi)注射，或者是傷口局部注射破傷風(fēng)抗毒素，一旦毒素和細(xì)胞受體結(jié)合，抗毒素就不能中和其毒性。所以應(yīng)該要盡早足量的使用，而且要選擇大劑量的青霉素和甲硝唑來(lái)進(jìn)行消滅破傷風(fēng)桿菌，來(lái)減少或者是消除毒素的產(chǎn)生，在其他的治療方面需要對(duì)癥支持治療，以及防治并發(fā)癥等，比如進(jìn)行氣管切開(kāi)，進(jìn)行人工輔助呼吸支持等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-26 2010次

• 破傷風(fēng)應(yīng)該怎樣治療？
  破傷風(fēng)是一種極為嚴(yán)重的疾病，要采取積極的綜合治療。措施包括消除毒素來(lái)源，中和游離毒素，控制和解除痙攣，呼吸道通暢和防治并發(fā)癥等。具體的治療方法為：1，消除毒素來(lái)源，有傷口者須在控制痙攣下進(jìn)行徹底的清創(chuàng)術(shù)。2，使用破傷風(fēng)抗毒素中和游離的毒素。破傷風(fēng)抗毒素和人體破傷風(fēng)免疫球蛋白，均無(wú)中和神經(jīng)組織結(jié)合的毒素的作用，因此應(yīng)盡早使用，以中和游離的毒素。一般用兩萬(wàn)到五萬(wàn)單位抗毒素加入5%克糖溶液五百到一千毫升內(nèi)，由靜脈緩慢滴注，劑量不宜過(guò)大，以免引起血清反應(yīng)。如果清創(chuàng)情況不夠徹底的患者及嚴(yán)重患者以后每日再用一萬(wàn)到兩萬(wàn)單位抗毒素。做肌內(nèi)注射或靜脈滴注，共三到五日。3，新生兒破傷風(fēng)可靜脈滴注兩萬(wàn)單位抗毒素。4，用人體破傷風(fēng)免疫球蛋白，完全可以代替破傷風(fēng)抗毒素，而且只需注射一次。5，控制和解除痙攣，病情較輕者使用鎮(zhèn)靜劑和催眠藥物，減少患者對(duì)外來(lái)刺激的敏感性。病情較重者可用氯丙嗪，50到100毫克，加入5%克糖溶液250毫升緩慢靜脈滴注，每日四次。抽搐嚴(yán)重甚至不能做治療和護(hù)理者，可用硫苯妥鈉0.5克做肌內(nèi)注射。如并發(fā)高燒昏迷，可用潑尼松30毫克口服。氫化可的松200到400毫克靜脈滴注，每日一次。6，防止并發(fā)癥補(bǔ)充水和電解質(zhì)以糾正強(qiáng)烈的肌痙攣出汗，不能進(jìn)食等所導(dǎo)致的水與電解質(zhì)代謝失調(diào)，如脫水中毒等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:43”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-12 4246次

• 怎樣會(huì)破傷風(fēng)
  病情分析：在日常生活中如果受了很重的傷，傷口比較深，尤其是被一些生銹的鐵制品傷到有比較大的幾率會(huì)得破傷風(fēng)，應(yīng)該引起足夠的重視，及時(shí)進(jìn)行簡(jiǎn)單的消毒，然后到正規(guī)公立醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的清創(chuàng)處理。意見(jiàn)建議：建議破傷風(fēng)的患者應(yīng)該及時(shí)的打破傷風(fēng)針來(lái)進(jìn)行治療，對(duì)于破傷風(fēng)來(lái)說(shuō)最好的治療方法就是打破傷風(fēng)針，然后配合每天的消毒，盡量飲食清淡，多提高機(jī)體的抵抗力和免疫力。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2021-07-02 701次

• 怎樣會(huì)得破傷風(fēng)
  病情分析：破傷風(fēng)是一種特異性感染，是繼發(fā)于破傷風(fēng)梭菌感染。破傷風(fēng)梭菌一般在生銹的釘子，生銹的刀具以及其它會(huì)劃傷的物體上面都可能存在。各種類(lèi)型和大小的創(chuàng)傷，如果沒(méi)有處理好，都有可能會(huì)感染破傷風(fēng)梭菌。意見(jiàn)建議：如果有比較深的傷口或者是細(xì)菌污染嚴(yán)重的傷口，建議要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的急診科或者普外科進(jìn)行注射破傷風(fēng)抗毒素，以防止破傷風(fēng)的感染。
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-06 6304次

• 破傷風(fēng)應(yīng)該怎樣治療？
  破傷風(fēng)是一種極為嚴(yán)重的疾病，要采取積極的綜合治療。措施包括徹底清創(chuàng)，清潔傷口，消除毒素來(lái)源，中和游離毒素，控制和解除痙攣，呼吸道通暢和防治并發(fā)癥等。具體的治療方法為：1，消除毒素來(lái)源，有傷口者須在控制痙攣下進(jìn)行徹底的清創(chuàng)術(shù)。2，使用破傷風(fēng)抗毒素中和游離的毒素。破傷風(fēng)抗毒素和人體破傷風(fēng)免疫球蛋白，均無(wú)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 252次

• 怎樣預(yù)防和治療破傷風(fēng)
  對(duì)于破傷風(fēng)的預(yù)防，首先患者在受傷之后的24小時(shí)之內(nèi)需要考慮注射破傷風(fēng)抗毒素，對(duì)于部分患者如果經(jīng)皮試之后提示對(duì)破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏，可以考慮注射破傷風(fēng)人免疫球蛋白。另外對(duì)于傷口部位需要使用碘伏以及雙氧水等藥物進(jìn)行涂抹消毒處理，而且患者要定時(shí)的予以消毒、換藥以及使用無(wú)菌敷料進(jìn)行包扎。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)破傷風(fēng)的
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-17 231次