問直腸癌必須改道嗎
病情描述：
直腸癌必須改道嗎
答醫(yī)生回答
病情分析：
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直腸癌分期直腸癌的分期，目前遵循的是國際上統(tǒng)一的，就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結轉移的數目，M指的是有沒有遠處轉移，根據這三項指標進行的組合。不同的組合，它對應的預后，對應的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時候腫瘤往往是沒有淋巴轉移，沒有遠處轉移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細胞已經擴散到遠處，比如肝臟、腹膜，其他的網膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態(tài)。
01:07
馬華崇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-10-10 34773次
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直腸癌噴血嗎一般來說，這種噴血是說明有小血管，有動脈在跳動、搏動，所以臨床表現就是噴血。一般這種情況更常見的是在于痔，也就是老百姓說的痔瘡，痔瘡可以引起這種癥狀。那么對于直腸癌腫瘤的病人，往往出血并不是噴射狀的，往往更多的是滲出，慢慢的滲，隨著便排出來。所以一般情況下面，這種噴血更多的是在于痔瘡，那么直腸癌往往它的便血是混在便里面的更常見。
01:09
丁建華
主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2018-09-12 7476次
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直腸癌必須改道嗎根據直腸癌發(fā)病時癌癥的大小以及距肛門的距離，手術評估能否完整清除癌而決定的。如果發(fā)現直腸癌原發(fā)灶很小，而且距肛門距離超過七公分，這部分患者是可以完整地手術切除腫瘤，達到治愈的目的，這部分患者就可以不改道，可以保留肛門。但如果癌種比較大，距離肛門比較近，如果想要保命完整地切除腫瘤，就保留不了肛門的功能，必須改道，這部分稱為先保命后保肛。所以直腸癌是否需要改道，是根據癌癥的大小以及距離肛門的遠近而定的。語音時長 01:14”
徐芹芹
副主任醫(yī)師青海省人民醫(yī)院
2019-04-28 4093次
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直腸癌手術必須改道嗎這個主要根據患者的腫瘤的位置以及疾病的分期而定，通常直腸癌手術改道就是我們常說的造口，分為兩種，一是臨時性造口，二是永久性造口，針對臨時性造口，主要是對于低位直腸癌，尤其是術前做過放療和化療的患者，吻合口愈合能力都比較低，如果患者術前腸道準備欠佳，腸道內有殘存的大便，術后短時間內大便經過吻合口時就有可能造成吻合口瘺，繼而出現腹腔盆腔的感染，出現發(fā)熱，腹痛等癥狀，有可能嚴重至出現膿毒血癥，導致生命危險的可能。所以做預防性的回腸造瘺口，這種患者在術后3到6個月是可以將回腸造瘺口還納，恢復腸道連續(xù)性的。針對直腸癌位置更低，這部分患者為了達到一個根治性的手術切除的目的，所以就不能保留患者的肛門，這個時候就需要做永久性的造口，所以直腸癌手術是否需要改道，要根據患者腫瘤長的位置而定的。語音時長 01:42”
徐芹芹
副主任醫(yī)師青海省人民醫(yī)院
2019-03-09 6621次
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直腸癌如何改道引流病情分析：在臨床上，如果直腸癌要進行改道引流，多選擇乙狀結腸造瘺，直腸癌腫瘤如果位于肛門比較近，在手術過程中可能要切除肛門，這種情況下就需要進行改道，多選擇乙狀結腸造瘺，有時候也會選擇降結腸造瘺。意見建議：直腸癌患者在手術以后一定要少食多餐，避免暴飲暴食，避免吃太多辣椒、花椒、胡椒等辛辣刺激飲食，也要避免喝太多水，以免導致排便次數過多。
王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
2024-08-30 177001次
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直腸癌改道后多久轉移病情分析：直腸癌患者改道后轉移的時間與患者的身體狀況有直接的關系。患者發(fā)病后不要過度緊張，保持平和的心態(tài)，同時要注意休息。直腸癌發(fā)生于消化道末端是來源于黏膜的惡性腫瘤?；颊甙l(fā)病后要及時到醫(yī)院就診，建議患者通過手術進行治療。意見建議：患者在手術后也要在醫(yī)生的指導下通過藥物進行輔助治療，如氟尿嘧啶類藥物?；颊咂綍r不要長期使用高脂肪高蛋白的食物，多吃一些富含維生素的蔬菜和水果。
張東發(fā)
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-01-08 2001次
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直腸癌肛門改道直腸癌肛門改道一般是見于直腸癌的腫瘤，為直腸的下段，在既往的時候，我們把腫瘤位于距肛門口7厘米以下的腫瘤叫低位直腸癌，低位直腸癌手術的時候，就不能保留肛門，就需要肛門改道。改道的方式是把乙狀結腸在左下腹部開口，乙狀結腸固定在左下腹部，然后大便從乙狀結腸從腹部排出。直腸下段和肛門都已切除，封閉，無法排
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-18 274次
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直腸癌手術需要改道嗎對于直腸癌患者在手術過程當中是否需要改道，需要根據患者直腸腫瘤距離肛門的遠近考慮。部分患者如果直腸腫瘤距離肛門在4個cm以內，這種情況下多考慮需要進行腹壁的結腸造瘺，在手術的過程當中，需要進行腹會陰聯合的直腸癌根治性手術。術后患者大便多從腹壁的人造肛門排出。如果患者腫瘤距離肛門在4個cm以上，這種情
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-05-25 1128次
