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• 帕金森病臨床表現(xiàn)

  帕金森病最主要病人為什么去看病，還是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)癥狀。我們說(shuō)的有幾點(diǎn)，第一個(gè)叫靜止性震顫，就好比像我現(xiàn)在坐在這里，手放在腿上不動(dòng)出現(xiàn)了抖動(dòng)，這叫靜止性震顫。帕金森最主要的不是震顫而是少動(dòng)，少動(dòng)就是做重復(fù)性的動(dòng)作的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)速度和幅度的下降。我們生活當(dāng)中，有很多做重復(fù)性的動(dòng)作的事情，刷牙、洗臉、系扣子、開門、擰鑰匙。如果懷疑家里有這樣的老人，可以去通過(guò)詢問(wèn)這些事，包括老人做切菜的動(dòng)作，都可以問(wèn)。我也可以教大家一個(gè)小的技巧，怎么去看我說(shuō)的少動(dòng)，我們叫在手指上彈鋼琴，把手指做這種重復(fù)性的動(dòng)作，一般做10到15秒，像我們正常的是沒(méi)有問(wèn)題的，帕金森的病人他做著做著，起始的時(shí)候就慢，做著做著幅度和速度越來(lái)越慢，抬不起來(lái)。當(dāng)然我們醫(yī)生，會(huì)讓他嚴(yán)格地做一些走路、動(dòng)作，包括做捏合試驗(yàn)這些。因?yàn)楹芏嗬先苏f(shuō)動(dòng)作慢，我年齡大了也會(huì)動(dòng)作慢啊，我頸椎病、腰椎病，可能也會(huì)動(dòng)作慢，您說(shuō)得很對(duì)，但是它一般不會(huì)有這種起始時(shí)的動(dòng)作慢，還有一個(gè)速度和幅度，隨著重復(fù)性的動(dòng)作會(huì)進(jìn)行性下降。第三個(gè)就是很重要的，我們叫肌張力的增高、肌強(qiáng)直，這個(gè)增高與否，一定要是專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員去檢查。有這三種的運(yùn)動(dòng)癥狀，尤其是少動(dòng)再加一個(gè)肌強(qiáng)直或者靜止性震顫，就可以考慮帕金森綜合征。當(dāng)然還有非運(yùn)動(dòng)的癥狀，非運(yùn)動(dòng)的癥狀是給這個(gè)運(yùn)動(dòng)癥狀，帕金森的診斷增加幾個(gè)權(quán)重的砝碼，好比病人有運(yùn)動(dòng)癥狀，我再問(wèn)問(wèn)他有沒(méi)有嗅覺(jué)的下降，有沒(méi)有便秘，有沒(méi)有晚上大喊大叫，有沒(méi)有情緒的抑郁，如果有就給這個(gè)帕金森的診斷，更加加重了砝碼。如果來(lái)了一個(gè)老人在你門診，有所謂的震顫，也有這種少動(dòng)，可是任何的非運(yùn)動(dòng)癥狀都沒(méi)有，我們這個(gè)時(shí)候就要小心，可能他不一定是原發(fā)的帕金森，而只能診斷一個(gè)是帕金森綜合征。

  

  03:06
  萬(wàn)志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-07-24 3423次

• 癲癇臨床表現(xiàn)

  癲癇發(fā)作時(shí)有哪些表現(xiàn)，一般人認(rèn)為，癲癇發(fā)作就是全身抽了，口葉白沫、四肢抽搐，這是其中的一種。其實(shí)癲癇有很多種表現(xiàn)，那種是老百姓所說(shuō)的大發(fā)作。其實(shí)它還有很多不這么抽的發(fā)作，比如說(shuō)愣神。這動(dòng)病人可能就沒(méi)有癥狀，他可能就發(fā)呆了，幾秒鐘過(guò)去了又回來(lái)了，他這腦袋是空白的。然后可能還有比如說(shuō)咂嘴，可能有的是摸索，有的是走來(lái)走去，這也可能是癲癇發(fā)作，還有一些，比如說(shuō)一些手麻，一側(cè)身體麻，或者說(shuō)視覺(jué)異常，看到什么東西，看到火花、看到冒光的，看到星星等等。還有的聽(tīng)覺(jué)的異常，還有嗅覺(jué)的異常等等，還有甚至心率的改變、心慌恐懼，這些都可以是癲癇的表現(xiàn)。癲癇的表現(xiàn)多種多樣，癲癇有哪些表現(xiàn)呢，他這個(gè)腦袋有哪些功能，它就有哪些表現(xiàn)，癲癇是哪，癲癇放電激活了一塊腦區(qū)，這個(gè)腦區(qū)就表現(xiàn)出相應(yīng)癥狀了。比如說(shuō)顳葉癲癇，剛開始的時(shí)候他可能吧唧嘴巴，可能就是自動(dòng)癥，后期傳到額葉，傳到中央?yún)^(qū)了，他表現(xiàn)有抽搐的這種情況，所以說(shuō)腦袋有哪些功能，癲癇就有哪些表現(xiàn)，是多種多樣的是各種各樣的，我們所說(shuō)的大發(fā)作，老百姓說(shuō)的癲癇只是其中的一種。

  

  01:38
  張光明 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 6928次

• 煙霧病有什么臨床表現(xiàn)
  在臨床上，煙霧病的臨床表現(xiàn)為短暫性腦缺血發(fā)作，表現(xiàn)為頭痛，癲癇，肢體乏力，感覺(jué)異常，還可出現(xiàn)有視力、視野的改變。腦梗塞，患者會(huì)有不同程度的肢體運(yùn)動(dòng)或者感覺(jué)障礙，視野缺損，失語(yǔ)等癥狀出。腦出血，是由于煙霧狀血管或者何必有微動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致，這個(gè)時(shí)候會(huì)出現(xiàn)有頭暈，乏力，意識(shí)模糊，昏睡，昏迷一系列的癥狀，甚至容易誘發(fā)腦疝形成，引起昏睡，甚至導(dǎo)致死亡，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行對(duì)癥和病因治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-07-08 1032次

• 煙霧病臨床表現(xiàn)
  ?煙霧病臨床表現(xiàn)，在兒童和成年人之間有顯著的差異，對(duì)與兒童來(lái)說(shuō)，大部分表現(xiàn)為一過(guò)性的腦缺血發(fā)作，或者是腦梗塞，而成年患者當(dāng)中，約50%表現(xiàn)為腦出血，另外的50%的患者表現(xiàn)為一過(guò)性的腦出血或者腦梗塞。煙霧病常常導(dǎo)致腦內(nèi)頸動(dòng)脈供血的區(qū)域，尤其是額葉出現(xiàn)腦出血，因此多數(shù)的患者，可能會(huì)表現(xiàn)位額葉的癥狀和體征，比如說(shuō)偏癱失語(yǔ)。煙霧病也可能有其他一些不典型的癥狀，比如說(shuō)暈厥，下肢的軟癱或者不自主的運(yùn)動(dòng)，對(duì)兒童來(lái)說(shuō)，更容易出現(xiàn)這些癥狀，有些兒童由于額葉的缺血，或者梗塞，導(dǎo)致患者出現(xiàn)了一定程度的智力障礙。少數(shù)成年人，可能會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙，記憶力減退，焦慮等一些表現(xiàn)，這時(shí)正常的患者，通常被誤診為精神分裂癥、抑郁癥、人格障礙等精神疾病，兒童病人腦出血發(fā)作，常常因?yàn)槭沁^(guò)度換氣所誘發(fā)，比如說(shuō)哭鬧或者是吹樂(lè)器，因此當(dāng)孩子發(fā)生突然的一側(cè)肢體無(wú)力麻木，在短時(shí)間之內(nèi)迅速好轉(zhuǎn)，就要考慮有煙霧病的可能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-26 1959次

• 煙霧病有哪些臨床表現(xiàn)
  病情分析：第一點(diǎn)，煙霧病的患者可以出現(xiàn)頭痛，出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍，認(rèn)知功能障礙。第二點(diǎn)，患者可以出現(xiàn)腦血管病的臨床表現(xiàn)，比如出現(xiàn)語(yǔ)言不清，肢體癱瘓，肢體麻木，嘴角歪斜。意見(jiàn)建議：這煙霧病的患者，平時(shí)可以服用一些改善側(cè)支循環(huán)的藥物，必要時(shí)經(jīng)過(guò)多學(xué)科評(píng)估，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療，比如進(jìn)行血管搭橋手術(shù)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-20 1001次

• 傷寒有什么臨床表現(xiàn)
  病情分析：傷寒是由傷寒桿菌感染人體所引起的一種急性腸道傳染病。臨床癥狀表現(xiàn)為持續(xù)性的高熱，時(shí)間在1~2周，并出現(xiàn)腹痛，腹瀉，中毒面容，皮膚玫瑰疹，相對(duì)脈緩，肝脾腫大。傷寒往往在夏秋兩季出現(xiàn)，同時(shí)患者還有疫區(qū)接觸史或不潔飲食史。意見(jiàn)建議：患者在確診傷寒后需立即進(jìn)行隔離治療，在臨床癥狀消失后，每隔7天送檢糞便檢查，連續(xù)兩次陰性就可以解除隔離。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2020-06-30 1902次

• 煙霧病有什么臨床表現(xiàn)
  煙霧病又叫做腦底異常血管網(wǎng)癥，主要是由于頸內(nèi)動(dòng)脈的顱內(nèi)起始部位狹窄或者是閉塞，在腦底部出現(xiàn)了異常的血管，會(huì)在腦血管造影中出現(xiàn)類似于煙霧的形態(tài)。原發(fā)性的煙霧病形成的原因還不明確，可能與腦動(dòng)脈先天的發(fā)育異常、變態(tài)反應(yīng)性炎癥以及鉤螺旋體腦動(dòng)脈炎等因素有關(guān)，一般是多發(fā)生在兒童以及青少年中。煙霧病由于動(dòng)脈管腔
  鄶國(guó)虎 主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

  2019-06-05 780次

• 艾滋病有什么臨床表現(xiàn)？
  艾滋病的臨床表現(xiàn)主要有：一、人急性免疫缺陷病毒感染。有發(fā)熱、乏力、咽痛、全身不適等上呼吸道感染癥狀，有時(shí)伴有頭痛、皮疹、腦膜腦炎或急性多發(fā)性神經(jīng)炎，頸部腋下及枕部淋巴結(jié)腫大，類似傳染性單細(xì)胞增多癥，可有肝脾大。二、無(wú)癥狀人免疫缺陷病毒感染，常無(wú)任何癥狀和體征。三、艾滋病患者。1、原因不明的免疫力低下
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-05-24 389次