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• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個之間因為都是一個比較典型的一個自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時會產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時在血里面有自身抗體，如果查血會查到自身抗體，這樣的特點。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 20576次

• 干燥綜合征治療

  說起干燥綜合征的治療方法，確實有時候要一句話去概括是很難的，因為干燥綜合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因為這個病，有的輕的話，對證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時候，甚至有時候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說一下，一些比較輕一點的，比如說他主要是一個，比如說口干眼睛干，但是他又沒有，相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺和免疫學(xué)檢測的異常，這種情況下，我們以對癥治療為主就可以，比如說口干的人，我們可以用一點環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點的干燥綜合癥，如果影響到內(nèi)臟了，比如說剛才說的，有肺的間質(zhì)病變，包括血液系統(tǒng)受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統(tǒng)受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質(zhì)激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些，甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥，特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng)，剛才我說的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎，這種表現(xiàn)的話，那是很危重的，那么這個時候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對癥，甚至是無須治療，那么重的時候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對待。

  

  02:45
  劉堅 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 8988次

• 干燥綜合征早期要吃激素嗎
  干燥綜合征的患者，在早期是不用吃激素治療的，通常早期癥狀比較輕微，只需要針對具體的癥狀采取相應(yīng)的對癥治療方案即可，比如患者出現(xiàn)口干，眼干的癥狀，可以應(yīng)用改善口干，眼干的藥物來對癥處理，可以應(yīng)用人工唾液，人工淚液等來對癥治療，也要停止吸煙，飲酒，避免服用能引起口干的藥物，如阿托品等。要保持口腔和眼部的清潔，勤漱口，減少齲齒和口腔繼發(fā)感染的可能。睡覺前可以應(yīng)用眼藥水或涂眼藥膏來防止眼睛的癥狀，對于病情逐漸進(jìn)展，出現(xiàn)臟器受累時，往往需要應(yīng)用激素聯(lián)合免疫抑制劑，如羥氯喹，環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤等來進(jìn)行治療。
  語音時長 1:33”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-15 1849次

• 干燥綜合征要吃激素么
  干燥綜合征患者有的需要服用激素治療而有的不需要服用激素，其中當(dāng)患者僅僅有口干、眼干等局部癥狀，沒有全身臟器受累，也不存在高免疫球蛋白血癥時就不需要服用激素治療，一般可以口服羥氯喹同時應(yīng)用改善唾液腺和淚腺分泌的藥物緩解癥狀。而當(dāng)干燥綜合征患者出現(xiàn)系統(tǒng)損傷，比如累及到血液系統(tǒng)出現(xiàn)血小板減少或者累及到肺臟出現(xiàn)嚴(yán)重的間質(zhì)性肺炎，針對這些系統(tǒng)性損傷時則需要服用激素治療，有時還需要應(yīng)用足量的激素，同時加用免疫抑制劑比如硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺一起控制病情活動。大多數(shù)干燥綜合征患者通過治療以后預(yù)后比較好。
  語音時長 01:14”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-28 3259次

• 干燥綜合征要吃激素么
  病情分析：干燥綜合征的患者如果出現(xiàn)了一些系統(tǒng)臟器受累及的情況，比如肺間質(zhì)病變或者嚴(yán)重的腎小管酸中毒以及神經(jīng)系統(tǒng)受累及的時候，往往是需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療的。所以要根據(jù)患者具體病情特點 ，決定個體化的治療方案。意見建議：除此之外，還要聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，比如常用的有羥氯喹，甲氨蝶呤，硫唑嘌呤或者環(huán)磷酰胺等。一定要聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)建議，進(jìn)行合理的應(yīng)用。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-10 2202次

• 干燥綜合征激素可停嗎
  病情分析：干燥綜合征的患者可以根據(jù)病情停用激素，患者一般需要逐漸減少藥量并最終停藥，不宜立即中斷，以免出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能不全以及蛋白尿、水腫等現(xiàn)象。意見建議：干燥綜合征應(yīng)用激素治療，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，避免盲目選擇激素的種類和隨意增減劑量，以及自行停藥。如果停用激素，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。臨床上應(yīng)用激素類藥物時，建議注意觀察是否存在血壓升高、骨質(zhì)疏松、胃潰瘍、感染等副作用，并及時采取針對性的治療措施。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2022-08-08 2203次

• 干燥綜合征早期要吃激素嗎
  干燥綜合征早期往往只累及外分泌腺出現(xiàn)口干眼干，或輕微的關(guān)節(jié)腫痛，這種情況一般不需要應(yīng)用激素治療，但需要應(yīng)用羥氯喹調(diào)節(jié)免疫。當(dāng)病情出現(xiàn)累及腺體以外的器官時如肺間質(zhì)病、血管炎、神經(jīng)病變等，則有可能用到激素。激素一般都有副作用，要合理使用，建議要去正規(guī)皮膚科就診，確診后在醫(yī)生指導(dǎo)下正規(guī)治療，平時在生活護(hù)理
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-30 155次

• 干燥綜合征要吃激素么
  干燥綜合征是一個主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫病。干燥綜合征目前的治療尚無特效藥物可進(jìn)行根治，主要是替代和對癥治療，治療的目的是預(yù)防因長期口眼干燥造成的局部損傷，密切隨診，觀察病情變化，防治本病的系統(tǒng)損害?？蓱?yīng)用改善口干眼干的藥物，如人工淚液或者人工唾液。當(dāng)出現(xiàn)系統(tǒng)性損害時，則需要根據(jù)病情應(yīng)
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-10-31 1239次