問間質(zhì)性肺炎如何醫(yī)治
病情描述:
間質(zhì)性肺炎如何醫(yī)治
答醫(yī)生回答
病情分析:
間質(zhì)性肺炎的患者一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診治,最主要的治療是激素治療,有的患者可能需要進(jìn)行免疫抑制劑治療,同時(shí)要給予積極的營養(yǎng)支持治療等等。合并感染的患者,要給予相應(yīng)的抗感染治療。
意見建議:
建議間質(zhì)性肺炎的患者飲食上要清淡易消化,但是要注意營養(yǎng)均衡充分。要根據(jù)自己的身體情況,進(jìn)行合適的肺功能鍛煉,預(yù)防呼吸道感染的發(fā)生。
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慢性間質(zhì)性肺炎傳染嗎慢性間質(zhì)性肺炎不具有傳染性,因?yàn)殚g質(zhì)性肺炎亦稱作彌漫性實(shí)質(zhì)性肺疾病,它是累及肺泡和肺間質(zhì)的彌漫性實(shí)質(zhì)性疾病。它是導(dǎo)致肺泡和毛細(xì)血管功能單位喪失的彌漫性實(shí)質(zhì)性疾病,所以它不具有傳染性。慢性間質(zhì)性肺炎,它的早期癥狀主要是進(jìn)行性加重的呼吸困難,限制性通氣功能障礙,伴彌散功能降低和低氧血癥的發(fā)生。病人早期會(huì)感覺活動(dòng)耐量逐漸下降,在感染和呼吸道疾病的同時(shí),會(huì)進(jìn)一步加重呼吸困難癥狀的發(fā)生,所以間質(zhì)性肺疾病是不具有傳染性的。
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間質(zhì)性肺炎怎么引起的間質(zhì)性肺炎是由多種原因引起的肺間質(zhì)炎癥和纖維化疾病,類型不同,病因各不相同,通常是由長期吸入無機(jī)粉塵、有機(jī)粉塵,長期服用某些藥物,感染,自身免疫性病,腫瘤等引起的。另外煤礦工人以及粉塵工作、養(yǎng)殖蘑菇、甘蔗加工、飼養(yǎng)鴿子的人群等,都是容易出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎的。根據(jù)不同的病因可采取藥物治療,針對(duì)間質(zhì)性肺炎的藥物臨床常用的有糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、抗纖維化的藥物,如吡非尼酮、尼達(dá)尼布,還有乙酰半胱氨酸等藥物。對(duì)于藥物治療無效的患者,可考慮進(jìn)行肺移植手術(shù),延長患者的生命。建議患者應(yīng)保持良好的營養(yǎng)和適當(dāng)?shù)捏w重,規(guī)律運(yùn)動(dòng),如簡單的散步等。同時(shí)要避免出現(xiàn)焦慮和悲觀情緒,以免使病情加重。要合理的生活護(hù)理,有利于癥狀的改善,提高患者的生活質(zhì)量。
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間質(zhì)性肺炎如何醫(yī)治出現(xiàn)了間質(zhì)性肺炎的時(shí)候,它是一種持續(xù)發(fā)展的疾病,治療原則主要是積極的控制肺泡的炎癥,而且最好可以使之逆轉(zhuǎn),進(jìn)而防止發(fā)展成為不可逆的肺纖維化,目前沒有特效的療法,一般使用糖皮質(zhì)激素仍然是首選的藥物。如果糖皮質(zhì)激素療效不好的時(shí)候,可以選擇性的應(yīng)用一些免疫抑制劑來進(jìn)行治療。首先使用糖皮質(zhì)激素的時(shí)候,較常用的是強(qiáng)的松,可以1天使用30-40mg,這個(gè)是成人的治療,可以分3-4次進(jìn)行服用。一般等到病情穩(wěn)定之后,糖皮質(zhì)激素的用量可以逐漸的減少,大概持續(xù)4-6周之后每次可以減5mg,當(dāng)減到20mg的時(shí)候,每次可以減2.5mg,如果患者的病情不穩(wěn)定,減量應(yīng)該更加的緩慢一些。語音時(shí)長 01:13”
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中醫(yī)治間質(zhì)性肺炎間質(zhì)性肺炎的中醫(yī)治療方法如下:一、大劑量激素治療的患者屬陰虛內(nèi)熱,用藥以養(yǎng)陰清熱為宜,如沙參、麥冬、石斛等。二、小劑量激素治療的患者屬氣陰兩虛或氣郁為主,用藥以黨參、黃芩、沙參、玉竹等補(bǔ)氣為主,可加用活血藥。三、繼發(fā)重癥感染期及呼吸衰竭的患者,主要以益氣養(yǎng)陰,活血祛瘀,輔助清熱化痰來治療。益氣養(yǎng)陰可用黨參、黃芩等。活血可用丹參、桃仁等。化痰可用瓜婁、桑白皮等。雷公藤、射干等抗炎和免疫抑制的作用,可減少激素及免疫抑制劑的劑量。平時(shí)的生活當(dāng)中要多喝水,注意休息,多吃一些清淡易消化食物,對(duì)疾病恢復(fù)有所幫助的。語音時(shí)長 1:32”
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間質(zhì)性肺炎如何檢查間質(zhì)性肺炎的患者可以做高分辨CT,能夠了解肺部的病變情況,另外可以做肺功能,來判斷間質(zhì)性肺炎對(duì)肺功能造成的影響和損害,當(dāng)然還可以做胸片、血?dú)夥治?、支氣管鏡和支氣管肺泡灌洗、胸腔鏡肺活檢,結(jié)合病理檢查。
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間質(zhì)性肺炎如何診斷病情分析:主要通過肺CT進(jìn)行診斷,間質(zhì)性肺炎的CT會(huì)出現(xiàn)磨玻璃樣改變,同時(shí)結(jié)合患者的臨床癥狀,例如咳嗽,咳痰,氣喘,發(fā)熱等等。意見建議:間質(zhì)性肺炎確診后,要進(jìn)行系統(tǒng)性的治療,例如患者是由于支原體感染而出現(xiàn)的間質(zhì)性改變,需要使用阿奇霉素,紅霉素,左氧氟沙星,如果患者是由于病毒引起的間質(zhì)性肺炎,可使用奧司他韋等相關(guān)的抗病毒藥物。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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間質(zhì)性肺炎如何醫(yī)治間質(zhì)性肺炎的藥物治療,一般首選腎上腺糖皮質(zhì)激素,比如每日口服潑尼松30~40mg,可以分為三到四次服用。當(dāng)患者病情穩(wěn)定4到6周以后,可以逐漸減量,一般每次5mg,當(dāng)減量到每日20mg時(shí),可以每次減量2.5mg。當(dāng)患者出現(xiàn)病情不穩(wěn)定時(shí),減量速度要慢,情況加重時(shí),藥物的劑量可以加重。如果單純使用糖皮質(zhì)激
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間質(zhì)性肺炎間質(zhì)性肺纖維化是一種進(jìn)行性的疾病。未經(jīng)治療的患者具有2?4的自然過程,并且可以向上從腎上腺皮質(zhì)激素的適用范圍擴(kuò)大到約6年。早期和晚期,應(yīng)立即治療,以使新的肺泡炎癥得以改善,纖維化的一部分還可以改善和預(yù)防疾病的發(fā)生發(fā)展,首選藥物是糖皮質(zhì)激素,其次是免疫抑制劑和中醫(yī)腎上腺皮質(zhì)激素可調(diào)節(jié)炎癥和免疫過程中,
