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• 糖尿病腎病是尿毒癥嗎

  糖尿病腎病是尿毒癥嗎。這個(gè)問(wèn)題怎么說(shuō)呢，還是回到我們糖尿病腎病的一個(gè)分期。這里邊的尿毒癥是指，我們糖尿病腎病分期的第五期，也就是最后一期。所以把糖尿病腎病，統(tǒng)歸說(shuō)為是尿毒癥，還是沒(méi)有科學(xué)依據(jù)的。我們需要由醫(yī)院的醫(yī)生進(jìn)行通過(guò)你的尿蛋白情、肌酐水平來(lái)進(jìn)行GFR水平的一個(gè)測(cè)定。然后根據(jù)GFR水平以及蛋白排泄的情況，進(jìn)行糖尿病的分期。如果真的GFR小于15了，也就是我們所說(shuō)的第五期了，也就是屬于我們糖尿病腎病所說(shuō)的尿毒癥期四期以上都不能稱為尿毒癥。

  

  01:14
  馬遙 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 4100次

• 尿毒癥有什么現(xiàn)象

  尿毒癥的臨床表現(xiàn)多種多樣，有些病人是由于長(zhǎng)期的高血壓、糖尿病，有些病人可能有一個(gè)慢性的腎炎，他這樣的病人都會(huì)首先出現(xiàn)一個(gè)癥狀就是病人食欲減退，不愛(ài)吃東西了。這樣的病人以為是消化系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題了，所以經(jīng)?；颊邥?huì)去就診于消化內(nèi)科。這樣病人會(huì)最近食欲不好，惡心、吐，看東西就不想吃，以為是消化系統(tǒng)出問(wèn)題了，到消化內(nèi)科就診，一化驗(yàn)患者出現(xiàn)血肌酐增高。這樣病人還會(huì)有乏力、沒(méi)勁、皮膚瘙癢，這樣的病人都可能會(huì)有這些表現(xiàn)，然后化驗(yàn)貧血了?；?yàn)、檢查，診斷出尿毒癥，可能需要透析或者需要腎移植的治療了。

  

  01:12
  王力增 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-10-23 22894次

• 什么是尿毒癥心肌病
  關(guān)于尿毒癥心肌病的定義尚無(wú)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，但臨床上卻有尿毒癥的病人存在心臟普遍擴(kuò)大、奔馬律、心律失常、心力衰竭等表現(xiàn)，難以用高血壓、貧血、電解質(zhì)紊亂等解釋，所以部分學(xué)者認(rèn)為在排除上述因素以后所出現(xiàn)的心肌損害才可稱為尿毒癥性心肌病。但實(shí)際上，臨床上所見(jiàn)到的心臟損害多為綜合因素所造成，臨床上心力衰竭十分常見(jiàn)，表現(xiàn)為浮腫、血壓上升、水鈉潴留、肝臟腫大、肝區(qū)有壓痛、頸靜脈充盈、肝頸靜脈反流征是陽(yáng)性的。初期不能平臥，肺水腫等出現(xiàn)心率紊亂，常與電解質(zhì)紊亂有關(guān)。也可有冠心病甚至心肌梗塞的表現(xiàn)，應(yīng)該要強(qiáng)調(diào)指出，心血管系統(tǒng)病變?yōu)槟蚨景Y患者死亡的主要原因。因此要密切觀察心血管系統(tǒng)的病情變化，維持心血管功能的穩(wěn)定是降低死亡率的重要環(huán)節(jié)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-17 4256次

• 什么是尿毒癥性心肌病
  尿毒癥性心肌病他指的是腎衰竭的時(shí)候出現(xiàn)的心肌病變，大多數(shù)都是由慢性的腎衰竭引起來(lái)的，少數(shù)可能是因?yàn)榧毙缘哪I衰竭導(dǎo)致的，參與尿毒癥性心肌病的主要因素有血流動(dòng)力學(xué)障礙，出現(xiàn)容量負(fù)荷過(guò)重，另外，腎性貧血，高血壓，繼發(fā)性的心臟瓣膜疾病。另外有可能會(huì)形成缺血性心肌病，自主神經(jīng)的調(diào)節(jié)紊亂，嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)缺乏，這種情況都有可能會(huì)引發(fā)尿毒癥性心肌病，對(duì)于這種情況其實(shí)是一個(gè)綜合作用的結(jié)果。對(duì)于尿毒癥性心肌病的治療首先，最主要的就是調(diào)進(jìn)行血液透析，通過(guò)血液透析才能夠保障尿量，另外的話才能夠?qū)⒍拘晕镔|(zhì)濾過(guò)，這樣才能減輕對(duì)心臟的損害，再就是心臟方面，一定要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用強(qiáng)心、擴(kuò)血管的藥物將血壓控制平穩(wěn)，另外要逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-28 1659次

• 什么是尿毒癥性心肌病
  病情分析：尿毒癥性心肌病指的是腎衰竭的時(shí)候所出現(xiàn)的一種心肌的病變。而且大多數(shù)可能都是由于慢性的腎衰竭所造成的，少數(shù)的有可能是由于急性腎衰竭所引起。意見(jiàn)建議：引起的病因也是比較多的，要考慮可能是由于血流動(dòng)力學(xué)的因素或者是非尿毒癥的一些因素。包括了年齡，吸煙等這些，所以一定要對(duì)癥治療。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-16 1502次

• 尿毒癥什么病
  病情分析：尿毒癥是慢性腎衰竭終末期，會(huì)出現(xiàn)少尿，水腫，胃腸道癥狀，神經(jīng)系統(tǒng)受累出現(xiàn)頭暈，意識(shí)障礙，甚至抽搐的癥狀，心臟受累會(huì)出現(xiàn)心悸，胸悶，心律失常等癥狀，也會(huì)引起其他臟器功能異常。意見(jiàn)建議：得了尿毒癥要及時(shí)就診，完善檢查進(jìn)一步了解有無(wú)急性加重因素，及時(shí)積極給予改善糾正，觀察腎功能能否一定程度上好轉(zhuǎn)，另外要積極治療，避免多臟器并發(fā)癥的出現(xiàn)，改善不適癥狀，并保護(hù)其他臟器功能。
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2020-08-27 1903次

• 尿毒癥心肌病治療會(huì)好嗎
  尿毒癥心肌病一般是指尿毒癥性心肌病，尿毒癥性心肌病一般治療不會(huì)好，大部分患者是由腎衰竭引起的。容量負(fù)荷過(guò)重、腎性貧血、高血壓、繼發(fā)性心臟瓣膜病變等原因可能會(huì)導(dǎo)致尿毒癥性心肌病，心肌鈣化甲狀旁腺激素分泌過(guò)多、代謝性酸中毒、鋁中毒、維生素B1缺乏、代謝紊亂、尿毒癥毒素、透析不充分、營(yíng)養(yǎng)不良、感染等非血流
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 92次

• 怎么治療尿毒癥性心肌病
  尿毒癥性心肌病是由腎衰竭時(shí)出現(xiàn)的心肌病變，可以通過(guò)使用藥物治療、透析治療、腎移植。1、藥物治療：尿毒癥性心肌病可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用地高辛片或者琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥物控制慢性心力衰竭、糾正心律失常，以及控制左心室肥厚及心肌纖維化。2、透析治療：通過(guò)血液透析可以直接清除血液中對(duì)心肌的有毒物質(zhì)，比如
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 193次