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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 90558次

• 治療腰椎間盤(pán)突出的常見(jiàn)藥物有哪些？

  腰椎間盤(pán)突出，在我們臨床的常用藥里邊，也分成幾大部分：第一，就是我們營(yíng)養(yǎng)藥物，包括補(bǔ)鈣的藥物就是鈣片，還有包括B族維生素，維生素B1、B12，鉀鈷胺這類的藥物，這都是對(duì)神經(jīng)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)的藥物。第二，就是我們常用的中成藥，中成藥里邊，是一些強(qiáng)筋壯骨的藥物，這一類藥物，它通過(guò)活血化瘀、強(qiáng)筋壯骨的作用，對(duì)椎間盤(pán)突出有相當(dāng)?shù)暮锰?。第三，就是止疼藥，止疼藥在椎間盤(pán)突出里邊，其實(shí)也占有非常重要的地位，有很多人，對(duì)止疼藥的吃法，還是有一些誤解，認(rèn)為止疼藥不治病。實(shí)際上止疼藥，確實(shí)本身不是來(lái)治療疾病的。但是，止疼藥它有一個(gè)好處，就是說(shuō)能夠有效地改善我們的身體的這種痛覺(jué)反應(yīng)。同時(shí)，對(duì)我們的生活，日常生活能力，有明顯的改善，在這種情況下，它對(duì)我們椎間盤(pán)，有間接的治療作用。所以我們并不反對(duì)，椎間盤(pán)突出的病人吃止疼藥，如果你有癥狀，那么在一到兩周之內(nèi)，服用止疼藥是可以的，吃一段時(shí)間以后。如果癥狀減輕，我們可以停一下，如果再?gòu)?fù)發(fā)，我們?cè)俪裕?dāng)然這個(gè)口服止疼藥，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行使用；第四，是神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的藥物，比如像神經(jīng)生長(zhǎng)因子等等這一類的藥物。這類的藥物，在神經(jīng)腰椎間盤(pán)突出的治療里面，它起到的作用，其實(shí)效果并不是特別好。因?yàn)檠g盤(pán)突出，主要是神經(jīng)有一些機(jī)械性的卡壓引起的，而并不是神經(jīng)已經(jīng)發(fā)生了斷裂，或者是神經(jīng)比較徹底的損傷。所以神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的藥物，包括一些神經(jīng)生長(zhǎng)因子。在椎間盤(pán)突出，并不是主要的藥物，屬于花很多錢(qián)，但效果不太起到很支柱性的，主要作用的藥物，所以這一類藥物，可以考慮暫時(shí)不用，或者是少量使用就可以了。

  

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  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-04-17 31657次

• 哪些藥物可以治療腰椎間盤(pán)突出
  患者出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出，一般可以使用止痛藥物，使用肌肉松弛的藥物，使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物等，要根據(jù)患者不同的癥狀，采取不同的治療方法。比如患者出現(xiàn)了明顯的疼痛，一般患者可以使用止痛藥物，比如美洛昔康，氯諾昔康，西樂(lè)葆進(jìn)行止痛?；颊叱霈F(xiàn)了明顯的肌肉攣縮，要及時(shí)的進(jìn)行肌肉松弛藥，比如使用魯南貝特，讓患者的肌肉松弛，減輕對(duì)椎間盤(pán)的壓力，從而緩解癥狀。如果是患者出現(xiàn)了肢體的麻木，一般患者可以使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如使用b族維生素或者是甲鈷胺。同時(shí)患者可以進(jìn)行局部的理療，比如推拿，按摩，熱敷，可以取的比較好的效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-29 2401次

• 腰椎間盤(pán)突出治療藥物
  如果腰椎椎間盤(pán)突出沒(méi)有什么明顯的癥狀，不需要特殊的治療。這在臨床上也是非常常見(jiàn)的，因?yàn)檠底甸g盤(pán)突出僅僅是一種影像學(xué)上的描述，大部分情況下不會(huì)引起明顯的癥狀。如果腰椎椎間盤(pán)突出比較嚴(yán)重引起了腰疼腿疼腿麻的癥狀，是需要積極的應(yīng)用藥物治療的，口服消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉以及氨酚曲馬多，可以靜滴氟比洛芬酯注射液，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療甲鈷胺片，甲鈷胺注射液，靜滴甘露醇注射液或者注射用七葉皂苷鈉，脫水消腫治療，減輕椎管內(nèi)的壓力，減輕神經(jīng)根腫脹程度，如果保守治療沒(méi)有很好的緩解，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，解除神經(jīng)壓迫。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-19 3204次

• 藥物治療腰椎間盤(pán)突出嗎
  病情分析：藥物可以治療腰椎間盤(pán)突出。可以選擇舒筋活絡(luò)，活血化瘀，消炎止痛的藥物，比如活血止痛膠囊、腰痛寧膠囊、美洛昔康、塞來(lái)昔布。局部可以進(jìn)行理療，熱敷，針灸，可以外用活血通絡(luò)的擦劑，比如活絡(luò)油，紅花油等。意見(jiàn)建議：預(yù)防腰椎間盤(pán)突出反復(fù)發(fā)作，需要調(diào)整生活作息和飲食結(jié)構(gòu)，保持充足的睡眠，注意腰椎的保護(hù)，不要長(zhǎng)時(shí)間站立，避免過(guò)度的行走。
  孫增新 主治醫(yī)師滕州市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-03-01 901次

• 腰椎間盤(pán)突出藥物治療方法有哪些
  病情分析：可采用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物，如布洛芬或洛索洛芬鈉，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，如甲鈷胺等，也可短期內(nèi)采用阿片類鎮(zhèn)痛藥。同時(shí)可配合糖皮質(zhì)激素輔助治療，必要時(shí)可選用硬膜外腔注射復(fù)方倍他米松。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：在應(yīng)用藥物治療的同時(shí)，要注意嚴(yán)格臥床，也可配合理療，推拿，按摩等輔助治療，可以緩解肌肉的痙攣，松解神經(jīng)根的粘連，緩解癥狀。
  田家祥 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-23 1101次

• 治療腰椎間盤(pán)突出的常見(jiàn)藥物有哪些？
  腰椎間盤(pán)突出藥物治療主要是對(duì)癥治療，包括常用的消炎止痛藥物，比如非甾體類藥物布洛芬、萘普生、氟比洛芬、酮洛芬以及雙氯芬酸鈉等，另外如果腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)，可口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，比如甲鈷胺片。對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的患者，輕度常采用保守治療，比如臥
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 腰椎間盤(pán)突出
  腰椎間盤(pán)突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐，或從事長(zhǎng)時(shí)間坐位的工作，長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次