問糖尿病酮癥酸中毒該怎么治療
病情描述：
糖尿病酮癥酸中毒該怎么治療
答醫(yī)生回答
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糖尿病酮癥酸中毒的表現糖尿病酮癥酸中毒，是糖尿病急癥里比較常見的一個，一般多見于血糖高沒有控制，或者是突然的中斷治療，都可以導致。那么他會出現呼吸深大，呼吸有一股酮味，就是我們常說的所謂的叫爛蘋果味，這些都是糖尿病的酮癥的酸中毒的一些表現。那么這些如果一旦患者出現了以后，一定要到醫(yī)院去就診治療，自行在家是不可能糾正的。所以這個是糖尿病的一個非常典型和非常嚴重的并發(fā)癥，因此大家一定要到醫(yī)院去及時的輸液就診，給予胰島素等治療，這個是不能自己在家解決的。
01:18
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2019-11-21 6946次
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酮癥酸中毒治療首先要明確酮癥酸中毒一旦診斷成立，就屬于糖尿病的急性并發(fā)癥中間的危急的情況，不管您是一型，還是二型，一旦診斷成立就應該馬上入院，在?？漆t(yī)生的指導下予以正確的診治。主要的治療有5到6個大點：第一，就是要做病情的評估，監(jiān)測及相關的化驗，評估酮癥酸中毒的病因、誘因以及發(fā)生的時間，以及它最主要的臨床表現是什么。第二，要進行補液，大多數酮癥酸中毒的患者，都有存在不同程度的脫水，尤其是一型糖尿病或者酮癥酸中毒昏迷的患者，補液是最重要的。第三，就是持續(xù)小劑量的胰島素的治療，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮癥酸中毒的話，其實是一定要靜脈使用持續(xù)小劑量胰島素的。第四，就是要糾正電解質平衡紊亂，其中尤其是血鉀的問題，我們有嚴格的補鉀的適應癥和我們的原則。第五，就要預防并發(fā)癥，預防腦水腫的發(fā)生。第六，要控制感染，對癥及時治療?？傊@些原則，都是要在?？漆t(yī)生的指導下不斷的監(jiān)測病情，進行及時地調整，即使酮癥酸中毒已經糾正了，補液也不能馬上終止。但是我們要提醒的依據就是，對于很多酮癥酸中毒的患者，都是可以預防，可以早發(fā)現的，各位病友要提前控制好血糖，不要隨意中止中斷治療，如有不適及時到醫(yī)院就診。
02:12
王敏
副主任醫(yī)師中南大學湘雅醫(yī)院
2019-02-19 20317次
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糖尿病酮癥酸中毒該怎么治療一，補液。診斷明確后應盡早有效的糾正脫水，維持循環(huán)，減輕高血糖和酮癥酸中毒。二，胰島素。對嚴重患者可以持續(xù)靜脈滴注普通胰島素，抑制酮體生成和糖原異生，恢復三羧酸循環(huán)的運轉。三，糾正電解質紊亂。入院時血鉀多正?；蚱?，但在開始治療1到4小時后逐漸下降，應及時補充并經常以血鉀測定和心電圖檢查監(jiān)測調整劑量，腎功能不全尿量少者不宜大量補鉀，應當及時發(fā)現及糾正，鈉氯平衡。四，糾正酸堿平衡，失調。五，治療誘因，其他如血漿置換，血液透析等，僅限于嚴重病人，尤其伴有嚴重腎功能衰竭者。語音時長 1:14”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-10-17 3808次
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糖尿病酮癥酸中毒怎么治療糖尿病最明顯的特點是高血糖，典型病例可出現多尿、多飲、多食消瘦等表現即三多一少癥狀，糖尿病酮癥酸中毒的患者生活中應該注意飲食習慣，糖尿病酮癥酸中毒是最常見的并發(fā)癥之一屬于比較嚴重的，不積極治療死亡率很高，是體內胰島素嚴重缺乏引起的高血糖，高血酮，酸中毒的一種臨床綜合征，最常發(fā)生于一型糖尿病患者。二型糖尿病患者在某些情況下也可以發(fā)生。臨床表現以發(fā)病急，病情快、變化快為特點，建議盡快補液以恢復血容量糾正失水狀態(tài)，降低血糖，糾正電解質及酸堿平衡紊亂，同時積極尋找和消除誘因防治并發(fā)癥，降低死亡率。語音時長 1:13”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-07-29 3520次
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糖尿病酮癥酸中毒怎么治療病情分析：糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見的嚴重急性并發(fā)癥之一，是高血糖危象的一種。一經確診為酮癥酸中毒后應該立即治療，治療原則包括持續(xù)性補液、小劑量短效胰島素持續(xù)靜滴治療和糾正電解質紊亂等。同時應該去除酮癥酸中毒的誘因。意見建議：通過持續(xù)輸液、小劑量胰島素持續(xù)輸注等辦法糾正酮癥酸中毒后，改用皮下注射胰島素的辦法控制血糖，避免酮癥酸中毒的誘因，維持血糖在合理范圍，避免再次發(fā)生酮癥酸中毒。
王淑艷
主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023-06-22 801次
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糖尿病酮癥酸中毒該怎么診斷臨床上對于原因不明的惡心、嘔吐、酸中毒、失水、休克、昏迷的患者，尤其是呼吸有爛蘋果味、血壓低而尿量多的患者，無論有無糖尿病病史，均應該想到糖尿病酮癥酸中毒的可能?？赏ㄟ^完善血糖，血酮，尿糖，尿酮以及血氣分析，電解質等，肯定或排除本病。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-12-31 2403次
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糖尿病酮癥酸中毒怎么治療關于本病的治療原則是盡快補液以恢復血容量，糾正失水狀態(tài)，降低血糖，糾正電解質及酸堿平衡失調，同時積極尋找和消除誘因，防治并發(fā)癥，降低病死率。首先補液是治療的關鍵環(huán)節(jié)，只有存在有效組織灌注改善、恢復后，胰島素的生物效應才能充分發(fā)揮。其次是胰島素的治療，一般采用小劑量胰島素治療方案，即每小時給予0.1U
謝玲
主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-10-28 2227次
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糖尿病酮癥酸中毒怎么治療？如給患者多飲水，包括飲淡鹽水，注射短效胰島素，并送到醫(yī)院處理，糖尿病酮癥酸中毒有反復發(fā)作的傾向，應該重視這一點，早發(fā)現早治療。在日常生活中應該多加強鍛煉身體，忌甜食，忌酒忌酒，忌辛辣食物，保持心情舒暢，保證充分的休息，按時服藥，控制血糖。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2024-09-12 0次
